李清
- 作品数：9 被引量：47H指数：4
- 供职机构：枣庄市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前超声检查诊断胎儿先天性膈疝被引量：6
- 2014年
- 目的探讨产前超声检查诊断胎儿先天性膈疝中的应用价值。方法回顾性分析52胎先天性膈疝胎儿的声像图表现,将产前超声诊断结果与出生后检查、手术或引产后病理结果相对照。结果 52胎先天性膈疝中产前超声诊断正确50胎,漏诊2胎。其中,左侧膈疝45胎(45/52,86.54%),右侧膈疝7胎(7/52,13.46%);合并其他结构异常22胎(22/52,42.31%),合并羊水过多34胎(34/52,65.38%)。结论产前超声检查可较准确地诊断胎儿先天性膈疝,具有重要的临床应用价值。
- 卢洪涛李清
- 关键词：胎儿先天性膈疝
- 二维两切面滑动扫查联合三维/四维超声诊断胎儿手足畸形的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨二维两切面滑动扫查联合三维/四维超声在诊断胎儿手足畸形中的应用价值。方法:选取2010年1月-2016年12月在枣庄市妇幼保健院做产前超声筛查的中孕期胎儿。先由一位主治医师利用传统二维超声检查胎儿手足结构,记录检查结果,再由另一位主治医师利用二维两切面滑动扫查联合三维/四维超声检查胎儿手足结构并记录检查结果,以引产或出生后胎儿的外观手足畸形或影像学检查结果作为金标准,计算出两种检查方法对胎儿手足结构畸形的检出率。结果:共对31 177例胎儿进行了筛查,经引产或产后证实手足畸形70胎,畸形率为0.22%(70/31 177);畸形部位87处,传统二维超声检出手足畸形部位75处,检出率为86.21%,二维两切面滑动扫查联合三维/四维检出畸形部位85处,检出率为97.70%,两种方法检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=8.037,P=0.005)。40胎手足异常胎儿接受了染色体检查,结果显示12胎染色体异常,其中18三体占75.00%(9/12),13三体占16.67%(2/12),21三体占8.33%(1/12),染色体异常胎儿中大部分为多处畸形,占91.67%(11/12)。结论:二维两切面滑动扫查联合三维/四维能提高对胎儿手足畸形的检出率。
- 卢洪涛李清王建伟郑斌张艳
- 关键词：产前超声胎儿手足畸形
- 胎盘早剥宫腔积血范围联合脐动脉血流测量快速预测妊娠结局的价值
- 2025年
- 目的探讨胎盘早剥宫腔内积血范围联合脐动脉血流测量快速预测妊娠结局的价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月于枣庄市妇幼保健院经手术证实为胎盘早剥的93例孕妇的临床资料,识别宫腔内胎盘周围积血并测量其最大长度、厚度,测量脐动脉血流收缩期末/舒张期末的最大血流速度比值(systolic velocity/end diastolicvelocity,S/D)、胎心率,随访分娩后产妇及新生儿预后。将胎盘早剥孕妇分为中孕期及晚孕期,不同孕期孕妇根据新生儿Apgar评分分为无窒息组、有窒息组及死胎组,比较各组间宫腔积血范围(积血长度、积血厚度)。根据脐动脉血流情况将所有患者分为胎心正常、胎心异常及胎心消失,统计不同胎心情况对应的母婴结局情况。结果中孕期重度窒息新生儿4例,死胎13例,中孕期胎盘早剥新生儿预后差,新生儿死亡率达76.47%(13/17)。孕晚期产妇中无窒息49例,有窒息20例,死胎7例。胎心异常12例,胎心消失10例,胎心正常71例。晚孕期无窒息组宫腔积血长度短于死胎组、有窒息组,无窒息组与有窒息组宫腔积血厚度薄于死胎组,且无窒息组薄于有窒息组,差异有统计学意义(P<0.05);有窒息组与死胎组宫腔积血长度比较差异无统计学意义。中孕期8例产妇发生并发症,晚孕期51例产妇发生并发症。胎心异常12例产妇均有产后出血,胎心消失10例均证实为死胎。结论随着宫腔内积血范围增加,新生儿窒息、死胎及产妇并发症明显增加,伴随脐动脉血流出现异常时,新生儿及孕妇并发症明显增加。
- 李清张利敏郑学东
- 关键词：超声检查胎盘早剥母婴预后
- 四维超声诊断胎儿手足畸形被引量：3
- 2015年
- 目的探讨四维超声(four-dimensional ultrasound,4D)即实时三维超声在胎儿手足畸形诊断中的应用价值。方法对16 737例胎儿顺序进行二维超声(two-dimensional ultrasound,2D)和4D检查,重点观察胎儿手、足有无发育异常和其他合并畸形。将产前超声检查结果与引产后或产后结果相对照,比较2D与4D对胎儿手足畸形例数检出率、病变细节的检出率及病变部位图像质量。结果经产后或引产后证实有61例120处胎儿手足畸形。2D及4D对胎儿手足畸形的病例检出率分别为77.05%(47/61)、93.44%(57/61),对胎儿手足畸形病变细节的检出率分别为71.67%(86/120)、89.17%(107/120),P值均<0.05,差异均有统计学意义。65.57%病变部位的图像显示质量4D优于2D。结论 4D对胎儿手足畸形病例数、病变细节的检出率及病变部位图像质量明显优于2D,具有重要的临床使用价值。
- 卢洪涛李清郑学东王建伟郑斌张艳
- 关键词：超声检查产前胎儿手足畸形
- 经阴三维超声检查在复杂型宫内节育器异位诊断中的价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨经阴三维超声(3D-TVS)检查在复杂型宫内节育器异位诊断中的临床价值。方法选取临床疑诊宫内节育器位置异常患者380例,先经阴进行二维超声(2D-TVS)检查,再行3D-TVS检查,记录检查结果,比较两种方法的诊断准确率。结果宫内节育器位置正常者144例,单纯型宫内节育器位置下移者143例,复杂型节育器异位者93例。单纯型节育器下移2D-TVS、3D-TVS检查诊断准确率分别为96.5%、100%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。复杂型宫内节育器异位2D-TVS检查、3D-TVS检查诊断准确率分别为66.7%、98.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-TVS检查诊断复杂型宫内节育器异位准确率高于2D-TVS的诊断。
- 韩颖李清
- 关键词：避孕宫内节育器异位
- 二维超声检查联合煊流成像技术诊断脐带真结的临床价值
- 2025年
- 目的探讨二维超声检查联合煊流成像技术诊断胎儿脐带真结的临床价值。方法选取我院行产前超声检查的孕妇10038例,应用常规超声检查(二维超声检查+彩色多普勒超声检查)和二维超声检查联合煊流成像技术判断胎儿脐带有无真结形成。根据出生后有无脐带真结分为脐带有真结34例作为观察组和脐带无真结100例作为对照组。计算两种检查方法诊断脐带真结的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。比较二维超声检查联合煊流成像技术诊断脐带真结是否优于常规超声检查。结果诊断脐带真结敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为:二维超声检查联合煊流成像技术(94.12%、100%、98.51%、100%、98.04%),常规超声检查(70.59%、94.00%、88.06%、80.00%、90.38%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论二维超声检查联合煊流成像技术在诊断胎儿脐带真结的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值方面均优于常规超声检查,对于临床医师密切监测胎儿生长发育、决定分娩时机和分娩方式,减少妊娠不良结局具有重要临床意义。
- 李清郭秀秀李欣欣韩颖魏新红
- 关键词：胎儿脐带真结超声检查
- 产前超声诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形被引量：14
- 2016年
- 目的先天性肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)是一种良性非肿瘤性的异常肺组织,严重者可致胎儿围生期死亡。本文探讨胎儿CCAM的产前超声表现及预后,为评估临床转归提供依据。资料与方法回顾性分析产前超声诊断的25胎CCAM的声像图特征,与引产或分娩结果进行对照,并随访妊娠结局。结果 25胎均经产前超声诊断为CCAM,24胎经引产或分娩后确诊。24胎均为单侧肺发病,其中左肺11胎,右肺13胎;CCAM Ⅰ型2胎,Ⅱ型13胎,Ⅲ型9胎;合并腹水5胎,胸腔积液2胎,胎儿水肿1胎,羊水过多7胎。妊娠结局:11胎为活产,其中2胎病变自行消失,5胎病变于产前自发性减小,3胎病变无明显变化,1胎出生后9 d因呼吸衰竭死亡。其余13胎为引产。结论产前超声能够较准确地诊断胎儿CCAM,并能够明确其病变类型、范围及并发症,对预测妊娠结局具有重要意义。
- 卢洪涛李清
- 关键词：预后
- 四维时空关联成像对胎儿心脏畸形的产前诊断价值被引量：14
- 2015年
- 目的探讨四维时空关联成像(STIC)技术对胎儿心脏畸形产前诊断的价值。方法分别采用二维超声和STIC技术对675例高危妊娠孕妇进行检查,观察两种方法对胎儿心脏结构异常及结构异常细节的诊断结果,与出生后超声心动图检查结果或引产后心脏病理结果进行比较。结果 599例患者获得合格的心脏容积数据和随访资料,其中心脏异常153例,STIC技术心脏异常检出率为96.08%,二维超声心动图心脏异常检出率为93.46%,两者比较P>0.05。153例胎儿心脏异常包含273处心脏结构异常细节,STIC技术细节诊断符合率为96.34%,二维超声心动图细节诊断符合率为72.16%,两者比较P<0.01。结论 STIC技术能显示二维超声心动图难于显示或不能显示的心脏结构,可为产前诊断胎儿心脏畸形提供更多、更准确的诊断信息。
- 卢洪涛李清
- 关键词：超声检查
- 产前超声诊断胎儿第一二腮弓综合征1例
- 2024年
- 患者女,26岁,G1P0A0,31周。自然受孕,否认家族史和遗传病史,否认孕期感染史,无烟酒等不良嗜好,否认近亲结婚,丈夫体健。早孕NT检查结果正常,孕中期血清学产前筛查低风险。24周在当地医院行胎儿四维超声检查未发现明显异常。31周在我院进行超声检查,二维超声发现胎儿左侧口角向外侧延伸裂开,略成角表现(图1)。胎儿双侧外耳形态异常,于正常耳廓前方可见耳样结构,以左侧外耳表现更为明显,几乎呈360°环绕外耳道入口一周,外耳外观像“喇叭”样,三维/四维立体成像能直观体现面部及耳廓异常(图2),胎儿其他系统结构检查未发现明显异常。孕妇到山东省立医院复查,超声检查结果与我院结果一致,并考虑胎儿为第一二腮弓综合征。孕妇在当地医院引产,经阴顺利娩出一死胎男婴,左侧轻度面横裂和外耳畸形外观表现与产前超声诊断一致,另见胎儿左侧下颌骨发育短小,左侧外耳道闭锁,右侧外耳道存在,双眼裂细窄上挑(图3-4),符合第一二腮弓综合征诊断。后续电话随访,胎儿未进行染色体、基因方面检查,夫妻双方进行了染色体检查,结果正常。
- 李清韩颖魏新红
- 关键词：产前超声检查
