孙军伟
- 作品数：7 被引量：54H指数：4
- 供职机构：漯河市中心医院更多>>
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- 高通量血液透析对老年终末期肾脏病患者心脏功能、细胞免疫功能及透析充分性的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨高通量血液透析对老年终末期肾脏病患者心脏功能、细胞免疫功能及透析充分性的影响。方法选取我科2017年3月至2019年3月期间收治的124例老年终末期肾脏病患者作为研究对象,按照数字表法随机分成两组,对照组62例给予低通量血液透析治疗,观察组62例给予高通量血液透析治疗,干预6个月后比较两组患者心脏功能、细胞免疫功能及透析充分性。结果治疗后两组患者左心房内径、右心房内径、收缩压、舒张压、24 h收缩压标准差、24 h收缩压均降低,左室射血分数均升高,但观察组变化幅度较对照组明显(P<0.05)。治疗后两组患者血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,但观察组上升幅度高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清肌酐、尿素、尿酸、半胱氨酸、蛋白酶抑制剂C、血磷水平均降低,但观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论高通量血液透析治疗通过控制老年终末期肾脏病患者体内毒素改善患者心脏功能,增强细胞免疫功能,提高透析充分性,值得临床应用。
- 孙军伟林静杜跃亮
- 关键词：高通量血液透析终末期肾脏病心脏功能细胞免疫透析充分性
- 他克莫司联合糖皮质激素对肾病综合征患者肾功能及炎性因子水平的影响被引量：6
- 2019年
- 目的 :探讨他克莫司联合糖皮质激素对肾病综合征患者肾功能及炎性因子水平的影响。方法 :选取我院2017年12月—2019年3月收治的162例肾病综合征患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各81例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合他克莫司[0.1 mg/(kg·d),bid]治疗,比较两组治疗前后肾功能、炎症因子水平变化情况及不良反应发生情况。结果 :治疗后,观察组血肌酐、血清尿素(BUN)、尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组白细胞介素(IL)-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :采用他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效显著,可有效调节肾功能指标,降低炎症因子水平,且安全性较高。
- 林静孙军伟杜跃亮
- 关键词：他克莫司糖皮质激素肾功能
- 高通量血液透析治疗终末期肾病41例效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察高通量血液透析(HFHD)对终末期肾脏病(ESRD)患者钙磷代谢、动脉硬化及心脏功能的影响。方法选取2016年1—12月治疗的82例ESRD患者,依据随机数表法分为观察组及对照组,各41例。对照组给予低通量血液透析(LFHD)治疗,观察组则采用HFHD治疗。观察两组治疗前后钙磷代谢、动脉硬化、心脏功能及不良反应。结果治疗后,观察组P3-、颈动脉内膜中层厚度(c IMT)小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组感染发生率(7.32%)低于对照组(26.83%)(P<0.05)。结论 HFHD可有效改善ESRD患者钙磷代谢紊乱与心脏功能,延缓动脉硬化进展,降低不良反应与心血管事件发生率。
- 张翠翠郭伟杰杜跃亮孙军伟
- 关键词：终末期肾病高通量血液透析钙磷代谢动脉硬化心脏功能
- 急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物特点的临床分析被引量：28
- 2019年
- 目的探讨急性肾盂肾炎合并尿路感染危险因素与致病微生物的特点。方法选择2017年4月-2018年4月在本院肾内科就诊的急性肾盂肾炎合并尿路感染患者59例,无菌操作收集患者中段尿,导管收集患者膀胱尿。2 h内送检,采用定量接种的方法,将一定量混匀未离心尿液用接种环接种于血平板或麦康凯平板进行细菌培养。相关性分析采用Pearson相关性检验。结果糖尿病、肺部感染、尿路结石、脑血管疾病和肿瘤是常见的急性肾盂肾炎(APN)合并尿路感染的危险因素。男性中段尿检出率较高的菌种有大肠埃希菌(E. coli)、金黄色葡萄球菌(S. aureus)等;膀胱尿中检出率较高的菌种有大肠埃希菌(E. coli)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)。女性中段尿和膀胱尿中检出率较高的菌种均是大肠埃希菌(E. coli)和金黄色葡萄球菌(S. aureus)。女性总住院时间≥4 d的患者比例明显高于男性。APN患者中合并糖尿病与大肠埃希菌(E. coli)和粪肠球菌(E. faecalis)存在正相关,尿路结石与大肠埃希菌(E. coli)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)、屎肠球菌(E. faecium)存在正相关。结论患者尿液中大肠埃希菌(E. coli)最常见,女性APN患者更容易并发尿路感染,住院时间长于男性患者。合并糖尿病的患者更容易患有大肠埃希菌(E. coli)和粪肠球菌(E. faecalis)感染,合并尿路结石的患者更倾向于大肠埃希菌(E. coli)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)、屎肠球菌(E. faecium)感染。
- 张翠翠郭伟杰孙军伟杜跃亮
- 关键词：急性肾盂肾炎尿路感染病原菌
- 前列地尔联合百令胶囊治疗低风险膜性肾病患者的效果及其对肾功能、T淋巴细胞亚群的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探究前列地尔联合百令胶囊治疗低风险膜性肾病患者的效果及其对肾功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法选取我科2018年11月至2019年11月期间收治的95例膜性肾病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组47例给予百令胶囊加血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗,观察组48例在对照组的基础上增加前列地尔注射液治疗。2周后对比两组患者的临床疗效、肾功能和外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗2周后,观察组总有效率[83.33%(40/48)]明显高于对照组[68.09%(32/47)](P<0.05),血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和24 h尿总蛋白(24hUTP)水平均低于对照组,白蛋白(ALB)水平高于对照组(P<0.05),外周血T淋巴细胞亚群(包括CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合百令胶囊治疗能够通过发挥补肾益气等作用改善低风险膜性肾病患者临床症状,通过促进肾小管重吸收、降低血液黏度、增强免疫功能等改善患者肾功能以及外周血T淋巴细胞亚群水平,且药物安全性高,值得临床推广使用。
- 孙军伟林静杜跃亮
- 关键词：前列地尔注射液百令胶囊膜性肾病肾功能
- 拉米夫定联合雷公藤多苷治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨拉米夫定联合雷公藤多苷治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效及安全性。方法我科住院并行肾穿刺活检术确诊的36例HBV-GN患者,所有患者口服拉米夫定100 mg/d、雷公藤多苷0.5 mg·kg-1·d-1,治疗12个月。观察24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、ALT、HBV DNA,并行肾组织病理及HBV抗原检测。结果拉米夫定联合雷公藤多苷治疗HBV-GN,35例患者13例获得CR(37.1%),16例获得PR(45.7%)。总有效率为82.8%,治疗效果随治疗时间延长而提高。治疗后蛋白尿、ALT明显下降,血清白蛋白明显升高(P<0.05),血肌酐未见明显变化(P>0.05)。治疗后11例HBeAg消失,6例出现抗HBe,HBV DNA明显下降。结论拉米夫定联合雷公藤多苷是治疗HBV-GN安全有效的方法,不良反应少,值得临床借鉴。
- 郭敏杜跃亮郭伟杰孙军伟
- 关键词：拉米夫定雷公藤多苷乙型肝炎病毒相关性肾炎
- 生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究被引量：9
- 2022年
- 目的:观察生血宁联合重组人促红细胞生成素(r HuEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效及对铁代谢指标的影响。方法:选择80例合并肾性贫血的MHD患者,随机分为观察组与对照组各40例。对照组口服琥珀酸亚铁及皮下注射rHuEPO治疗,观察组则口服生血宁片及皮下注射rHuEPO治疗。比较2组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并记录2组治疗前后rHuEPO用量。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后血Hb、HCT水平及血清SF、TAST水平均升高(P<0.05),血清hs-CRP水平均降低(P<0.05),rHuEPO用量均减少(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血Hb、HCT水平及血清SF、TAST水平均较高(P<0.05),血清hs-CRP水平较低(P<0.05),rHuEPO用量较少(P<0.05)。结论:生血宁联合r HuEPO治疗MHD合并肾性贫血,可有效提高患者的Hb水平,改善铁代谢指标。
- 孙军伟杜跃亮林静
- 关键词：肾性贫血生血宁片重组人促红细胞生成素铁代谢
