马春华
- 作品数:38 被引量:180H指数:8
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- COPD及哮喘呼吸康复治疗的系统评价
- 2005年
- 马春华董碧蓉周炎
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病哮喘康复治疗
- 某院工作人员血源性职业暴露基线调查及分析被引量:16
- 2013年
- 目的了解该院工作人员血源性职业暴露状况,建立医务人员血源性职业暴露报告流程和监测管理系统,为制定职业暴露防护对策提供科学依据。方法监测出2011年8月该院163例工作人员发生了血源性职业暴露,对其高危因素、职业、工龄、致锐器伤操作环节、暴露后的风险评估以及预防用药等进行分析。结果血源性职业暴露护士发生率最高(79.14%),其次是医师(15.95%);血源性职业暴露类型主要是锐器伤。结论加强医务人员培训教育、规范操作流程、实施标准预防、建立监测系统、完善报告流程及暴露后正确有效处理和干预是降低职业暴露风险的关键。
- 马春华赵跃李艳萍赵海燕张秀玲
- 关键词:血源性职业暴露防护对策
- 非定点综合医院对新型冠状病毒肺炎院内感染的防控被引量:3
- 2021年
- 目的探讨非定点综合医院在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间的院内感染防控策略。方法启动应急体系,成立COVID-19防治工作小组,制定相应工作流程,紧急培训与分层重点培训相结合的方式对全院各类工作人员进行培训,通过这些策略对院内感染进行防控。结果2020年1月17日~2月17日期间,在绵阳市中心医院就诊的门急诊患者79205例,住院患者6517例,手术患者1248例,无任何患者及工作人员发生新型冠状病毒(SARS-CoV-2)院内感染或疑似感染。结论通过落实COVID-19院内感染防控措施,表明运转有力的管理体系、及时的防控专业知识培训、合理的医疗流程、正确的个人防护是非定点综合医院COVID-19院内感染防控的重要环节。
- 马春华李军陆婷婷赵跃李艳萍文佳张秀玲
- 关键词:防控策略应急体系
- “5·12”汶川特大地震灾害前沿医院“紧急综合救治区”的建立与管理被引量:6
- 2008年
- 目的由于短时间内接受大量地震伤员,且医务人员缺乏,无法按专业划分收治伤员,笔者所在医院建立了紧急建立“紧急综合救治区”。方法紧急建立“紧急综合救治区”,区内划分“外科创伤综合救治区”、“外科普通综合区”和“内科普通综合区”。抽调绝大多数医护人员进入“外科创伤综合救治区”,负责收治各类伤情的灾害伤病员,同时设置预检、污染、手术、隔离、监护等区域,并将帐篷逐一编号、标名。“内、外科普通综合病房”由少数医护人员承担诊疗工作,负责收治非灾伤患者。采用不干胶贴作标识贴,写明伤员姓名、性别、年龄、诊断、经治医师及V网通讯号码,然后贴于伤病员手背,并用红色笔在标识贴上画三角符号或用红、黄、蓝不同颜色的腕带,区分重、中、轻伤。将感染伤员和非感染伤员分区管理,并建立了隔离帐篷,严防院内感染传播。结果医院于震后3d内收治伤员达1000余人,两周内收治伤员达1500多人,因伤势严重死亡28人,死亡率仅1.8%。结论“紧急综合救治区”的应急管理模式与机制,既集中了专科优势,又加强了综合服务功能,在有限的医疗资源上,发挥了最大的救治能力。
- 冯琦王东陈立何晓芸何梅刘世全雷茂林马春华
- 关键词:汶川地震医疗管理
- 绵阳市276所乡镇卫生院医院感染管理现状分析被引量:4
- 2018年
- 目的了解乡镇卫生院医院感染管理现状,分析存在的问题,提出初步改进对策。方法采用问卷调查方式对某市276所乡镇卫生院医院感染管理情况进行调查。结果成立了医院感染管理委员会、医院感染管理科和医院感染管理小组的乡镇卫生院数分别为201所(72.83%)、274所(99.28%)、166所(60.14%)。128所(46.38%)乡镇卫生院开展了医院感染相关监测;39所(14.13%)乡镇卫生院开展了医院感染现患率调查;68所(24.64%)乡镇卫生院开展了手卫生依从性监测;254所(92.03%)乡镇卫生院开展了医院感染相关知识培训;建立了职业防护制度、职业暴露后处置流程及宣教指导的乡镇卫生院数分别为181所(65.58%)、162所(58.70%)、137所(49.64%)。结论本市乡镇卫生院医院感染管理存在组织体系不健全、人员配置严重不足、制度不完善、消毒灭菌落实较差、监测体系未建立等诸多问题,乡镇卫生院的医院感染管理工作亟待进一步加强。
- 陆婷婷马春华高启东李艳萍赵跃文佳张秀玲邹艳陈明勇
- 关键词:乡镇卫生院医院感染
- 老年血源性感染病原菌分布及药敏分析
- 2017年
- 目的:针对老年血流感染的病原菌分布及药敏进行分析。方法:分析2016年1月至2017年6月本院老年血流感染患者100例,通过查阅病历、床旁填写调查问卷表,同时要求监控相关责任医生进行业务总结并及时上报,老年血源性感染病原菌分布及药敏结果。结果:G+占比为26.0%,其中金黄色葡萄球菌占比较高,G-占比为74.0%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌占比较高,老年血源感染最常见的G-为铜绿假单胞菌,其耐药抗生素多见为磺胺甲恶唑、环丙沙星和头孢噻肟,对亚胺培南和美罗培南均敏感,金黄色葡萄球菌最常见的耐药菌为青霉素G、氨苄西林和磺胺甲恶唑,同时其对万古霉素与替考拉宁均敏感。结论:针对老年血液感染者,以G-感染多见,同时其对亚胺培南和美罗培南较为敏感,其次G+感染以金黄色葡萄球菌为最常见,其对万古霉素与替考拉宁均敏感。
- 马春华赵跃陆婷婷文佳李艳萍邹艳张秀玲
- 关键词:老年血源性感染病原菌药敏
- 脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症30例被引量:12
- 2019年
- 目的:观察脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效及对肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组,每组30例。2组患者均接受饮食控制、运动指导及健康教育等基础治疗,对照组在常规治疗基础上于睡前30分钟服用阿托伐他汀钙20mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗基础上服用脂必泰,240 mg/次,2次/d。2组均治疗8周。结果:cTnI、cTnT及hs-CRP水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症患者临床疗效显著,可有效改善炎症反应及心肌损伤程度。
- 牟英马春华
- 关键词:冠心病高脂血症脂必泰胶囊阿托伐他汀钙肌钙蛋白高敏C反应蛋白
- C反应蛋白在预测老年院内呼吸道感染中的意义探讨被引量:7
- 2005年
- 目的 通过对院内呼吸道感染老年患者血清C反应蛋白(CRP)的测定,为临床老年院内呼吸道感染抗生素使用的时机选择、有效性判断和合理的疗程提供参考依据。方法 从住院48h以上,年龄≥60岁的老年患者中选取发生院内呼吸道感染者88例,无感染者46例,男女不限。排除其他部位感染及可引起CRP升高的非感染性疾病。感染组在感染第1,3 ,5 ,7,10 ,15天由专人采用免疫比浊法检测其血清CRP。采取相同方式检测非感染组在观察期第1,3 ,5 ,7,10 ,15天的血清CRP值,并记录患者的感染症状及体征(对感染程度分级) ,所用抗生素的种类、剂量、疗程及停抗生素2周后感染复发或继发二重感染例数。结果 感染组(感染第1天)与非感染组CRP值的差异有统计学意义。感染组CRP升高程度与感染的严重程度呈正相关。CRP升高与临床开始使用抗生素有较好一致性。经抗感染2 4~48h ,升高的CRP值无下降趋势,与临床更换抗生素有较好一致性。CRP降至正常后(<5mg/L)停抗生素,与CRP未降至正常(>10mg/L)或CRP在5~10mg/L时停抗生素比较,停药2周后感染复发率的差异有统计学意义。CRP降至正常后2 4h内及时停药者与未及时停药者比较,继发二重感染率的差异有统计学意义。结论 CRP可提高对老年院内呼吸道感染诊断准确性和及时性,指导临床及时使用抗生素?
- 马春华董碧蓉刘文
- 关键词:C反应蛋白老年
- 重症监护室住院患者多重耐药菌主动监测结果分析及干预效果评价
- 目的:了解本院重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌(MDRO)感染/定植情况,评价干预措施的效果.
方法:应用法同生物梅里埃公司提供的产色培养基,对鼻前庭拭子进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的筛查,对...
- 李红霞罗军蒋文强李艳萍马春华
- 关键词:多重耐药菌
- ICU医院感染目标性监测及危险因素分析被引量:7
- 2015年
- 【目的】探讨重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测及危险因素,针对性地提出控制医院感染的预防措施。【方法】 选择2013年1月1日至12月31日本院ICU收治的1289例患者,计算患者平均病情严重程度(ASIS)、调整医院感染发生率、侵入性操作相关感染率等指标,分析发生感染的高危因素。【结果】ICU医院感染66例(5.12%),日感染发病率为10.36‰,调整后日感染发病率为1.98‰,各季度医院感染发病呈下降趋势。病情的平均严重程度2.58,根据病情严重程度调整后医院感染发病率为1.98%。最常见的感染是侵入性操作相关的感染:呼吸机相关性肺炎、血管导管相关性血流感染,导尿管相关性泌尿道感染。病原菌主要以革兰阴性菌为主,共计183株(90.59%);革兰阳性菌19株(9.41%)。【结论】 ICU医院感染率较高,主要为3种侵入性操作相关感染;目标性监测能及时准确获得ICU医院感染动态变化信息,制定干预措施,降低ICU医院感染发生率。
- 李艳萍乔甫陆婷婷文佳马春华赵跃张秀玲邹艳
- 关键词:重症监护病房