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腺苷及腺苷A1受体在小鼠肾小球系膜细胞收缩中的作用: 2020年; 目的:观察腺苷A1受体(A1AR)在小鼠肾小球系膜细胞的表达,探讨腺苷和A1AR是否参与肾小球系膜细胞的收缩。方法:采用分样筛法提取原代小鼠肾小球系膜细胞,CCK8试剂盒检测细胞增殖,免疫荧光染色和Western blot观察A1AR在系膜细胞中的表达,每2min拍照动态观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激30min前后细胞面积的变化,对比腺苷、A1AR激动剂、A1AR抑制剂对细胞收缩的影响。结果:腺苷对系膜细胞的增殖无明显影响,A1AR主要表达于小鼠肾小球系膜细胞的胞浆中。腺苷和A1AR激动剂刺激48h后,系膜细胞在接触AngⅡ30min后的收缩反应显著增强,面积变化值分别达到8947±3658pixels和9813±1640pixels,显著大于正常对照组(4268±2131pixels,P<0.05);而使用A1AR抑制剂刺激48h后,系膜细胞的收缩反应有减弱趋势。结论:小鼠系膜细胞存在A1AR表达,腺苷及A1AR是调节系膜细胞收缩的重要机制。; 刘琳姜世敏卓莉徐波许世清向青高红梅李文歌; 关键词：腺苷腺苷A1受体系膜细胞

两种病理类型肥胖相关性肾病的临床与预后比较被引量：1: 2019年; 目的评价肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG)的两种病理类型[肥胖相关性肾小球肥大症(OB-GM)以及肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症(OB-FSGS)]患者在临床表现及预后方面的差异。方法收集中日友好医院2013年4月1日至2018年3月31日经肾活检病理确诊的18例OB-GM患者及16例OB-FSGS患者在肾活检时以及随访期间的临床和实验室资料,并进行比较。结果与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的体质量指数、高血压发生率及血压数值、阻塞性睡眠暂停发生率更高(P<0.05),且24 h尿蛋白定量,血肌酐及eGFR水平也更为严重(P<0.05)。另一方面,在进行减重及RAS系统抑制剂治疗后,两种病理类型的ORG患者尿蛋白量均明显减少(P<0.05),肾脏功能也有所恢复。结论与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的病情更加复杂及严重,但总体而言ORG患者的预后相对较好。; 陆海涛刘文静于天宇刘琳邹古明卓莉李文歌; 关键词：肥胖相关性肾病

改良的荧光标记菊粉清除率检测法在糖尿病小鼠肾损伤评估中的应用: 2022年; 目的:改进测定清醒小鼠肾小球滤过率(GFR)的异硫氰酸荧光素(FITC)标记的菊粉清除率检测方法,并应用于评估db/db小鼠28周龄内的GFR变化。方法:将FITC-菊粉以3.7μl/g体重的剂量对清醒小鼠进行内眦静脉丛匀速弹丸式注射,在注射后1、2、3、4、5、7、10、15、35、55、75min共11个时间点采集血标本检测荧光强度并计算GFR。10只8周雄性db/db小鼠及5只同窝雄性对照db/m小鼠,每4周检测体重、血糖及GFR至第28周,在20周和28周龄时检测尿糖、尿微量白蛋白并观察肾脏病理。结果:用改良方法测得的荧光值随时间变化的曲线符合两室模型,3min后缺失任意时间点的GFR差异无统计学意义(P>0.05)。db/db小鼠的体重、血糖均显著升高,GFR水平在16周龄为851.1±235.2μl/min,20周龄为796.0±338.7μl/min,显著高于对照组的440.5±182.1μl/min和299.6±74μl/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。db/db小鼠在20周龄和28周龄尿微量白蛋白升高,并且出现肾小球肥大、系膜基质增多等病理表现。结论:改良版小鼠FITC-菊粉清除率检测法具有良好的重复性和可操作性。db/db小鼠在16~20周龄达到肾小球高滤过期,20周龄以后出现糖尿病肾病早期表现。; 刘琳姜世敏张浩军李鸿杨悦卓莉李文歌; 关键词：DB/DB小鼠肾小球滤过率肾脏损伤

Poisson回归模型和负二项回归模型在评价药物安全性中的应用: 2013年; 目的:应用Poisson回归模型和负二项回归模型评价药物的安全性,分析不良事件发生的影响因素。方法:对某上市降糖药的前瞻性临床研究进行实例分析,以处理、性别、年龄及其他基线情况为影响因素,以胃肠道不良事件的发生次数为反应变量,拟合Poisson回归模型及负二项回归模型。结果:Lagrange乘子检验统计量为7.701 5(P=0.005 5),资料存在过离散;负二项回归模型偏差411.146 8,低于Poisson回归模型的偏差546.893 1,负二项回归模型较优。使用负二项回归模型拟合资料,模型有统计学意义,"性别"进入回归模型。结论:负二项回归模型应用于药物的安全性评价,可以解决传统药物安全性评价中仅考虑不良事件发生例数而未考虑例次的不足,能进一步分析影响不良事件发生频次的影响因素,有益于更全面深入地评价药物安全性。; 霍墨菲刘琳樊凡孙瑞华; 关键词：POISSON回归

老年慢性肾脏病合并糖尿病的营养治疗被引量：1: 2019年; 营养治疗是慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)治疗的重要组成部分,合并糖尿病的老年CKD的营养治疗存在着特殊性。低蛋白饮食作为营养治疗的核心,可以改善合并糖尿病的老年CKD患者的预后,但同时引发营养不良、血糖升高、心情低落的风险较年轻患者更高,因此适度的低蛋白饮食和及时的营养状态评估对于此类人群尤为重要,同时应提高老年患者饮食治疗的依从性从而保障低蛋白饮食的实施。需要特别注意的是合并糖尿病的老年CKD患者也常伴有心脑血管疾病等其他合并症,应该结合患者的营养状况,综合考虑制定个体化营养方案。; 刘琳姜世敏李文歌; 关键词：老年慢性肾脏病糖尿病营养治疗

首都医学发展科研基金项目承担单位对基金的认知情况调查: 2014年; 目的调查首都医学发展科研基金（简称首发基金）项目承担单位,对首发基金的认知情况.方法以专家会议法为主,设计形成电子调查问卷,依托北京市卫生局专项工作通知,对受首发基金资助单位进行认知情况调查.应用克朗巴赫α系数和内容效度,评价调查表的信度、效度,分析承担单位对首发基金的作用、满意程度,以及基金的目的和影响的认知情况.结果对首发基金的管理方式认知的满意度、对首发基金作用的认可度均为93％以上,首发基金的目的和影响也深入人心,显示出首发基金对首都医学发展的促进作用.结论首发基金承担单位对首发基金的认知良好,有很高的满意度,对首发基金即给予了肯定也给予了期望.; 孙瑞华王月香王志江张焕萍宋玫刘琳霍墨菲张碧山

糖尿病肾病病程演变的新认识被引量：23: 2019年; 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,是导致终末期肾衰竭的最主要原因.最新的调查已表明,DKD已经超过了肾小球肾炎相关慢性肾脏病,成为慢性肾脏病(CKD)进展到终末期肾脏病(ESRD)的首要病因,DKD的高发病率已成为影响国民经济和社会发展的公共卫生问题,严重危害国民健康.因此,了解DKD病程的演变,是有效防治糖尿病肾病的基础.本文就近年来对于糖尿病肾病病程演变的新认识作一综述.; 刘琳卓莉李文歌; 关键词：糖尿病肾病

肥胖相关性肾脏病的临床特点及预后被引量：9: 2020年; 目的探讨肥胖相关性肾病(obesity-related glomerulopathy,ORG)患者的临床特点及预后。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日在中日友好医院肾内科经肾活检诊断为ORG的40例患者肾活检时以及随访期间的临床资料,总结ORG患者的临床表现、病理特征及治疗前后各指标的变化。结果入组的ORG患者肾活检时平均年龄为(41.1±14.3)岁,体重指数为(31.0±4.7)kg/m^2,男性30例(75.0%)。临床表现复杂,其中25例(62.5%)合并有高血压,20例(50.0%)合并糖代谢异常,29例(72.5%)合并脂代谢异常,24例(60.0%)合并高尿酸血症,13例(32.5%)合并呼吸睡眠暂停。病理类型多样,10例(25.0%)为肥胖相关性肾小球肥大症,5例(12.5%)为肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症,其余均合并其他类型肾脏病,包括IgA肾病、微小病变性肾病、缺血性肾损伤、急性肾小管损伤、狼疮性肾炎以及合并3种以上病理类型。经过减重及使用肾素血管紧张素系统抑制剂治疗,平均随访(24.8±19.5)个月后,与肾活检时相比,该组患者体重、腰围、体重指数、血压、血糖、血脂、尿酸、24h尿蛋白定量、血肌酐,差异均有显著性(P<0.05)。估算肾小球滤过率和白蛋白水平也有一定的改善,但差异无显著性(P>0.05)。结论ORG患者呈现临床表现复杂、合并症较多、肾脏病理类型多样、病情重的趋势。但在经过减重及肾素血管紧张素系统抑制剂治疗后,总体预后较好。; 刘文静陆海涛陆海涛孟凡强刘琳刘琳邹古明卓莉; 关键词：肥胖相关性肾病减重预后

品管圈活动在降低患者清洁自我间歇导尿感染发生率中的应用效果观察: 目的：探讨品管圈活动在降低神经源性膀胱患者/照顾者清洁自我间歇导尿感染发生率中的应用。方法：组建品管圈，将降低神经源性膀胱患者/照顾者清洁自我间歇导尿感染率作为主题，按照品管圈活动的基本步骤进行整个圈活动。; 孙同萍程兴东刘琳黄渊

肾活检组织血管紧张素AT1、AT2和MAS受体表达与糖尿病肾病病理损伤的关系被引量：4: 2018年; 目的观察糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）肾活检组织中血管紧张素受体AT1、AT2和MAS受体表达情况，并探讨其与肾脏病理损伤的关系。方法选取2004年1月至2017年7月在中日友好医院肾内科行肾穿刺活检病理诊断为DN的患者124例，其中病理分型为I型＋Ⅱa型15例，Ⅱb型26例，Ⅲ型76例，Ⅳ型7例。使用免疫组化染色评估。肾活检组织中血管紧张素受体的表达情况。比较各型患者的临床资料和肾活检组织血管紧张素受体表达情况。结果在不同病理分型的患者中，与I＋Ⅱa型、Ⅱb型及Ⅳ型相比，Ⅲ型肾小球、肾小管AT1受体表达显著增加。随着病理损伤的加重，肾脏血管AT1受体表达减少。肾小球AT2受体表达在Ⅱb型最高，随着病理损伤的加重，表达减少。与I＋Ⅱa型、Ⅲ型及Ⅳ型相比，Ⅱb型肾小管AT2受体表达显著增加。肾小球MAS受体表达在I＋Ⅱa型最高，Ⅲ型与Ⅱb型无明显差异，Ⅳ型与Ⅲ型相比，表达下降。肾小管和肾脏血管MAS受体表达与肾小球基本一致。结论DN肾活检组织血管紧张素受体表达与肾脏病理改变存在一定的相关性，为深入认识肾素一血管紧张素系统（renin-angiotensinsystem，RAS）在DN中的作用提供了依据。; 马也娉马也娉张铮卓莉杨悦陈大鹏刘琳刘琳高红梅邹古明; 关键词：血管紧张素类糖尿病肾病

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刘琳

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