张昕
- 作品数：20 被引量：175H指数：6
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- 发文基金：扬州市社会发展科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中等城市住院患者左心功能不全病因分析
- 1999年
- 张昕祝宝华凤以良
- 关键词：心功能不全病因
- 氨甲喋呤对充血性心力衰竭患者的非特异抗炎作用
- 2005年
- 目的:评价小剂量氨甲喋呤(MTX)对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中各炎症递质的调节作用及其临床意义.方法:62例CHF患者(NYHA Ⅱ～Ⅳ)被随机分为MTX治疗组(7.5 mg/周)和常规治疗组,共治疗12周,观察两组患者血浆中各炎症递质表达水平及临床病情,并与正常对照组比较.结果:①CHF患者外周血浆中各炎症递质水平均显著高于正常对照组;②MTX治疗组患者血浆中肿瘤坏死因子-α和单核细胞趋化蛋白-1的水平显著低于常规治疗组[(2.81 ±0.83) μg/L ∶(3.23 ±0.89)μg/L;(49.9 ±20.9)ng/L∶(60.4 ±17.7)ng/L,均P<0.05),而可溶性白细胞介素-1受体拮抗剂的水平高于常规治疗组[(92.7 ±22.0)ng/L ∶(78.2 ±15.5)ng/L,P<0.05].③与常规治疗组比较,MTX治疗组在心功能分级、生活质量、运动耐量方面可得到进一步改善,但CHF患者两组在左室射血分数及左室舒张末期直径以及重要的心血管不良事件发生率差异无统计学意义.结论:小剂量MTX治疗对CHF患者具有非特异性的免疫调节作用.
- 龚开政张振刚李爱华孙晓宁严俊峰骆秋平高阳张昕凤以良
- 关键词：氨甲喋呤免疫调节
- 依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床效果观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将24例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各12例。试验组用依拉地平治疗,对照组采用非洛地平治疗。比较2组治疗效果,用药前和用药第2、4、8周血压水平。结果 2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组用药前、治疗2周、4周收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,2组收缩压、舒张压均低于用药前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依拉地平胶囊治疗轻、中度原发性高血压临床疗效与非洛地平缓释片相似,安全有效,并在治疗8周后,降压效果更好。
- 姜亚莉袁晓晨张昕王顺娣
- 关键词：依拉地平非洛地平原发性高血压
- 冠状动脉内溶栓治疗冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死1例
- 2005年
- 张振刚龚开政孙晓宁李爱华骆秋平张昕何黎民凤以良
- 关键词：冠状动脉内溶栓治疗冠状动脉瘤样扩张急性心肌梗死病例报告
- 伊贝沙坦和依那普利对扩张型心肌病患者纤溶功能的影响被引量：2
- 2006年
- 目的：探讨扩张型心肌病患者纤溶功能的变化以及伊贝沙坦和依那普利对其的影响。方法：扩张型心肌病患者54例，按随机单盲平行的原则分为3组：20例服用伊贝沙坦50～75mg qd，20例服用依那普利5～10mg qd，14例服用安慰剂，疗程4周。治疗前后检测纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）和组织型纤溶酶原激活物（t-PA）活性，并予超声心动图测定左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、射血分数和左室短轴缩短率的指标变化。健康体检者30例作为对照。结果：扩张型心肌病组PAI-1活性明显高于正常对照组[（1．12±0．14）vs（0．56±0．16），P〈0．05]，t-PA活性明显低于正常对照组[（0．22±0．09）vs（0．57±0．11），P〈0．05]；伊贝沙坦和依那普利治疗后，PAI-1降低，t-PA水平增高（P〈0．05），并且左室收缩末期内径、左室舒张末期内径和射血分数较治疗前有改善（P〈0．05）。结论：扩张型心肌病患者存在血纤溶功能异常，伊贝沙坦和依那普利可改善扩张型心肌病患者纤溶功能失调，并且改善心功能。
- 张昕袁晓晨张振刚
- 关键词：伊贝沙坦依那普利纤维蛋白溶解
- 青少年隐性高血压患者的血管内皮功能变化及其相关危险因素被引量：3
- 2013年
- 目的探讨青少年隐性高血压(MH)患者的肱动脉内皮功能变化及其相关危险因素。方法根据动态血压和诊室测量血压筛选30例MH青少年患者(MH组)和30例正常血压青少年(对照组),所有入选者均测量身高、体质量、体质量指数(BMI)和腰臀比,检测空腹血糖(FBG)、血脂、血清一氧化氮(NO)和血管假性血友病因子(vWF)水平,应用彩色多普勒超声测定肱动脉舒张功能。结果 MH组青少年BMI显著高于对照组(P<0.05),2组青少年身高、体质量及腰臀比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MH组青少年低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组青少年三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及FBG比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MH组青少年肱动脉血流介导的舒张显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组青少年肱动脉基础内径、硝酸甘油介导的舒张及血流速度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MH组青少年血清NO水平显著低于对照组,vWF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青少年MH患者存在内皮舒张功能障碍;BMI升高和血清低密度脂蛋白胆固醇水平降低可能是MH的危险因素。
- 张昕袁晓晨李爱华徐慧
- 关键词：隐性高血压青少年内皮功能
- 问题解决型教学法在心血管内科实习中的应用被引量：2
- 2007年
- 文章总结了几年来130名临床医学专业本科生应用问题解决型教学方法在心血管内科临床实习中的具体措施,显示问题解决型教学方法能提高学生的学习兴趣和积极性,培养学生自主获取知识和发现问题的能力,增强医学生的综合知识,提高教学质量。
- 袁晓晨张昕
- 关键词：心血管内科
- 阻断CXCR3通路在心肌缺血/再灌注损伤中的保护作用及机制被引量：1
- 2015年
- 目的:研究趋化因子受体(CXCR)3在心肌缺血/再灌注损伤(IRI)中的作用及机制。方法:建立大鼠IRI模型,分别获取假手术组,缺血/再灌注(I/R)后2 h、6 h、9 h和12 h组各时间点的心肌组织,分别利用实时定量PCR、Western blot分别检测趋化因子(CXCL)9-11及其受体CXCR3的mRNA及蛋白表达。利用CXCR3的特异性阻断剂6C干预I/R后6 h和9 h,通过HE染色分析心脏组织形态,利用基质速率法检测肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)活性评价心肌损伤的程度。通过流式细胞仪检测浸润的炎症细胞亚群的分布等。结果:与假手术组相比较,趋化因子CXCL9-11及其受体CXCR3在I/R后各时间点的表达显著增高(P<0.01),阻断CXCR3能够显著保护心肌的功能及心肌的形态,以及在有效降低Th1细胞的同时增加调节性T细胞(Treg)的浸润。结论:CXCR3是一个理想的可用于治疗IRI的靶点,其作用机制与免疫调节有关。
- 张昕李伟伍勇徐慧袁晓晨
- 关键词：趋化因子受体拮抗剂
- 氧化修饰低密度脂蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系被引量：1
- 2005年
- 目的探讨氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者血浆OX-LDL及血脂水平。结果冠心病组(n=72)血浆XO-LDL水平显著高于非冠心病组(n=42),且随冠状动脉病变支数的增加,血浆OX-LDL水平逐渐增高,直线相关分析显示血浆OX-LDL水平与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关(P<0·01)。结论冠心病患者血浆OX-LDL水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可能对临床诊断冠心病具有一定的预测价值。
- 孙晓宁张昕龚开政曹莉霖张振刚
- 关键词：冠状动脉病变氧化修饰低密度脂蛋白冠状动脉造影检查病变严重程度冠状动脉病变支数OX-LDL酶联免疫吸附法
- 明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷与36条简明健康状况调查表对慢性心力衰竭患者生活质量的评估作用被引量：107
- 2005年
- 目的:对比观察36条简明健康状况调查表与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷在慢性心力衰竭患者生活质量评价中的作用。方法:①选择2001-08/2002-12在扬州市第一人民医院心血管内科的住院及部分长期门诊随诊的慢性心力衰竭患者128例。按纽约心脏病学会心功能分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级41例,Ⅲ级49例,Ⅳ级23例。患者均知情同意。②入选患者均进行6min步行实验,体质量指数测定,采用HP5500型彩色多普勒超声诊断仪评价心脏结构及功能,包括左室射血分数、左室舒张末期直径;入选的门诊患者均为在1周之内于本院做过心脏彩色超声检查,并于就诊当时随即进行6min步行实验,体质量指数的测定。③评估患者生活质量,采用中文版本的36条简明健康状况调查表(包括11项共36个条目,分为8个维度,分别是生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康。在所有条目中,除第一个条目(健康自我评价变化)外,均被用来计算得分。前4个维度被定义为生理健康内容,后4个维度被定义为心理健康内容。总分为145分,各维度的记分采用百分制,分值越高,代表生活质量越好)及明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(总共21个条目,各条目的记分采用线形条目记分法进行,分值为0～5分,总分为105分,分值越高,代表患者生活质量越差)。所有出院患者均在入院后3d内进行评价,门诊患者于就诊当时进行评价。④生活质量评分之间的相关分析采用Pearson法。组间比较采用单因素方差分析。生活质量的影响因素分析采用线性逐步回归分析法。结果:慢性心力衰竭患者128例均进行问卷评估并进入最后的结果分析。①36条简明健康状况调查表总分、生理健康内容评分以及心理健康内容评分均与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷评分呈高度负相关(r=-0.588～-0.781,P<0.01)。②心�
- 龚开政张振刚张昕严俊峰王顺娣仲玉琴何黎民凤以良
- 关键词：生活质量问卷
