张锦佳
- 作品数:17 被引量:107H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 体外冲击波促进兔ACL重建后腱骨愈合的实验研究被引量:30
- 2008年
- [目的]观察采用体外冲击波(extracorporeal shock waves,ESW)治疗对ACL重建后腱骨愈合的影响。[方法]采用趾长伸肌肌腱建立兔ACL重建动物模型,2~3个月龄雌雄不限健康新西兰大白兔18只随机分为2组,ESW组ACL重建术后24h给予冲击波治疗,对照组ACL重建术后不给予冲击波处理,术后2、4、8周处死动物取标本做HE和Masson三色染色观察组织愈合病理学改变,血管墨汁灌注观察愈合组织新生血管含量。[结果]ESW组术后4周腱骨界面成纤维细胞和成软骨细胞增生活跃,胶原纤维合成明显增多、排列规则。术后8周腱骨界面由致密结缔组织连接,胶原纤维大量合成,呈垂直纵向规则排列,部分区域出现胶原纤维-纤维软骨组织-骨组织的移行带改变,形成类似韧带直接止点样结构。腱骨界面组织愈合较对照组迅速。术后4周和8周腱骨界面新生血管的含量ESW组显著高于对照组(P=0.028,P=0.008)。[结论]体外冲击波治疗可显著促进兔ACL重建后早期腱骨愈合。
- 石斌刘玉杰李志超邬晓勇朱娟丽眭翔张锦佳陈琳
- 关键词:腱骨愈合
- QS mini切口膝关节置换辅以早期康复治疗16例被引量:3
- 2009年
- 目的:观察QSMini切口膝关节置换辅以专业康复治疗对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:回顾性分析2005-06/2006-08解放军总医院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者16例作为实验组,男4例,女12例,年龄59~77(65.3±5.3)岁,病程10~15(13.4±4.3)年;16例患者均行Mini切口膝关节置换,辅以专业康复护理方案配合康复,康复护理方案涉及心理疏导、置换前训练、置换后肌力训练、不良步态纠正、关节位置觉训练以及置换后全身功能协调训练,特别强调早期股四头肌主动伸膝直腿抬高练习。以行常规膝关节置换的12例膝关节骨性关节炎患者为对照,男5例,女7例,年龄60~75(67.5±4.7)岁,病程8~18(12.8±4.9)年。采用目测类比评分评价疼痛程度,量角器测量关节活动角度,HSS评分评价关节功能。结果:患者住院时间为10~16(13.2±2.7)d,平均13d。28例患者均获得随访,随访时间9~12个月。两组患者置换前膝关节疼痛程度、活动度及功能情况无显著性差异。置换后关节疼痛程度、活动度及功能均明显改善,出院及随访时实验组关节屈曲活动度和HSS评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在保存股四头肌完整性、减少术中损伤等理念下进行QSMini切口人工膝关节置换,辅以心理疏导、置换前训练、置换后肌力训练、不良步态纠正、关节位置觉的训练以及置换后全身功能协调训练的治疗方案能够显著提高膝关节置换后的功能。
- 屈波张锦佳孔丹周勇刚陈华
- 关键词:膝关节置换心理指导
- 关节置换术后贫血的原因分析及护理对策被引量:3
- 2005年
- 目的探讨关节置换术后贫血的原因及护理对策。方法对176例人工髋、膝关节置换患者于术前、术日、术后第1天、术后第3天、术后第7天抽静脉血进行血常规检查,对其结果进行统计分析。结果术后24h为出血高峰期,1~3d为贫血较重阶段,术后第3天血红蛋白及红细胞压积均为最低值,且贫血的临床表现也最重,为术后危重时段,也是观察重点时段。结论人工关节置换术后1周血常规的变化与病情密切相关,制定相应的护理对策,及时纠正贫血及代谢紊乱,是术后顺利康复、取得良好疗效的关键。
- 屈波徐学蕊张锦佳黄洁邢宏燕陈雪梅
- 关键词:人工关节置换术后血常规检查红细胞压积纠正贫血静脉血
- 医院床旁标识牌的设计与应用
- 2014年
- 为了提升住院患者的安全指数,减轻护理工作量,提高工作效率,确保护理工作质量,我院设计了床旁标识牌。对需各项治疗和检查的无陪伴患者进行管理,经临床使用,不仅提高了患者的依从性,而且可以有效预防护理差错的发生,进而促进护理质量的提高。
- 张海雨张锦佳
- 关键词:标识牌
- 一例双膝关节同时置换术后并发DIC患者的抢救与护理
- 2005年
- 弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,简称DIC)--为严重基础疾病及机体反应出现的现象,以难以控制的出血及细胞坏死为基础的内脏衰竭为主要症状.其并发于人工膝关节置换术后是极为罕见的,我科于2004年10月成功救治了一例双膝关节同时置换术后并发DIC的患者,现将护理体会报告如下.
- 张锦佳屈波徐学蕊
- 关键词:膝关节置换术DIC护理
- “文化生活”对老年人心理健康的调查研究
- 2013年
- 2008年我国60岁以上人口数量已达1.6亿,占总人口数12%,65岁以上1.1亿,占8.3%,其中80岁以上人121占全部老年人口的10.7%。随着逐渐步入老龄化,老年人的心理健康已经成为当今社会不容忽视的问题,如何做好心理防护,从某种意义而言可以减少老年常见危重急症的发生。
- 张海雨张锦佳黄希
- 关键词:文化生活老年人心理健康
- 硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片和富马酸比索洛尔片对Ⅰ级高血压患者24h血压的影响被引量:18
- 2014年
- 目的:比较国产硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片和富马酸比索洛尔片对Ⅰ级高血压患者的降压效果。方法:182例患者随机分为3组:硝苯地平缓释片组(20 mg,62例)、依那普利组(5 mg,60例)与比索洛尔组(5 mg,60例),经过2周安慰剂导入期进入临床观察阶段,观察期4周。每组药物均为每日一次服用,并进行24 h动态心电、动态血压同时监测。结果:3种药物均能显著降低血压,硝苯地平缓释片、依那普利和比索洛尔组与治疗前相比,分别降低了(10±13)mm Hg,(19±11)mm Hg和(7±18)mm Hg;比索洛尔组降低24 h平均收缩压及白天平均舒张压的幅度大于硝苯地平缓释片组和依那普利组。结论:3种降压药每日一次服用,对Ⅰ级高血压患者均有明显降压疗效,且比索洛尔组疗效优于硝苯地平缓释片组及依那普利组。
- 邹仁民刘国树徐福山刘凤梅李冬云王亮张锦佳
- 关键词:动态血压硝苯地平依那普利比索洛尔
- 人工关节置换术后低蛋白血症的临床观察与分析被引量:6
- 2005年
- [目的]探讨人工关节置换术后低蛋白血症有针对性的治疗护理措施,预防并发症的发生。[方法]对所有行关节置换的病人分别于术前、术日、术后1 d、术后3 d和术后7 d进行血液生化检查,对检查结果及时分析和记录,并采取措施进行干预。[结果]人工关节置换术后病人血液白蛋白均明显低于正常,尤以术日为甚。[结论]通过监测病人白蛋白指标,有针对性地在肠外和肠内营养支持方面进行调节,对预防术后并发症的发生具有重要的预防作用。
- 屈波徐学蕊张锦佳黄洁张默
- 关键词:人工关节置换低蛋白血症
- 60例慢性心力衰竭患者的护理干预及生活质量评价被引量:22
- 2014年
- 目的观察护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将60例慢性心力衰竭住院患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用慢性心力衰竭的常规治疗及护理程序;治疗组在此基础上给予健康指导、心理护理、饮食及药物指导、出院指导等系统的护理干预措施。分别于干预前后观察记录患者SF-36生命质量量表积分情况。结果两组患者护理前后SF-36量表积分比较,治疗后积分均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论系统的护理干预措施可以明显提高慢性心力衰竭患者生活质量。
- 黄希汪艳丽张锦佳
- 关键词:慢性心力衰竭系统护理生命质量
- 占位器植入术应用于人工关节置换术后感染患者的护理被引量:3
- 2005年
- 目的探讨人工关节置换术后感染患者应用占位器植入、灌注冲洗术的观察要点和护理对策。方法对12例髋、膝关节置换术后感染行感染假体取出,病灶清除后占位器植入灌注冲洗手术的患者,进行心理分析、留置导管管理和有效的护理指导。结果12例患者术前均无发热、血像升高现象,C反应蛋白和血沉均明显升高,与慢性炎症的特点吻合;该组患者心理负担较重,对预后信心不足,其中1例最为严重,经过耐心宣教及细心护理,使患者解除了恐惧,顺利通过治疗期;在治疗过程中,由于抗生素长时间应用,1例出现耳毒性反应,1例出现颜面及下肢肿胀。结论该组12例患者均有不同程度的焦虑,在观察和护理患者时,分析患者需求,严格引流管管理,严密观察患者不良反应,使患者顺利通过治疗阶段,取得了良好的效果。
- 屈波徐学蕊张锦佳黄洁郭丽娟
- 关键词:人工关节护理