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垂体腺瘤切除患者手术前后激素变化与垂体功能影响相关性研究: 2015年; 目的:探讨垂体腺瘤切除患者手术前后激素变化与垂体功能影响相关性。方法:选择我院神经外科经鼻蝶入路切除,并且经过病理科确诊为垂体腺瘤患者218例,依据筛选条件选出81例患者,并将术前1周内、术后1d、术后7d及术后4个月的激素水平进行比较。结果:术后降低程度最大的垂体激素为PRL,与术前比较有显著性差异(P<0.05)。通过对81例垂体腺瘤术前垂体功能减退的相关因素进行Logistic回归分析,年龄和术前肿瘤体积与术前垂体功能减退有显著关系(P<0.05)。结论:1经蝶入路手术切除垂体腺瘤对PRL水平有相当大的影响;2年龄与术前肿瘤大小,是术前垂体功能减退的独立影响因素。; 赵岳峰彭小健

NRG1及其受体ErbB4在大鼠不同发育阶段不同脑区表达及与抑郁认知功能关系研究被引量：3: 2021年; 目的:研究不同发育阶段不同脑区神经调节蛋白1(NRG1)及其受体ErbB4的表达及其与抑郁大鼠认知功能的关系。方法:取新生鼠(出生后15 d)、幼年鼠(出生后30 d)和成年鼠(出生后90 d)各20只,组内随机分为对照组和模型组各10只,采用慢性不可预见性轻度应激方法(CUMS)建立大鼠抑郁模型。观察大鼠一般情况,采用旷场实验(OFT)进行大鼠自主活动测试,采用Morris水迷宫定向航行测试和空间探索测试评价大鼠的学习和记忆功能,通过RT-PCR法检测大鼠海马及前额皮层组织NRG1、ErbB4基因水平的表达。结果:与同龄对照组相比,新生、幼年以及成年模型组大鼠在建模10 d及21 d时体重明显下降(P<0.05)。与同龄对照组相比,新生模型组与幼年模型组大鼠水平运动和垂直运动得分均显著降低(均P<0.05)。与新生模型组相比,幼年及成年模型组大鼠水平运动和垂直运动得分均显著增加,成年模型组高于幼年模型组(均P<0.05)。与同龄对照组相比,新生模型组和幼年模型组大鼠逃避潜伏期和游泳距离显著增加,穿越平台次数显著降低(均P<0.05)。与新生模型组相比,幼年及成年模型组大鼠逃避潜伏期和游泳距离显著降低,幼年模型组高于成年模型组,穿越平台次数显著增加,幼年模型组低于成年模型组(均P<0.05)。与同龄对照组相比,新生和幼年模型组大鼠海马及前额皮层组织中NRG1、ErbB4表达水平显著升高(均P<0.05)。与新生模型组相比,幼年及成年模型组大鼠海马及前额皮层组织中NRG1、ErbB4表达水平显著降低,幼年模型组低于成年模型组(均P<0.05)。结论:抑郁可影响SD认知功能,降低其学习及记忆能力,脑发育早期抑郁对认知功能的损害更为明显,海马区及前额皮层NRG1、ErbB4的高表达可能是抑郁影响认知、学习和记忆功能的机制之一。; 彭小健刘海洋张红星; 关键词：抑郁 ERBB4 发育阶段前额皮质

颅内动脉瘤血管内治疗的辐射暴露剂量、手术和X线透视时间:不同手术方式的比较被引量：1: 2019年; 目的比较不同颅内动脉瘤血管内治疗策略在辐射剂量、手术时间以及透视时间方面的差异。方法回顾性纳入2011年4月至2016年9月在商洛市中心医院神经外科接受血管内治疗的颅内动脉瘤患者。依据血管内治疗策略的不同分为单纯弹簧圈栓塞(exclusive coil embolization, COIL)组、球囊辅助弹簧圈(balloon assisted coiling, BAC)组、支架辅助弹簧圈(stent assisted coiling, SAC)组和分流技术(flow diverting technology, FDT)组。收集人口统计学和动脉瘤资料,检测患者相关评价指标并进行比较分析。结果总共纳入119例接受血管内治疗的颅内动脉瘤患者,COLI组41例,BAC组32例,SAC组30例,FDT组16例。4组性别、年龄和动脉瘤最大直径均差异无统计学意义(P均>0.05),而动脉瘤形状和部位差异均有统计学意义(P均<0.05)。SAC组手术时间、透视时间和辐射剂量均最长或最大,且与其他3组差异均有统计学意义(P均<0.05),而其他3组之间均差异无统计学意义。随访3个月显示,所有患者均未发生皮肤红斑或脱发的不良反应。结论在各种血管内治疗技术中,SAC的手术时间和透视时间最长,且辐射剂量最高,因此在选择此方法时要注意辐射安全问题。; 尚立宏彭小健; 关键词：颅内动脉瘤

CT对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑池血容量与迟发性脑出血的相关性分析被引量：2: 2020年; 目的分析特异性位置的出血量与迟发性脑缺血相关联系。方法收集282位动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,并于24h内进行CT扫描。采用自动出血分割算法对血液总量进行量化,脑室内出血位置的被手动分类为脑池,脑室内,脑实质内和硬膜下。通过多变量逻辑回归分析计算脑室内出血位置的每毫升出血量与延迟脑缺血的相关性。结果我们共纳入了282例患者,研究显示每增加一毫升血液体积,延迟性脑缺血的调整优化值(OR值)分别为:脑室缺血为1.02(95%CI,1.01~1.04),脑室内缺血为1.02(95%CI,1.00~1.04),实质内缺血为0.99(95%CI,0.97~1.02),硬膜下缺血为0.96(95%CI,0.86~1.07)。结论在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中,脑池出血量与脑缺血延迟的相关性最强。; 彭小健尚立宏宋健; 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血

患者ABO血型与蛛网膜下腔出血所致脑动脉痉挛中的关系研究: 2021年; 动脉瘤患者动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血(SAH)是一种严重威胁患者的生命的急症。该病发生后需要立即进行手术对动脉瘤予以处理,防止继发性出血。但40%的患者手术后仍然会由于脑血管痉挛(CVS)导致迟发性脑缺血(DCI),由于残余脑损伤导致患者预后不佳。目前对于该类患者预后判定的最佳工具即患者入院时的世界神经外科联合学会(World Federation of Neurosurgical Societies,WFNS)评级或Hunt及Hess量表[1]。但该病的病理生理过程及血管外血量与动脉收缩的关系仍不明确。; 彭小健偶磊; 关键词：动脉收缩继发性出血迟发性脑缺血预后判定 ABO血型

软通道与硬通道微创术治疗高血压脑出血疗效对比被引量：12: 2015年; 目的：观察软通道与硬通道微创术治疗高血压脑出血的疗效、安全性及手术时间。方法：04例高血压脑出血患者，软通道微创手术组为观察组，硬通道微创手术组为对照组，观察组和对照组各52例。对比2组的手术时间、术后继发颅内血肿例数、手术后2个月和6个月的格拉斯哥预后评分（GOS ）、巴氏指数（BI）、病死率。结果软通道组继发颅内感染较硬通道组少，且软通道组的手术时间较硬通道组手术时间长。2组治疗后2～6个月的GOS、BI、病死率比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论软通道微创手术和硬通道微创手术治疗高血压脑出血疗效均确切，虽较硬通道微创手术更费时，但更安全。; 索书涛贡平彭小健尚立宏; 关键词：硬通道高血压脑出血

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彭小健

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