张美
- 作品数：25 被引量：77H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 流行性感冒老年患者的临床特点及预后影响因素被引量：13
- 2020年
- 目的研究流行性感冒(流感)流行季节流感老年患者的临床特征,为流感老年患者预防治疗提供依据。方法收集2019年1-3月确诊流感的成人患者临床资料,包括一般情况、基础疾病、临床症状、实验室检查结果等,同时留取患者的鼻咽拭子进行流感病毒核酸检测。结果共收集流感老年(年龄≥65岁)患者64例,非老年患者39例,均未接种流感疫苗。老年患者中单纯甲型流感55例(85.9%),体温≥38.5 ℃的患者占65.6%;其他症状主要表现为咳嗽(95.2%)、咯痰(87.5%)、乏力(84.4%)、胸闷(46.9%)、流涕(45.3%);合并心肌损伤46例(71.9%),合并细菌性肺炎40例(62.5%);实验室检查显示C反应蛋白[中位数38.5(23.4,89.1)mg/L]、降钙素原[中位数0.09(0.05,0.68)μg/L]轻度升高;病毒核酸检测转阴中位时间为6.0(5.0,8.0)d,共6例患者死亡,占9.4%。非老年患者的临床症状及合并症、实验室检查结果均较老年患者表现轻。老年患者中死亡组合并细菌性肺炎、既往器官功能障碍、多脏器功能衰竭、脓毒症、酸碱失衡的概率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前流感疫苗接种率低,流感老年患者病情较重,易合并心肌损伤、细菌性肺炎等并发症,临床医师应关注流感老年患者脏器功能,进行综合多方位的防护,避免死亡的发生。
- 李侗曾蔡妙甜张美段忠辉牟丹蕾梁连春
- 关键词：老年流感预后影响因素
- microRNA在HIV感染中的研究进展及应用前景
- 2013年
- 微小RNA（microRNA，miRNA）是一种重要的转录后基因表达调节因子，在所有基因转录本中半数以上受到这一方式的精细调节。大多数成熟的miRNA长度为19～22个核苷酸，来源于基因组的非蛋白质编码区域，通过蛋白复合体与mRNA转录本的3’端非翻译区互补结合，
- 张宏伟张美吴昊
- 关键词：微小RNA人免疫缺陷病毒转录后调控
- 对HIV-1储藏库的重新认识
- 2013年
- 在高效联合抗病毒治疗（HAART）出现后，人类首次将人免疫缺陷病毒（HIV）病毒载量降低至检测不到水平。HAART显著降低了HIV感染的死亡率，每年挽救成千上万人的生命，将一种不治之症转变为一种慢性传染病。学者曾认为，HAART治疗短期内可彻底治愈艾滋病。但一项体内试验发现，一部分静止的记忆CD4＋T细胞携带整合的病毒基因组。这些细胞在静止状态下不释放病毒颗粒，
- 张美吴昊张宏伟
- 关键词：获得性免疫缺陷综合症人免疫缺陷病毒
- HAART治疗对HIV-1感染者树突状细胞数量与表型及功能的影响被引量：1
- 2011年
- 在1996年温哥华第10届国际艾滋病大会上,美籍华裔科学家何大一报道采用高效抗逆转录病毒疗法（highly active anti-retrovirial therapy,HAART）进行抗病毒治疗,显示艾滋病的治疗已进入HAART时代。目前认为HAART治疗可抑制人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）-1复制、缓解病情、减少机会性感染和肿瘤的发生、延长患者生存期,但不能彻底治愈艾滋病。
- 张美吴昊焦艳梅
- 北京17例HIV合并猴痘病毒感染者临床特征分析被引量：4
- 2024年
- 目的分析北京地区HIV合并猴痘病毒(MPXV)感染者的临床表现、实验室检查及临床转归情况,为临床HIV合并MPXV感染者临床诊疗提供依据。方法对首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科自2023年6-7月收治的17例HIV合并MPXV感染的患者,回顾性分析其流行病学特征、首发症状、临床表现、CD4细胞、HIV载量、cART情况及效果等情况。结果17例患者均为MSM,中位年龄30(26,33)岁,中位发病时间8(5,9)天,发病前均有男男性行为,仅有1例患者在幼年时期接种过天花疫苗,其他16例均未接种过天花疫苗。患者临床表现以皮疹(17例)、发热(15例)、淋巴结肿大(8例)为主,典型皮疹表现在生殖器、四肢、颜面、躯干等部位。17例患者中有15例已接受cART,12例cART时间超过5年,10例CD4细胞计数≥500个/μL,13例HIV RNA低于检测值下限。17例患者经对症治疗均已好转出院。结论临床上对于HIV合并MPXV感染者,尤其是CD4细胞<200个/μL的患者,务必给予足够重视。在有效防治MPXV感染方面,应优先为HIV感染者及MSM高危人群接种预防性疫苗,此外,对于未cART的HIV感染者及CD4细胞<200个/μL的人群进行积极健康宣教也至关重要。
- 房媛阎本永贾琳王富春刘昊刘利峰贾寒张美张洋黄晓婕汪雯郭彩萍张彤姜太一
- 关键词：猴痘病毒艾滋病病毒
- 系统疫苗学面临的挑战及其在HIV疫苗研发中的应用
- 2012年
- 免疫系统是一种由专职细胞和器官组成的复杂网络，参与免疫应答。在免疫应答时，细胞以一种复杂而又动态的方式互相交流、迁移、分化和死亡。在同一时间里，细胞或组织内数百万的功能分子（如基因、RNA分子、蛋白质和代谢产物）形成一个复杂的通路网络，密切协调以产生生物效应（如产生抗体、细胞分化、干扰素仪释放，激活内质网应激通路等）。采用传统方法单独研究系统每个成分，得到的可能是免疫系统的一种狭隘和孤立的知识。而系统疫苗学利用高通量技术可获得成千上万的RNA分子、蛋白质和代谢产物的整体观，以了解驱动免疫应答的生物网络的整体结构。
- 张宏伟张美吴昊
- 关键词：免疫系统疫苗研发HIVRNA分子细胞分化复杂网络
- HIV感染发病和治疗中细胞因子的作用研究进展被引量：6
- 2012年
- 免疫激活是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的一个重要特点,CD4T细胞免疫激活与稳态调节和炎性反应有关,而CD8T细胞免疫激活则与HIV复制和炎性反应有关。白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、Ⅰ型干扰素和炎性反应细胞因子在HIV感染的发病中发挥重要作用,γc细胞因子和干扰素α在HIV感染的治疗中的作用尚处于临床研究阶段,对于免疫细胞的恢复可能具有一定作用。
- 张美吴昊张宏伟
- 关键词：HIV感染免疫激活细胞因子
- 人免疫缺陷病毒1感染非特异性免疫研究进展
- 2016年
- 在急性人免疫缺陷病毒1(HIV-1)感染时,病毒的病原体相关分子模式被感染细胞的病原体识别受体所识别,从而触发信号级联反应,启动非特异性抗病毒机制,发挥抗病毒作用。HIV-1感染非特异免疫涉及病原体感知、病毒限制性因子、自然杀伤(NK)细胞的抗病毒作用以及病毒逃逸策略等多个方面。
- 张美李群辉李宁张宏伟
- 关键词：非特异性免疫信号传导
- 慢性肝病合并2型糖尿病的rs2943650位点变异及胰岛素抵抗之间的关系被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肝病合并糖尿病患者中胰岛素抵抗的特点,并寻找导致胰岛素抵抗的可能途径。方法选取2017年9月-2018年3月北京佑安医院收治的肝病合并2型糖尿病患者67例,分析在慢性肝炎及肝硬化阶段胰岛B细胞分泌功能和胰岛素抵抗情况,并检测rs2943650位点是否变异,分析该位点变异与不同程度肝损伤的胰岛素抵抗的关系。计量资料组间比较采用t检验或Kruskal Wallis H秩和检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果慢性肝炎合并2型糖尿病患者胰岛B细胞的分泌功能与肝硬化合并2型糖尿病患者比较差异无统计学意义(52. 72±34. 56 vs 52. 35±36. 59,t=0. 24,P=0. 99),胰岛素抵抗指数在二者间差异具有统计学意义(1. 33±0. 62 vs 2. 08±1. 79,t=2. 27,P=0. 02)。rs2943650位点变异组胰岛素抵抗与未变异组比较差异有统计学意义(t=2. 11,P=0. 04); rs2943650变异和未变异在肝脏疾病的不同阶段存在明显差异(χ~2=6. 73,P=0. 01),rs2943650位点变异在肝硬化患者中更多见。结论慢性肝病合并糖尿病患者中,随着肝损伤的加重,胰岛B细胞功能下降不明显,而胰岛素抵抗明显增加,rs2943650位点变异与胰岛素抵抗明显相关,其变异加重导致胰岛素抵抗,并且随着肝损伤加重而明显增加,可能是肝病合并糖尿病导致胰岛素抵抗的重要途径。
- 窦爱华惠威刘梅魏琳琳赵娟马春华郑小勤熊芳杨雪张美徐斌
- 关键词：肝疾病胰岛素抵抗
- 艾滋病伴肾上腺皮质功能减退症1例报告被引量：2
- 2018年
- 患者男,35岁,因“乏力、恶心呕吐、厌食、皮肤色素沉着1年余,加重伴表情淡漠、周身蚁行感半个月,憋气2d”于2015年1月2日就诊我院感染科。患者于2007年3月确诊为AIDS,2013年9月行联合抗反转录病毒疗法（combination antiretroviral therapy,cART）,CD4＋T细胞计数32个/μl,方案为替诺福韦（300 mg,1次/d）＋拉米夫定（300 mg.
- 张美张宏伟段忠辉李侗曾牟丹蕾梁连春
- 关键词：肾上腺皮质功能减退症艾滋病皮肤色素沉着T细胞计数病毒疗法CD4+
