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不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者的影响被引量：2: 2017年; 目的观察不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者的影响,为临床治疗高龄冠心病合并慢性肾病提供参考。方法选取我院2013年5月至2016年1月收治的65例高龄冠心病合并慢性肾病患者,根据治疗方法不同分为观察组(n=34)和对照组(n=31),两组均给予氯吡格雷治疗,观察组给药剂量为75 mg/d,对照组给药剂量为50 mg/d,比较两组治疗前后血小板抑制率、ADP抑制率、不良反应发生率及心血管事件发生率。结果治疗后两组血小板抑制率和ADP抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.82%(3/34),对照组不良反应发生率为6.45%(2/31),通过χ~2检验可知,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.012,P>0.05);两组心血管事件发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.057,P>0.05)。结论低剂量与常规剂量氯吡格雷治疗高龄冠心病合并慢性肾病具有相似的抑制血小板聚集、改善心血管事件发生的作用,且二者安全性相比无显著差异。; 李惠肖普; 关键词：高龄氯吡格雷

血清脂联素对急性冠脉综合征患者介入术后不良心血管事件的预测价值: 2024年; 目的探讨血清脂联素(APN)对急性冠脉综合征(ACS)患者术后不良心血管事件的预测价值。方法纳入2020年4月至2022年4月在医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者为研究对象,于术前及术后7、30 d检测患者血清APN水平。术后随访12个月,统计术后不良心血管事件发生情况并将患者分为发生组、未发生组,比较两组术前及术后7、30 d的血清APN水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清APN对ACS患者PCI后不良心血管事件的预测价值。结果完成随访工作共238例。238例ACS患者PCI后发生不良心血管事件共31例,占比13.03%。发生组2型糖尿病(T2DM)、合并冠状动脉微血管功能障碍(CMD)占比高于未发生组(P<0.05)。发生组术前及术后7、30 d血清APN水平逐渐降低,且发生组上述各时点血清APN水平均低于未发生组(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,结果显示,血清APN低是ACS患者PCI后发生不良心血管事件影响因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线结果显示,术前及术后7、30 d血清APN预测ACS患者PCI后不良心血管事件的曲线下面积(AUC)均≥0.7,均有一定的预测价值。结论血清APN水平低是ACS患者PCI后发生不良心血管事件的影响因素,早期检测血清APN可以预测患者术后不良心血管事件发生风险。; 李惠; 关键词：急性冠脉综合征脂联素经皮冠状动脉介入治疗不良心血管事件

经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗顽固性高血压的临床研究: 2017年; 目的探究经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选取我院2014年5月至2015年5月收治的28例顽固性高血压患者,均予以经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗。术后随访半年,观察统计28例患者术前、术后3、6个月舒张压、收缩压变化及降压药物种类变化。结果 28例患者术后3、6个月舒张压与收缩压均显著降低,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);28例患者术后3、6个月降压药物种类均明显降低,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对顽固性高血压患者予以经导管射频消融肾脏去交感神经化治疗,可明显降低患者血压及降压药物种类,在临床治疗中具有重要意义。; 李惠肖普; 关键词：导管射频消融高血压

瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片治疗高脂血症的疗效和安全性比较被引量：1: 2015年; 目的了解瑞舒伐他汀片联合依折麦布片治疗高脂血症的降脂疗效和药物安全性。方法采用随机表法将120例患者分为A、B、C三组,A组每晚口服瑞舒伐他汀片和依折麦布片各10mg,B组每晚口服瑞舒伐他汀片20mg,C组每晚口服瑞舒伐他汀片10mg,临床观察16周,分别于治疗前、治疗16周时记录血脂各项指标及与药物有关的不良反应。结果三组患者在治疗前、16周时,分别记录血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)的指标变化,A组的降脂幅度明显高于B组、C组,有统计学意义(P﹤0.05),药物不良反应无明显差异。结论本组研究结果证实瑞舒伐他汀片联合依折麦布片的降脂效果明显优于单纯应用瑞舒伐他汀片,药物安全性无明显差异。; 马曹李惠肖普; 关键词：高脂血症

曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭的疗效分析被引量：1: 2018年; 目的:探讨缺血性心肌病心力衰竭患者经曲美他嗪治疗的效果。方法:借助简单随机化方法将2016年10月至2017年10月郑州市第三人民医院心内科收治的128例缺血性心肌病心力衰竭患者分为对照组与观察组,每组各包含64例患者。对照组单纯实施基础支持治疗,观察组实施基础支持治疗联合曲美他嗪。以两组患者的临床疗效、治疗前后心功能变化为观察指标。结果:两组患者的临床疗效等级分布数据资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,观察组的升高幅度较对照组更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后左心室收缩末内径(LVESD)和左心室舒张末内径(LVEDD)均降低,观察组的降低幅度较对照组更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对缺血性心肌病心力衰竭患者基础支持治疗的同时给予曲美他嗪的疗效理想,且心功能可得到显著改善。; 李惠; 关键词：曲美他嗪缺血性心肌病心力衰竭心功能

急性心肌梗死患者发生恶性室性心律失常预测模型的建立与评估: 2025年; 目的:探讨建立重症监护病房(intensive care unit,ICU)内急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发生恶性室性心律失常(malignant ventricular arrhythmias,MVAs)的预测模型,并评估其有效性。方法:回顾性纳入2016年1月至2024年1月期间,在郑州市第三人民医院确诊为AMI并在诊疗过程中曾入住ICU的患者共纳入1294例患者,按8:2比例将患者随机分配入训练集和验证集。采集临床变量。验证集中,通过Lasso回归和多因素Logistic回归筛选与MVAs相关的变量,构建列线图模型。在训练集和验证集中,采用受试者工作特征曲线中曲线下面积(Area under curve)和校准曲线评估模型的预测效能。结果:本研究共纳入1294例AMI患者,其中160例患者发生了MVAs。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=0.478,P<0.001)、血钾水平(OR=0.774,P=0.049)、舒张压(OR=1.013,P=0.010)、SOFA评分(OR=1.072,P=0.002)、肌钙蛋白(OR=1.233,P=0.004)、充血性心力衰竭(OR=2.188,P<0.001)和房室传导阻滞(OR=2.078,P=0.017)是MVAs的预测因子。列线图模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.769和0.754,校准曲线显示模型预测结果与实际结果较为吻合(Brier得分=0.103)。结论:本研究建立的预测模型能够有效预测ICU内AMI患者发生MVAs的风险,为临床医生提供了一个简便的工具,帮助提前识别高危患者并采取预防措施。; 李惠马凤锦郭梦真; 关键词：急性心肌梗死重症监护病房恶性室性心律失常 LOGISTIC回归分析

曲美他嗪在PCI术后心绞痛治疗中的应用被引量：1: 2018年; 目的探讨曲美他嗪在经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛治疗中的应用效果。方法将160例PCI术后心绞痛患者按随机数表法分为研究组和对照组,各80例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪(20 mg/次,3次/d)治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组心绞痛治疗总有效率(95. 00%)高于对照组(76. 25%),差异有统计学意义(P <0. 05);研究组心电图治疗总有效率(97. 50%)高于对照组(77. 50%),差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组1例患者出现不宁腿综合征,停药后患者症状完全缓解;对照组无不良反应发生。结论对PCI术后心绞痛患者采用在常规药物治疗基础上加用曲美他嗪治疗,效果显著,无严重不良反应发生,值得推广。; 李惠郝雪峰; 关键词：曲美他嗪心绞痛经皮冠状动脉介入

ST2基因多态性与冠状动脉疾病的相关性被引量：1: 2017年; 目的通过对ST2-27307T/A和-27614C/A基因多态性分型,探讨ST2基因多态性与冠状动脉疾病(CAD)的关系。方法采用病例对照研究的方法,根据冠脉造影结果筛选患者,对入选的病例组78例和对照组69例采用聚合酶链反应(PCR)和等位基因特异(AS)PCR的方法,应用定量(q)PCR系统分析判断各组基因型。结果含A基因型(TA和CA)在病例组中出现频率更高,并且病例组中含A基因型在多支病变亚组中的出现频率更高(P<0.05)。结论 ST2-27307T/A和-27614C/A基因多态性与CAD易患性、病变程度相关,含A基因型增加CAD的患病风险,也增加患严重冠脉血管病变的风险。; 李惠肖普马曹; 关键词：ST2 冠状动脉疾病基因多态性

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李惠

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