郭健童
- 作品数:29 被引量:241H指数:8
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- 急性肺栓塞44例临床分析
- 2006年
- 目的:总结急性肺栓塞的临床特征、诊断和治疗方法,以提高其诊断率和治愈率。方法:回顾性分析1999年1月至2005年12月两院44例急性肺栓塞患者的临床资料。结果:呼吸困难、胸痛、晕厥和咯血为急性肺栓塞的早期主要临床表现,血清D-二聚体、动脉血气分析、心电图、螺旋CT、肺通气/灌注核素扫描、核磁共振成像检查和/或肺动脉造影确诊为重要的诊断手段,早期抗凝、溶栓治疗获良效。本组治愈或好转32例,死亡12例。结论:急性肺血栓早期主要表现为非特异性的呼吸困难、胸痛等,早期诊断肺栓塞至关重要,及时抗凝和溶栓治疗可提高治愈率。
- 李旷怡伍国强郭健童曾薇蒋龙元
- 关键词:急性肺血栓
- 腹腔镜治疗小儿隐睾200例分析被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜在小儿隐睾探查及复位固定术中的应用价值。方法:回顾性分析行腹腔镜下隐睾探查及复位固定术200例和行开放式手术的小儿隐睾患儿180例的资料,观察比较两组手术时间、出血量、并发症、住院时间及疗效。结果:两组患儿在手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间及疗效方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下治疗小儿隐睾,具有易操作、创伤小、对患儿损伤小、精索游离充分、可减低并发症、住院时间短等优点可作为小儿隐睾的首选治疗方法。
- 郭健童姚干梁健升李宇洲杨庆堂张庆峰
- 关键词:腹腔镜小儿隐睾开放式手术
- 腹腔镜下脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术在治疗特发性血小板减少性紫癜中的应用,手术方法及临床效果。方法对我科于1999年6月-2006年6月期间的24例7特发性血小板减少性紫癜在腹腔镜下行脾切除术进行回顾性分析。结果本组24例腹腔镜脾切除术中,22例是顺利完成脾切除术,2例是分别由于术中脾蒂出血,胃短血管出血而中转开腹脾切除术。22例腹腔镜脾切除中,平均手术时间为150min,术中平均失血量为100ml,术后胃肠蠕动恢复时间为10-24h,平均住院时间为4d。术后未发现有并发症。结论腹腔镜脾切除术是治疗特发性血小板减少性紫瘢安全可行的最佳方法之一。
- 陈荣恒甄作均郭健童
- 关键词:腹腔镜脾切除术紫癜
- 传统手术和腹腔镜手术治疗小儿疝气的临床效果及安全性分析被引量:8
- 2017年
- 目的:探究传统手术和腹腔镜手术治疗小儿疝气的临床效果及安全性.方法:从我院疝气患儿中选取84例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组传统手术治疗,观察组患儿行腹腔镜手术治疗,对2组患者的治疗效果和并发症情况进行观察.结果:观察组患儿的手术出血量为2.84±0.41ml,少于对照组的8.78±0.52ml,观察组的手术时间和住院时间短于对照组;观察组患儿的治疗有效率为95.24%,高于对照组的81.00%;观察组的并发症发生率为7.14%,对照组为26.19%,观察组患儿的并发症发生率低于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:治疗小儿疝气应用腹腔镜手术,患儿的创伤较小,出血量少,身体恢复快,发生并发症少,其治疗效果优于传统的手术.
- 郭健童梁健升吕少霞欧国昌吴志强张庆峰
- 关键词:小儿疝气传统手术腹腔镜手术安全性
- 经脐单孔腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的效果及安全性分析被引量:8
- 2017年
- 目的:分析经脐单孔腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的效果及安全性.方法:择本院2016年2月-2017年6月接收的90例患复杂性的阑尾炎小儿资料,随机分观察组(45例)、对照组(45例);对照组行开腹式阑尾切除手术(OA)治疗,而观察组行经脐单孔式腹腔镜的手术(UOTLA)治疗,探究2组效果和安全性.结果:术后的排气时间对照组是27.46±4.41小时,观察组是15.21±3.11小时,观察组排气时间更早(P〈0.01);WBC(白细胞计数)观察组术后3天是(4.52±2.24)×109/L,对照组是(8.97±4.38)×109/L,观察组比对照组WBC低(P〈0.01);并发症率之比,观察组是11.11%(5/45),对照组是40.00%(18/45),观察组并发症率较低(P〈0.01).结论:经脐单孔型腹腔镜对复杂性小儿阑尾炎实施治疗,效果佳.
- 郭健童梁健升吕少霞欧国昌吴志强杨庆堂
- 关键词:阑尾炎小儿腹腔镜单孔
- 改良腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术被引量:1
- 2008年
- 目的探讨改良后的腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟在成人疝修补中的应用价值。方法 2006年5月至2008年4月,对腹股沟疝403例、股疝22例行改良TAPP术。剪开脐外侧韧带,斜疝患者以缝合小儿疝的方法关闭内环口,直疝疝囊、股环疝囊予以剥离、置补片,游离的脐外侧韧带腹膜全部覆盖网片,钉合及可吸收线以针织的方法固定。结果手术无中转,每侧手术时间20~30 min,出血量约4~5 ml,随访时间2~22个月,无复发,无腹部牵拉不适,也无腹痛、腹胀、恶心等肠梗阻及尿频、尿痛等膀胱刺激症状。结论改良经腹腹膜前(TAPP)腹腔镜腹股沟疝修补术方法简单、效果确切、创伤小、并发症少、费用低,值得临床推广应用。
- 姚干杨庆堂张庆峰梁健升李宇洲郭健童
- 关键词:腹腔镜外科手术疝修补术
- 7000例腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝随访结果被引量:12
- 2011年
- 目的:总结腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的经验。方法:回顾分析本院从1998年3月-2011年3月,使用腹腔镜配合本院自行设计的针型器械,采用腹膜外结扎内环口的方法治疗小儿腹股沟斜疝7 000例患儿的临床资料。结果:7 000例均经腹腔镜下完成,手术时间2~13 min,平均时间(8.2±3.3)min,随访3个月~12年,复发76例(其中术后交通性疝囊积液11例),术中发现对侧鞘状突未闭1 625例,发现率23%,术后结扎线线头反应58例,脐上方切口大网膜疝出26例。结论:腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、手术时间短、伤口美观、复发率低、并有术中探查的优势,值得推广。
- 梁健升姚干李宇洲郭健童张庆峰吴志强杨庆堂
- 关键词:腹腔镜结扎术小儿
- 急性亚硝酸盐中毒32例临床分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨急性亚硝酸盐中毒的病因、发病机制、临床特征、治疗方法及预防中毒的方法。方法回顾性分析2001年1月~2005年12月两科抢救急性亚硝酸盐中毒病人32例的临床资料。结果本组32例中男22例,女10例,年龄14~62岁,平均(34±12)岁。病因为过量食用隔夜白菜、菠菜、咸菜、泡菜、腌肉、咸肉、熟食卤味、火腿肠,误将亚硝酸盐当食盐和进食反复煮汤。32例在进食后0.5~2h发病,特征性表现为全身不同程度的青紫,尤以口唇周围、四肢末端明显。血气分析示PaO250~85mmHg;经皮血氧饱和度在75%~88%之间。心电图检查示窦性心动过速5例;ST段呈水平或下斜型压低0.5~3mm,并T波低平、倒置4例,其中伴房性早搏2例,偶发室性早搏1例;V3,4ST段弓背向上抬高4~6mm,T波双相1例。剩余食物或呕吐物经毒物分析证实为亚硝酸盐中毒,尿亚硝酸盐定性检查全部为阳性。经催吐、洗胃、导泻、高流量吸氧及使用特殊解毒剂美蓝,辅以维生素C、辅酶A、维生素B12和对症治疗,31例在给药后1h内紫绀及相应症状消失,1例于1h后再次静注相同剂量的美蓝后紫绀消失,SpO2示静注美蓝过程中前10min下降,静注完毕后即恢复至用药前水平,随后较大幅度上升,均于60min上升至>95%。32例均于24~48h治愈出院。结论加强肉食加工的卫生监督及知识培训,加强个人饮食卫生可预止发生亚硝酸盐中毒;急性亚硝酸盐中毒需综合治疗,美蓝疗效肯定,但宜小剂量缓慢给药。
- 李旷怡伍国强郭健童曾薇蒋龙元
- 关键词:美蓝
- 保留睾丸引带在200例腹腔镜小儿隐睾手术中的应用体会被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨在小儿腹腔型隐睾手术中保留睾丸引带的意义及手术的成功率和疗效.方法 选取本院2005年1月至2013年8月200例保留睾丸引带行腹腔隐睾手术的腹腔型隐睾患儿的临床资料,进行严谨地回顾和分析.结果 患者手术时间50~65 min,平均时间60 min,良好160例,一般40例,术后随访未见术后腹膜粘连、睾丸回缩或者萎缩等不良情况.结论 在保留睾丸引带的情况下行小儿腹腔型隐睾手术不仅缩短了手术时间,减少了对患者的损伤,更是有效地避免了并发症的发生,而且患儿术后恢复快且非常好,建议临床推广应用.
- 杨庆堂姚干梁健升吴志强张庆峰郭健童范国勇
- 关键词:小儿隐睾腹腔镜睾丸引带
- 四种手术方法治疗巨大小儿疝的临床对比分析(附412例报告)被引量:17
- 2012年
- 目的探讨不同腹腔镜方法治疗巨大小儿疝的疗效。方法 2007年5月至2009年8月我院对412例巨大小儿疝随机分成4组进行腹腔镜修补,主要通过术后复发率来比较疗效。A组:单纯疝囊高位结扎(147例);B组:疝囊高位结扎并用脐内侧韧带覆盖内环口(94例);C组:双重结扎内环口(82例);D组:疝囊高位结扎同时将髂耻束与弓状缘缝合缩窄内环(89例)。结果患者均随访2~4年,A组复发3例,分别于术后6、7、9个月;B组术后1年复发1例;C组及D组均无复发患者。A、B组与C、D组的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于巨大小儿疝腹腔镜单纯高位结扎疝囊是不可靠的,腹腔镜下修补是有必要的,而且将髂耻束与弓状缘缝合缩窄内环作修补的方法更可靠。
- 郭健童梁健升吴志强杨庆堂张庆峰李宇洲姚干
- 关键词:腹腔镜疝修补术儿童