王刚
- 作品数：12 被引量：116H指数：7
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- 腹腔镜下胆囊切除中转开腹原因分析被引量：9
- 2010年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除(LC)中转开腹原因。方法回顾性分析我院2005年—2010年间109例LC中转开腹病例资料。结果 109例中转开腹病例中,胆囊三角处理困难60例,胆囊与周边脏器严重粘连16例,大出血11例,胆总管损伤6例,术中怀疑胆管病变5例,右副肝管损伤3例,迷走胆管胆瘘2例,怀疑胆囊癌2例,穿刺损伤2例,分离周边脏器损伤2例。结论胆囊三角处理困难仍然是LC中转开腹的首要原因,术中出血和胆囊与周边脏器严重粘连及胆管损伤亦占有较高的比例,胆总管结石和胆囊炎症严重相对较低。
- 孔定胜吴颜军王刚洪涛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹
- 经尿道前列腺电切术212例体会
- 2008年
- 我院自2001年开始行经尿道前列腺电切术（TURP）212例，现报道如下。
- 王刚吴颜军洪涛杜强杨希恩郑小龙
- 关键词：经尿道前列腺电切术病例前列腺增生
- 术中胆道造影128例分析
- 2004年
- 我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 4年 6月对 12 8例胆囊结石并胆总管结石、胆囊结石并可疑胆总管结石患者术中经 T型管或胆囊管行胆管造影 ,发现术中胆道造影对于降低术后胆道结石残余率及提高胆总管探查的阳性率有很大的应用价值 ,在基层有条件的单位可进行开展。其操作简单易行、成功率高 ,并发症少、安全、费用低 ,但有一定的假阳性率。
- 查力斌王刚洪涛杜强杨希恩
- 关键词：术中胆道造影胆总管结石胆囊结石胆管造影胆道结石胆总管探查
- 腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床分析被引量：1
- 2011年
- 急性胆囊炎由于胆囊充血、水肿、粘连以及胆囊颈部结石嵌顿，导致胆囊三角解剖关系不清，手术难度较大，并发症发生率高。凡是发病未超过72h者，我们认为亦适合行腹腔镜胆囊切除术（LC）。本文回顾性分析2003年1月至2010年12月采用LC治疗的247例急性胆囊炎患者的临床资料。
- 洪涛吴颜军王刚
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 术中胆道造影128例分析
- 2004年
- 查力斌王刚洪涛杜强杨希恩
- 关键词：术中胆道造影胆总管结石胆囊结石
- 三孔法腹腔镜胆囊切除术337例被引量：9
- 2002年
- 目的 :探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的应用条件、遵循原则以及使用价值。方法 :在四孔技术的基础上 ,总结了 337例拟行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料 ,对使用三孔法具备的条件、手术要点及原则、改为四孔法的指征进行了总结。结果 :三孔法完成了 32 6例 (96 .7% ) ,11例 (3 .3% )改为四孔法 ;均顺利恢复 ,无任何并发症发生及中转开腹。结论 :三孔法和四孔法一样是一种比较安全有效的治疗有手术适应证的胆囊良性疾病的方法 ,且创伤更小 ,但却增加了手术者的操作难度 ,延长了手术时间 ,应选择性应用 ,绝不可追求“少孔”
- 田新顺吴颜军洪涛王刚杜强
- 关键词：胆囊切除术适应证
- 腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者创伤应激指标的影响被引量：20
- 2022年
- 目的探究腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者创伤应激指标的影响。方法将78例结直肠癌患者按治疗方式不同分为观察组及对照组,每组39例,对照组患者采用开腹结直肠癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者创伤应激指标、免疫功能、炎症反应及并发症发生率。结果术后1天,两组患者皮质醇、肾上腺素、醛固酮水平均较术前上升,但观察组患者皮质醇、肾上腺素、醛固酮水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前下降,CD8^(+)水平均较术前上升,但观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均较术前上升,但观察组患者IL-6、IL-8、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组与对照组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗可明显减轻机体创伤性应激反应,稳定免疫功能,减轻机体炎症反应,具有较高安全性,值得进一步推广。
- 杨希恩汪磊王刚
- 关键词：腹腔镜结直肠癌根治术创伤应激免疫功能炎症反应并发症
- TAPP术和开放式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用价值被引量：44
- 2022年
- 目的研究腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP术)和开放式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用价值。方法选择西安市北方医院2018年6月至2020年11月诊治的125例成人腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(63例)和B组(62例),其中前者给予TAPP术,后者给予开放式无张力疝修补术治疗。比较两组患者术后股静脉血流状态、疼痛情况和胶原蛋白代谢情况,并比较手术前后男性睾丸血流动力学指标和生育功能变化。结果术前两组患者股静脉血流速度、血流量、睾丸血流动力学指标、精液量、精子密度、精子存活率、胶原蛋白代谢酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后A组股静脉血流速度、睾丸动脉舒张期流速快于B组,股静脉血流量、精液量明显大于B组,不同时间点疼痛评分低于B组,金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)水平明显高于B组,基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于无张力疝修补术,TAPP术应用于成人腹股沟疝优势更大,对于患者股静脉血流状态和男性生殖功能影响更小,同时可减轻术后疼痛,改善胶原蛋白代谢水平。
- 王刚杜强樊林
- 关键词：无张力疝修补术腹股沟疝
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹74例临床分析被引量：12
- 2003年
- 查力斌田新顺吴颜军王刚洪涛杜强
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术时机手术适应证
- CBDE与EST+LC术对胆囊结石合并胆管结石患者术后康复、胆汁糖蛋白的影响及经济性被引量：2
- 2023年
- 目的对比分析CBDE+LC与EST+LC术对胆囊结石合并胆管结石患者术后康复影响及经济性。方法将80例胆囊结石合并胆管结石患者根据治疗方式分为CBDE+LC组(n=38)和EST+LC组(n=42)。对两组的手术指标、术后康复指标、医疗经济学指标进行统计并比较。结果CBDE+LC组手术耗时较EST+LC组患者短、术中出血量低于EST+LC组(P<0.05);CBDE+LC组术后排气期时间、进食时间明显低于EST+LC组,术后并发症率低于EST+LC组(P<0.05);CBDE+LC组术后总住院时间较EST+LC组短,治疗总费用较EST+LC组低(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管探查联合LC手术治疗胆管结石合并胆囊结石患者在手术耗时、术中出血量及术后康复、医疗经济学指标方面均明显优于EST联合LC手术方案。
- 杜强王刚樊林
- 关键词：LCEST
