Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜治疗小儿食管异物63例 被引量:1 2015年 目的观察Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜取食管异物的效果。方法食管异物患儿63例,均在全麻下采用Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜取食管异物。结果异物成功取出61例(96.8%);另外2例(3.2%)术前检查为硬币,术中未找到异物,术后复查X线胸片示硬币已入胃中,后随大便排出。术中食管穿孔1例(1.6%),食管黏膜损伤9例(14.8%),术后经抗感染、留置胃管鼻饲饮食、抑酸药等治疗后好转出院。术中均未发生食管黏膜再次损伤。误咽异物种类:硬币36例(57.1%);尖锐金属异物13例(20.6%),其中金属玩具4例,图钉、刀片、曲别针、电池各2例,铁钉1例;非金属异物14例(22.2%),其中塑料玩具4例,枣核3例,鸡骨、排骨、药片包装各2例,食物团1例。结论 Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜取食管异物位置精确,安全,且效果满意。 王炜 刘平 戴国平关键词:小儿 食管异物 耳屏软骨在乳突切开手术外耳道修复中的应用 徐家兔 商黎明 俞萍 刘平 杨菲 王炜 戴国平 简要技术说明:该项目为绍兴市科技计划项目(计划编号:2009A33003),属于临床医学研究领域。将60例符合入选标准的胆脂瘤中耳炎患者随机分为试验组与对照组两组,每组各30例。对照组:在确诊的基础上,手术在全麻下进行,...关键词:关键词:耳屏软骨 中耳炎 异位甲状腺癌误诊为甲状舌管囊肿1例 被引量:2 2015年 异位甲状腺组织是在胚胎甲状腺组织发育和下移过程中,因发育异常或移行过程受到某些干扰而偏离了正常甲状腺位置而形成的,是一种罕见的疾病,它与正常甲状腺组织一样可发生癌变、囊肿、炎症等,癌变类型多以乳头状癌为主。我科收治1例异位甲状腺乳头状癌误诊为甲状舌管囊肿的病例,现报道如下。1临床资料患者,女,25岁。因'发现颈部肿块1年'收住入院。患者于1年前发现颈前包块,随吞咽上下移动, 戴国平 刘平 王炜耳内镜下经耳道鼓室成形手术的可行性分析 被引量:15 2019年 目的探讨全耳内镜下经耳道鼓室成形手术疗效及可行性.方法回顾性分析2016年2月-2017年10月收治的100例慢性化脓性中耳炎和鼓室胆脂瘤患者,同期行经耳道全耳内镜鼓室探查、鼓室病灶清除加鼓室成形手术,观察术后鼓膜形态恢复情况及愈合率,并比较手术前与手术后3个月平均气导听阈(PTA)及气骨导差(A^B gap)的差异.结果 100例患者术后鼓膜一期完全愈合96例(96%),遗留小穿孔4例(4%),均在门诊耳内镜下处理后完全愈合,内镜下见鼓膜形态良好.术前平均气导听阈为(43.45±9.56)dB/HL,术后平均气导听阈为(27.23±6.89)dB/HL,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01).术前平均气骨导差为(28.42±6.78)dB/HL,术后平均气骨导差为(13.62±8.67)dB/HL,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论全耳内镜下经耳道探查处理中耳病灶的同时,行鼓室成形是一种安全有效的手术方法,耳内镜具有视野广及清晰、创伤小、恢复快及听力效果良好和并发症少等优点,具有良好的可行性,是未来中耳手术的一个热点及方向. 刘平 陆银萍 王炜 闫鑫 戴国平关键词:慢性化脓性中耳炎 耳内镜 鼓室成形术 超声刀行儿童扁桃体部分切除术30例 被引量:2 2014年 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)临床常见,病因多为腺样体肥大和扁桃体肥大,外科切除肥大的腺样体及扁桃体是目前治疗的首选.内镜下行腺样体电动切割多无异议.因扁桃体在儿童的发育过程中有重要的免疫功能,故对于儿童是否行双侧扁桃体完全切除需特别谨慎.为解除患儿症状又不影响免疫功能,我科近年来对因腺样体及扁桃体肥大引起OSAHS患儿行超声刀扁桃体部分切除及腺样体电动切割术,取得良好疗效,报告如下. 刘平 徐家兔 王炜 戴国平关键词:扁桃体部分切除术 超声刀 儿童 腺样体肥大 扁桃体肥大 抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎性中耳炎2例 2024年 本文报道2例抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎性中耳炎(otitis media with ANCA-associated vasculitis,OMAAV)临床诊疗过程并结合文献进行分析。例1为55岁女性,因双耳闷伴听力下降2个月入院,入院后行双侧鼓膜置管术后出现听力下降明显、耳痛、耳道流脓及反复发热,确诊OMAAV,风湿免疫科予糖皮质激素、利妥昔单抗、硫唑嘌呤片等治疗后病情好转,但仍出现右耳重度感音神经性聋。例2为56岁男性,因双耳听力下降2个月余收入院,入院后2 d出现发热、胸闷、尿蛋白异常等,予抗感染治疗,确诊OMAAV后转风湿免疫科治疗。 戴国平 闫鑫 刘平 王炜关键词:风湿免疫科 鼓膜置管术 耳痛 耳闷 电视监视中潜窥镜下取复杂性食管异物 被引量:1 2012年 目的探讨电视监视下Hopkins潜窥镜在复杂性食道异物取出术中的临床应用价值。方法在全身麻醉下,对60例复杂性食管异物患者采用电视监视下Hopkins潜窥镜配合硬质食管镜行复杂性食管异物取出术。结果 59例经内镜成功取出异物,1例行颈侧切开取出。术中、术后无严重并发症发生。结论电视监视中Hopkins潜窥镜配合硬质食管镜行复杂性食管异物取出术具有在监视明视下取异物的优越性,提高了复杂食管异物手术的成功率、精确性和安全性。 刘平 戴国平 王炜 陈旭锋 罗曼关键词:食管异物 颈椎前路术后持续性喉阻塞1例报道并文献复习 患者,男,65岁,曾因车祸外伤于2015-06-10行颈椎前路减压植骨融合内固定术,术后5月起出现轻度吞咽及呼吸困难,期间多次多家医院就诊,未获得有效治疗。2018-2-6患者因吞咽、呼吸困难加重首次入住我科。动态喉镜检... 陆银萍 徐家兔 刘平 王炜关键词:颈椎前路术 喉阻塞 持续性 文献复习 Hopkins带钳潜窥镜在嵌顿性食管异物中的应用 被引量:2 2015年 目前食管异物的取出多采用硬质食管镜及胃镜两种方式,二者对食管异物的治疗成功率相当[1,2],且各有其优劣。对于两种手术方式均不能取出的食管异物,通常需采用颈侧切开或开胸手术取出。对于这部分食管异物,我科自2009年来采用电视监视下Hopkins带钳潜窥镜联合硬质食管镜及异物钳取出,取得了较好的效果。1资料与方法 1.1一般资料。本组33例,男21例,女12例;年龄15~77岁,平均48.2岁。所有病例都有明确的异物咽入史, 王炜 刘平关键词:LATENT ENDOSCOPE 小儿导尿管球囊扩张治疗慢性额窦炎34例体会 2014年 由于额窦引流通道狭窄且多变,气房较多,周围解剖结构复杂,额手术被认为是内镜手术中的难点。本科2010—2013年间共行鼻内镜下小儿导尿管球囊扩张治疗慢性额窦炎34例,现将手术治疗体会报道如下:1临床资料1.1一般资料2010年2月至2013年9月,本科共收治34例(63侧)经CT确诊为慢性额窦炎,门诊予大环内酯类抗生素、糖皮质激素及黏膜促排剂治疗3个月以上,但效果欠佳的患者。 王炜 徐家兔关键词:球囊扩张治疗 慢性额窦炎 导尿管 小儿 大环内酯类抗生素 额窦引流通道