张旺龙
- 作品数:11 被引量:32H指数:3
- 供职机构:开平市中心医院更多>>
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- 连续肾脏替代治疗在不同病因所致多脏器功能不全患者中的应用效果分析被引量:3
- 2015年
- 选取2011年3月-2013年12月我院收治的60例MODS患者,根据发病原因划分为脓毒症组29例和非脓毒症组31例,均给予连续肾脏替代治疗,分别在治疗前、治疗后12h测定患者血流动力学指标(全身指标与脑部指标)、氧和指标、代谢指标。结果脓毒症组治疗后血流动力学指标、脑血流动力学指标、氧合指标及代谢指标均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P〈0.05);非脓毒症组治疗前后各观察指标未发生显著改善(P〉0.05)。CRRT在脓毒症引起的MODS患者治疗中能改善其临床指标和生存率,但在非脓毒症引起的MODS患者中疗效不佳。
- 张旺龙谭家香温嘉强
- 关键词:连续肾脏替代治疗不同病因多脏器功能不全
- 大剂量盐酸氨溴索治疗急性肺损伤的临床疗效被引量:9
- 2012年
- 急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)中晚期阶段常可引发或合并多脏器功能障碍综合征,甚至多系统脏器衰竭,是临床常见的危重症。我们选择我科收治的84例急性ALI患者,进行大剂量盐酸氨溴索(沐舒坦)治疗,观察其疗效,现总结如下。
- 谭家香张旺龙林熙泉温嘉强
- 关键词:急性肺损伤盐酸氨溴索临床疗效大剂量多脏器功能障碍综合征多系统脏器衰竭中晚期
- 经皮穿刺气管切开术在ICU临床应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨经皮穿刺气管切开术(PT)在ICU临床应用疗效及安全性。方法选择我院ICU120例重症患者,随机进行经皮穿刺气管切开术(57例)及传统气管切开术(OT)(63例),在手术时间、出血量、并发症等进行比较。结果PT组手术时间为(11.21±4.97)min,明显较OT组(26.31±8.42)min短,P〈0.001;出血量(16.5±5.72)ml,明显少于OT组(41.83±10.05)ml,P〈0.001。经皮穿刺气管切开术患者在手术时间、出血量均较传统气管切开术有显著性差异,并发症少。结论经皮穿刺气管切开术具有手术时间短,快速,出血量少,并发症少,值得推广使用,并可作为ICU医师必须掌握气道医疗技术之一。
- 谭家香张旺龙余栋栽关阳东
- 关键词:经皮穿刺气管切开术气管切开术ICU
- 早期肠内营养对重症患者院内感染及多重耐药菌感染的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨早期肠内营养对重症患者院内感染及多重耐药菌感染的临床效果。方法选取2017年4月~2018年12月在我院住院治疗的200例危重症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者采用早期肠外营养治疗及延迟肠内营养,治疗组患者采用早期肠内营养治疗。比较两组患者的治疗总有效率;比较两组患者的ICU住院时间;比较两组患者治疗前后的降钙素原、C反应蛋白、CD4+淋巴细胞/CD8+淋巴细胞比值;比较两组患者的血常规、肝肾功能。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,ICU住院时间短于对照组,治疗后的降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组,CD4+淋巴细胞/CD8+淋巴细胞比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的院内感染发生率、多重耐药菌感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养对重症患者院内感染及多重耐药菌感染的临床预防效果确切,值得应用推广。
- 余栋栽林熙泉谭家香张旺龙温嘉强吴彬梁丹青
- 关键词:早期肠内营养重症患者多重耐药菌感染
- 补充抗癫痫治疗对心肺复苏后有脑电癫痫持续状态患者的临床疗被引量:1
- 2019年
- 目的探讨补充抗癫痫治疗对心脏骤停复苏成功后有脑电癫痫状态患者的临床疗效。方法选择开平市中心医院自2016年1月至2018年12月收治的31例心脏骤停复苏成功后有脑电癫痫持续状态的患者作为研究对象,进行随机对照研究。根据随机数字表法分为观察组(17例)和对照组(14例),在心肺复苏(CPR)规范化治疗的基础上,观察组给予抗癫痫药物治疗,达到癫痫状态的完全控制,对照组则给予常规镇静治疗。比较2组患者在临床治疗指标(CPR时间、电除颤使用情况、ICU住院时间、机械通气时间、癫痫复发率),以及神经-精神功能预后[脑功能评分(CPC)、生活质量评价量表SF-36评分(SF-36)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁量表(MADRS)评分]方面的差异。结果2组患者CPR用时、电除颤使用、机械通气时间、出院时GOS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的ICU治疗时间短于对照组,癫痫复发率、CPC评分平均秩、MADRS评分小于对照组,SF-36评分、MoCA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于心脏骤停复苏成功后有脑电癫痫持续状态患者,补充抗癫痫治疗可以缩短ICU治疗时间,降低癫痫复发率,并有效改善患者的神经-精神预后状况。
- 关彦钧张旺龙黄光锐
- 关键词:抗癫痫治疗心肺复苏癫痫持续状态
- 持续气囊上方低负压吸引预防呼吸机相关性肺炎的临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的持续气囊上方低负压吸引预防呼吸机相关性肺炎的疗效。方法将96例需进行机械通气患者随机分成对照组和治疗组,对照组采用传统q2h进行吸痰,不冲洗,不持续负压吸引,治疗组在对照组上进行持续低负压吸引并间隔冲洗。结果治疗组发生呼吸相关性肺炎的发生率25.0%,对照组47.92%,差异有显著性(χ2=4.50,P<0.05);治疗组发生呼吸机相关性肺炎平均时间(12.53±2.9)d,对照组(7.2±2.7)d,组间差异有显著性(χ2=8.42,P<0.05)。结论持续气囊上方低负压吸引,可有效减少呼吸机相关性肺炎的发生,而且是安全的。
- 谭家香张旺龙周锦贤梁琼仙温嘉强
- 关键词:呼吸机相关性肺炎机械通气
- 还原型谷胱甘肽治疗重度脓毒症44例
- 目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对重度脓毒症患者的肝肾保护作用。
方法:将86例重度脓毒症患者随机分为治疗组44例,对照组42例。对照组常规给予抗感染、液体复苏、液体治疗及呼吸循环系统等重要脏器功能的对症支持...
- 张旺龙谭家香余栋栽
- 关键词:脓毒症肝肾功能
- 文献传递
- 血清降钙素原水平对ICU危重患者抗菌治疗的指导价值探讨被引量:3
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)水平对重症加强护理病房(ICU)的危重患者采取抗菌治疗的指导价值。方法选取我院ICU收治的危重患者66例,按照入院编号随机分成观察组和对照组,对照组采取常规抗生素治疗,观察组则按照患者的PCT水平选择是否使用抗生素,比较两组临床效果。结果观察组住院时间、抗生素使用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活率(93.94%)高于对照组(84.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率(6.06%)低于对照组(15.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT检查作为一种动态监测ICU危重患者感染水平的指标表现良好,在指导抗生素的运用中具有一定的临床价值。
- 张旺龙谭家香劳均燕林熙泉
- 关键词:血清降钙素原ICU抗菌治疗
- 降钙素原及甲状腺激素水平与感染性休克转归的相关性研究被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平与感染性休克(SS)转归的相关性。方法:选取我院2014年4月~2016年4月收治的SS患者,依据预后效果分组:好转组37例,恶化组37例。记录比较两组入住d1、d3、d7及出院/转出或死亡当天血清PCT、FT3及FT4水平变化情况;并评价PCT、FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果:好转组d3、d7及出院/转出或死亡当天PCT、FT3、FT4水平,均显著优于恶化组同期(P〈0.01);PCT水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分,均呈正相关(P〈0.01);FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分,均呈负相关(P〈0.01)。结论:SS患者早期检测血清PCT、FT3及FT4水平,并结合APACHEⅡ评分及SOFA评分在评估SS严重程度与判断预后方面效果突出,具有较高临床参考价值。
- 关阳东王峰谭家香余栋栽张旺龙
- 关键词:降钙素原甲状腺激素感染性休克转归
- 还原型谷胱甘肽治疗重度脓毒症44例
- 目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对重度脓毒症患者的肝肾保护作用。方法将86例重度脓毒症患者随机分为治疗组44例,对照组42例。对照组常规给予抗感染、液体复苏、液体治疗及呼吸循环系统等重要脏器功能的对症支持治疗。治疗组在常...
- 张旺龙谭家香余栋栽
- 关键词:脓毒症肝肾功能
- 文献传递