杨庆
- 作品数:230 被引量:1,608H指数:16
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理建筑科学生物学更多>>
- 肾癌根治术中切除肾上腺的适应证被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨行肾癌根治术时切除肾上腺的适应证。方法:对484例患者行肾癌根治术中,213例同时切除同侧肾上腺,2例切除对侧肾上腺,1例切除双侧肾上腺;270例保留同侧肾上腺。结果:216例切除肾上腺经病理检查,11例(5.1%)发现有肾上腺转移,4例肾上腺良性病变。11例转移病例中8例术前CT(MRI)提示有肾上腺转移,肾上腺转移患者的肿瘤直径均值>8cm;1例为T1期肿瘤,6例为T3期肿瘤,4例为T4期肿瘤。268例保留肾上腺组中,1例于术后14个月发现同侧肾上腺肿瘤转移,1例于术后28个月发现双侧肾上腺转移。结论:CT是肾癌术前诊断及术后随访的重要影像诊断方法;保留同侧肾上腺手术仅在肿瘤局限于肾内且直径≤4cm才是安全的;怀疑对侧肾上腺有肿块时,均应手术探查。孤立的肾上腺转移,是肾上腺转移瘤切除术的适应证。
- 王梁王林辉杨波杨庆苏明肖成武虞力航孙颖浩
- 关键词:肾肿瘤肾上腺转移
- 巨噬细胞炎症蛋白1α修饰的小鼠肺癌疫苗的制备及体内抗肿瘤活性研究被引量:1
- 2007年
- 目的以小鼠趋化因子巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)的重组腺病毒载体(AdmMIP-1α)体外感染小鼠Lewis肺癌细胞株(LLC),观察其体内抗肿瘤活性,探讨其成为肺癌疫苗的可能性。方法AdmMIP-1α体外感染LLC细胞,通过绿色荧光蛋白(GFP)的表达检测感染率。连续14 d隔天进行细胞计数,观察细胞的体外生长曲线。取3×106修饰后的LLC细胞接种于C57BL/6小鼠,4周后在MIP-1α瘤苗组未荷瘤小鼠原接种部位的对侧再接种1×106野生型LLC或小鼠淋巴瘤细胞株(EL4)细胞。观察肿瘤体积。结果AdmMIP-1α能有效感染靶细胞LLC细胞,感染后LLC细胞的体外生长无明显改变。修饰后LLC细胞的体内成瘤性下降;4周后再接种LLC细胞,肿瘤生长速度明显减慢;而再接种的EL4细胞呈渐进性生长,与对照组无明显差异。结论表达MIP-1α基因的LLC细胞的体内成瘤性下降,并且能激发特异性免疫保护反应,有可能成为有效的肺癌疫苗。
- 才志刚张绍明吴胜勇肖海波杨庆
- 关键词:巨噬细胞炎症蛋白1Α肺癌肿瘤疫苗腺病毒载体
- 腹腔镜和开放根治性肾切除术治疗T_2期肾癌的临床疗效比较被引量:9
- 2012年
- 目的比较腹腔镜和开放行根治性肾切除术治疗T2期肾癌的临床效果。方法对同期138例肾癌患者分别行腹腔镜或开放根治性肾切除术,腹腔镜手术组63例,开放手术组75例。比较两组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间等指标。结果腹腔镜肾根治性切除术手术时间为90~385 min,平均(213±61.6)min;开放手术时间为55~320min,平均(173±52.3)min,二者差异有统计学意义(P=0.000)。腹腔镜手术组术中失血量为30~1 600 ml,平均(220±291.8)ml;开放手术组术中失血量为50~1 400 ml,平均(319±244.1)ml,差异有统计学意义(P=0.032)。经腹腹腔镜组术后1~4 d进食,平均(2.4±0.82)d;经后腹膜腹腔镜组为术后2~5 d进食,平均(3.1±1.02)d,差异有统计学意义(P=0.000)。经腹腹腔镜组术后住院4~15 d,平均(7.3±2.50)d;经后腹膜腹腔镜组术后住院6~15 d,平均(9.3±2.25)d,差异有统计学意义(P=0.000)。结论腹腔镜根治性肾切除术有出血少、术后进食早和术后住院时间短等优点,术后并发症发生率与开放手术相近,腹腔镜根治性肾切除术治疗T2期肾癌安全可行。
- 王林辉徐遵礼刘冰杨庆吴震杰陈伟盛海波孙颖浩
- 关键词:肾肿瘤腹腔镜根治性肾切除术
- 经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的初步体会被引量:33
- 2009年
- 目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法2008年12月至2009年5月,应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2cm,开放切开法直接进入腹腔.置入Triport。使用5mm一体式腹腔镜、可弯抓钳、可弯分离钳和传统腹腔镜器械完成操作。使用血管直线切割器离断肾蒂。无功能肾脏标本装袋后由切口取出,不留置引流管。结果手术均顺利完成,未增加另外工作通道。其中肾切除术耗时85min,出血50ml;肾盂旁囊肿去顶术耗时110min,出血30ml;单纯性肾囊肿去顶术平均耗时35(25-5)min。术后平均住院2.8(2~5)d,术后均无明显手术瘢痕。结论经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病创伤小、美容效果好,效果满意,在适应可弯器械后手术难度明显减低。
- 孙颖浩王林辉杨波许传亮肖亮刘冰杨庆徐斌王辉清
- 关键词:腹腔镜单孔肾疾病
- 机器人辅助腹腔镜肾部分切除术与传统腹腔镜肾部分切除术适应证选择及临床疗效对比研究被引量:24
- 2013年
- 目的通过对比分析机器人辅助腹腔镜肾部分切除术和传统腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的临床优势和应用价值。方法 2011年1月至2012年12月,共完成机器人辅助腹腔镜肾部分切除术24例,传统腹腔镜肾部分切除术43例。两组患者术前临床分期均为T1N0M0。收集两组术前基线资料,采用单因素分析和logistic回归模型分析机器人辅助腹腔镜肾部分切除术适应证选择的主要影响因素。根据主要影响因素进行11配对后,收集纳入患者各项术中、术后及随访资料,比较两组间各项指标的差异。结果单因素和多因素logistic回归模型分析显示,各术前参数中,只有肾肿瘤DAP评分是选择机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的独立预测因子(β=1.987,P=0.022,95%CI:1.34~39.79)。按DAP评分配对后,两组各纳入19例患者,除了术前估算肾小球滤过率(eGFR)外,两组间各项基线资料均平稳。机器人辅助腹腔镜肾部分切除术组1例因术中出血,经输血并中转开放手术完成;传统腹腔镜肾部分切除术组均顺利完成。两组患者在术中出血、术后禁食天数、术后住院期间最高一次疼痛视觉模拟评分、术后住院时间、并发症发生率及输血率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的手术时间分别为(249.5±49.6)min和(212.9±57.1)min,热缺血时间分别为(27.0±5.3)min和(34.2±7.3)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术切缘均为阴性,平均随访(5.6±2.2)个月和(6.6±2.6)个月,仅有传统腹腔镜手术组出现1例肿瘤复发;末次随访eGFR平均下降百分比分别为(12±8)%和(17±15)%,差异无统计学意义。结论对于具备丰富传统腹腔镜肾部分切除手术经验的医生而言,机器人辅助腹腔镜肾部分切除术学习曲线短,早期即可完成传统腹腔镜手术难以完成的高难度肾肿瘤肾部分切除术,且具有手术安全性高�
- 王林辉叶华茂吴震杰李明敏徐斌刘冰侯炯杨庆肖亮孙丹萍程欣孙颖浩
- 关键词:肾肿瘤达芬奇机器人肾部分切除术
- 微创治疗泌尿系结石新技术的应用研究
- 孙颖浩许传亮高小峰高旭王林辉杨庆杨波
- 一、简要技术说明泌尿系统结石是泌尿外科最常见的疾病,开放手术及体外震波碎石为其传统治疗手段。与之相比,近年来兴起的输尿管镜下碎石术具有损伤小、疗程短、碎石率较高等特点,但对于部分病人仍存在进镜困难、结石残留、输尿管软镜易...
- 关键词:
- 关键词:泌尿系结石微创治疗
- 腺病毒介导的Flt3配体小鼠肝癌治疗研究
- FL是新发现的早期造血生长因子,具有刺激机体造血和增强机体 免疫功能的双重作用。为了观察肝癌局部FL基因转移的抗肿瘤效果, 本实验选择重组腺病毒作为携带mFL的载体。首先,应用高效细菌...
- 杨庆
- 文献传递
- 单中心3D单孔腹腔镜经验总结
- 目的 报道单中心初步开展的11例3D单孔腹腔镜手术,探讨该手术的可行性和安全性,总结操作经验,并评价其临床应用特点和价值.方法 前瞻性收集2013年7月至2014年6月我科完成的11例泌尿外科3D单孔腹腔镜手术患者的临床...
- 王林辉刘冰王志向汪洋吕晨吴震杰肖成武叶华茂鲍一杨庆孙颖浩
- 同型半胱氨酸促进血管平滑肌细胞增生的实验研究被引量:13
- 2002年
- 目的 : 研究同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)是否促进平滑肌细胞增生。方法 : SD大鼠主动脉平滑肌细胞体外培养 ,随机分为 5组 :1 .正常对照组 ,2 .1 .0 mmol/L Hcy组 ,3 .2 .5 mmol/L Hcy组 ,4.5 .0 mmol/L Hcy组 ,5 .1 0 .0 mmol/L Hcy组。培养 72 h后 ,采用细胞毒试验、流式细胞仪检测细胞生长情况。 2 0只 SD大鼠进行体内观察 ,随机分为高蛋氨酸组 (M组 )和对照组 (C组 ) ,M组每日给予含蛋氨酸 3 %的饮食 ,在 1 2 w进行主动脉病理学光镜和电镜检查。结果 : 1 .细胞毒试验观察到 Hcy促进平滑肌细胞生长与增殖 ;2 .流式细胞仪检测可见 Hcy促进平滑肌细胞由 G1期进入合成的 S期 ;3 .在 4w时 ,高蛋氨酸组大鼠即出现高同型半胱氨酸血症 ,高蛋氨酸血症 ;4.病理检查光镜下可见高蛋氨酸组大鼠主动脉有明显中膜增厚 ,平滑肌细胞增生 ;5 .电镜检查可见平滑肌细胞肿胀 ,内质网扩张 ,线粒体水肿 ,溶酶体增多。结论
- 陈小莉杨庆蔡东联胡同杰李燕卫立辛
- 关键词:同型半胱氨酸平滑肌细胞内质网溶酶体蛋氨酸
- 血清前列腺特异抗原与磁共振波谱成像对前列腺癌的诊断价值被引量:5
- 2012年
- 目的研究以磁共振波谱成像(MRS)、血清前列腺特异抗原(PSA)方法诊断前列腺癌,并比较两种方法的诊断价值。方法 1.5T磁共振设备,对48例患者分别测血清PSA含量、进行三维多体素MRS扫描获取各体素(Cho+Cr)/Cit值后,手术或穿刺病理证实为良性增生或前列腺癌。对前列腺癌患者,参考病理结果 ,将各体素分类为阳性体素与阴性体素;对良性增生患者,所有体素均归为阴性体素。对各患者PSA及各体素(Cho+Cr)/Cit值进行方差分析;以病理结果及体素性质为金标准分别描画PSA及MRS的接受者操作特性曲线(ROC曲线),并计算曲线下面积,以Youden指数最大为标准求得最佳诊断阈值及相应敏感度与特异度。结果两组血清PSA含量有统计学差异(P=0.001)。PSA诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.842,最佳诊断阈值7.44,相应敏感度为1,特异度0.571;除外个体间差异,中央叶、外周带的阳、阴性体素(Cho+Cr)/Cit值均有统计学差异(P<0.001)。MRS诊断前列腺癌的ROC曲线下面积,中央叶为0.652,外周带为0.821;最佳诊断阈值,中央叶为(Cho+Cr)/Cit=0.645,相应敏感度、特异度分别为0.512、0.71;外周带为(Cho+Cr)/Cit值0.815,相应敏感度、特异度分别为0.72、0.84。结论血清PSA含量对前列腺癌有较高的诊断价值,但无法判断肿瘤的位置;MRS对前列腺癌的定性价值不如PSA,但可提供肿瘤定位信息。特别是对于发生于外周带的前列腺癌,MRS具有较高的定性定位价值。
- 蒋方方汪剑吴骋张晶杨庆彭泳涵陆建平
- 关键词:前列腺肿瘤磁共振波谱学磁共振成像