张美兰 作品数:42 被引量:436 H指数:10 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
针刺结合生物反馈疗法治疗老年慢性失眠的临床研究 被引量:6 2010年 目的 探讨针刺疗法结合生物反馈疗法治疗老年慢性失眠的临床效果.方法 150名老年慢性失眠症自愿受试患者,按就诊顺序分成3组,A组单纯接受针刺加耳穴贴磁珠治疗,B组单纯接受生物反馈放松疗法,C组接受上述两种疗法联合治疗.单盲法评估、记录3组患者在治疗前、治疗后4周末、8周末的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠效率、入睡时间、总睡眠时间及汉密顿焦虑量表(HAMA)总分、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)总分及副反应观察.结果 治疗8周末时,联合治疗组的PSQI总分、睡眠效率、入睡时间、总睡眠时间以及HAMA总分、HAMD总分等指标[分别为(7.92±2.59)分,(82.52±8.93)%,(24.06±8.23)min,(413.75±42.41)min,(9.63±3.75)分,(10.10±3.27)分]均好于其他两组[分别为针刺组(9.51±2.92)分,(79.06±10.70)%,(33.16±11.31)min,(373.47±40.65)min,(15.08±4.20)分,(14.33±3.56)分;生物反馈组(11.46±3.75)分,(68.85±12.34)%,(33.65±11.38)min,(281.88±38.02)min,(11.63±4.15)分,(12.08±4.08)分],差异有显著性(P<0.01).结论 针刺结合生物反馈疗法能显著改善老年人慢性失眠的睡眠质量,并且能改善与失眠相关的焦虑和抑郁不良心理状态. 张美兰 叶瑞繁 区丽明 林举择 董春玲关键词:慢性失眠 针刺 生物反馈 非药物疗法 住院老年患者睡眠质量及白天过度思睡的调查分析 被引量:3 2009年 叶瑞繁 张美兰 徐书雯关键词:住院 老年 睡眠质量 生物反馈放松疗法治疗高血压患者焦虑障碍疗效观察 目的观察生物反馈放松疗法治疗高血压患者焦虑障碍的临床疗效。方法在原有的抗高血压药物(氨氯地平缓释片)常规治疗的基础上,加用生物反馈系统联合放松训练治疗高血压患者伴焦虑障碍与失眠,并与单用抗焦虑药物(舍曲林)治疗该症各30... 张美兰 黄健关键词:生物反馈 焦虑障碍 高血压 文献传递 中老年干部体检人群睡眠质量、心理健康水平与血压的关系 被引量:10 2010年 目的:通过身体体检和心理体检,了解中老年干部人群中睡眠质量、心理健康水平与血压的关系。方法:受检对象为省直单位干部300人,其中男185人,女115人,年龄50~92岁,平均(66.69±10.24)岁,安排在一周内进行常规体格检查、血压、睡眠质量调查问卷(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)检测,专人测量和汇总统计。结果:有效问卷284份(95%)。睡眠质量主观感觉良好55人(19.36%),不满意229人(80.64%)。对3个年龄组的PSQI总分、SCL-90总分均进行两两比较,老年中期比其他两组高(P<0.05),老年前期和老老年期对比无统计学意义,血压增高组与血压正常组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:中老年干部人群睡眠质量不良比率较高;老年中期和血压增高人群睡眠质量、心理健康水平较差;提倡中老年人特别是刚离退休的干部人群需要关注睡眠及心理体检。 何金莲 张美兰 董春玲 林举择关键词:中老年 干部体检 血压 睡眠质量 心理健康 生物反馈治疗老年冠心病患者焦虑障碍的临床研究 目的研究多通道生物反馈治疗老年冠心病患者焦虑障碍的临床疗效。方法在用扩冠药物治疗的基础上,对60例老年冠心病合并焦虑的患者进行8周的随机对照临床研究。研究组30例加用多通道生物反馈治疗,对照组30例加用抗焦虑药物舍曲林治... 张美兰 叶瑞繁 欧丽明 林举择关键词:生物反馈治疗 多通道 老年冠心病患者 焦虑障碍 文献传递 心内科门诊患者躯体症状与焦虑、抑郁的相关分析 被引量:21 2013年 目的对在广州地区综合医院心内科门诊就诊的患者进行焦虑、抑郁症状和躯体症状的现状调查,并探讨躯体症状与焦虑、抑郁的相互关系。方法通过随机抽样从广州市卫生局抽取广州6家大型综合医院,采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)和患者健康问卷(patient health questionnaire-15,PHQ-15)对906例在综合医院心内科门诊就诊的患者进行量表评定,统计患者焦虑、抑郁检出率及不同程度躯体症状患者焦虑、抑郁患病相对危险度。结果906例门诊患者中,焦虑、抑郁及焦虑、抑郁合并现患病率分别为12.6%、9.7%、16.6%。躯体症状与焦虑、抑郁的相关分析显示,PHQ-15总分、PHQ-15阳性症状数目与HADS总分(r=0.512,P<0.01;r=0.475,P<0.01)、HAD-A因子分(r=0.504,P<0.01;r=0.469,P<0.01)及HAD-D因子分(r=0.431,P<0.01;r=0.399,P<0.01)呈正相关。躯体症状轻度(PHQ-15,5~9分)、中度(PHQ-15,10~14分)、重度(PHQ-15,15~30分)患者焦虑患病的相对危险度(relative risk,RR)及95%可信区间(confidence interval,CI)分别为4.41(1.98~9.86)、13.95(6.38~30.51)、47.73(18.74~121.53);抑郁患病的相对危险度[RR(95%CI)]分别为2.14(0.95~4.83)、6.96(3.12~15.51)、15.70(6.26~39.36);焦虑、抑郁合并患病的相对危险度[RR(95%CI)]分别为3.56(1.59~7.95)、10.70(4.91~23.32)、32.66(13.68~78.02)。结论综合医院心内科门诊就诊患者焦虑、抑郁常见;躯体症状与焦虑、抑郁密切相关,躯体症状程度越重,躯体症状数目越多,患焦虑、抑郁相对危险度越高。 叶瑞繁 耿庆山 区丽明 陈剑 张美兰 董春玲 李河关键词:心血管疾病 焦虑 抑郁 躯体症状 门诊患者 3种焦虑评定量表在综合医院门诊患者中的应用比较 被引量:162 2013年 目的探讨医院焦虑抑郁量表(HDAS)和焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑的一致性。方法采用多中心、横断面设计,在广州15家综合医院2000名焦虑抑郁调查样本中现场抽取229例HADS总分≥8的可疑焦虑抑郁患者,采用SAS、HAMA进行再次评定。结果HDAS、HAD—A、SAS量表内部一致性良好,Cronbach系数分别为0.866,0.849,0.832。相关分析显示,HADS总分、HAD—A因子分与SAS标准分、HAMA总分呈正相关,相关系数为0.494~0.874,相关有显著性(P〈0.01)。量表评定的一致性检验显示,SAS标准分≥46、≥50作为焦虑划界分与HAMA≥14分的一致性McNemar检验,Kappa值分别为0.524,0.449(P〈0.01);HAD—A≥8作为焦虑划界分与HAMA≥14、SAS≥50、SAS≥46一致性检验,Kappa值分别为0.314,0.265,0.401(P〈0.01)。结论HDAS和SAS均具有良好的量表内部一致性,但HAD—A与SAS、HAMA间的焦虑评定一致性仅为轻到中等程度。 叶瑞繁 耿庆山 陈剑 区丽明 张美兰 董春玲 朱春燕 李河关键词:医院焦虑抑郁量表 焦虑自评量表 汉密顿焦虑量表 针灸结合生物反馈疗法治疗慢性失眠症的临床研究 目的:探讨针灸疗法结合生物反馈疗法治疗慢性失眠的临床效果。
方法:150名慢性失眠症自愿受试患者,随机分成3组,A组单纯接受针刺加耳穴贴磁珠治疗,B组单纯接受生物反馈放松疗法,C组接受上述两种疗法联合治疗。单盲... 张美兰 叶瑞繁 区丽明 林举择 董春玲关键词:慢性失眠 针灸 生物反馈 非药物疗法 文献传递 生物反馈疗法在心血管疾病中的应用 随着社会的发展和进步,危害人们健康的疾病谱已发生改变,高血压、冠心病、脑血管疾病、恶性肿瘤等心身疾病是最常见的健康杀手.心血管疾病患病率逐年增加,且患病年龄有年轻化的趋势.如何更有效地预防、治疗心血管病是当前我们的重要课... 张美兰关键词:心血管疾病 生物反馈疗法 冠心病 高血压 心理行为干预 文献传递 认知行为疗法联合抗抑郁药治疗慢性失眠症临床效果分析 目的:探讨认知行为疗法与抗抑郁药(米氮平)联合治疗慢性失眠症的临床效果。
方法:44名慢性失眠症成年患者自愿受试者,随机分成3组,A组接受认知行为疗法+米氮平治疗,B组接受认知行为疗法+阿普唑仑治疗,c组接受单... 张美兰 林举择 叶瑞繁关键词:慢性失眠症 认知行为疗法 抗抑郁药 米氮平 文献传递