付惟定
- 作品数：7 被引量：53H指数：2
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高流量改良超滤法在婴幼儿先天性心脏病手术中的应用体会
- 2004年
- 王伟黄惠民朱德明陈虹张蔚付惟定
- 关键词：改良超滤高流量手术中先天性心脏病婴幼儿转体
- 提高婴幼儿危重和复杂先心病外科治疗疗效研究
- 苏肇伉丁文祥曹鼎方付惟定刘锦纷黄惠民张海波陈玲史珍英徐志伟陈思严勤朱德明
- 课题对婴幼儿危重和复杂先心病外科手术技术、体外循环灌注技术、围手术期心、肺、脑功能监测和损伤防治技术以及人员协调、配合 等组织技术进行全面、系统研究，提出以危及新生儿、婴幼儿生命的复杂、危重先心病为治疗对象的急诊手术模式...
- 关键词：
- 关键词：婴幼儿先心病急诊手术
- 百特OXIM-Ⅱ06 Plus膜肺在小儿外科临床应用(附201例病例报告)
- 2001年
- 目的 评价改进型的百特OXIM -Ⅱ 0 6Plus(百特小号 )膜肺的性能和质量。方法 选择百特小号氧合器在体外循环中应用的手术病人 2 0 1例 ,体重 3 8～ 2 0kg,平均 9 14± 3 19kg,体外转流时间为 18～ 2 89min,平均 5 9± 4 3min ,阻断时间为 8～ 12 2min ,平均 3 6± 2 1min。术中监测血气、血红蛋白尿发生率、升降温速率。结果 在体外循环中监测血气都在正常范围内 ,血红蛋白尿发生率低 ( 5 9% ) ,变温效果达到临床要求包括深低温手术 ,体外循环过程平稳 ,且百特小号预充量为 110ml,流量是 2 0L。结论 百特小号氧合气在临床上使用广泛 ,性能较好 ,适合于新生儿到 2
- 张蔚朱德明付惟定陈虹王伟
- 关键词：膜肺体外循环新生儿
- 超滤在10公斤以下小儿体外循环中的应用被引量：50
- 2003年
- 目的 总结婴幼儿先天性心脏病 (CHD)患儿体外循环 (CPB)中进行超滤的临床经验。方法 1999年至2 0 0 2年 ,共进行 10kg以下小儿CHD心内直视手术 14 94例 ,其中复杂畸形 6 2 5例 ,所有病例都在手术中使用超滤。超滤方法包括常规超滤 (CUF)、改良超滤 (MUF)、平衡超滤 (BUF)以及联合应用等形式。部分病例测量转流前 ,转流结束和MUF结束时肿瘤坏死因子 (TNF) ,白介素 - 8(IL - 8)和E -选择素 (E -selectin)浓度。结果 14 94例患儿中未发现同超滤有关的并发症。采用CUF 2 1例 ,MUF 811例 ,BUF 2 0例 ,常规结合MUF 5 89例 ,BUF +MUF 5 3例。三种超滤方法时间分别为 (11.4 9± 6 .6 1)min ,(11.35± 2 .5 8)min和 (46 .0 4± 2 2 .4 1)min ,分别滤出液体 (135 .75± 4 0 .5 6 )ml,(332 .6 6± 112 .99)ml和 (5 2 7.2 7± 35 3.6 5 )ml。全组患者术中红细胞比积 (Hct)(0 .2 4 6± 0 .0 2 6 )L/L ,CUF结束时Hct(0 .2 6 1± 0 .0 2 5 )L/L ,MUF结束Hct为 (0 .339± 0 .0 34)L/L。TNF ,IL - 8和E -选择素测量结果显示 ,BUF能降低转流过程中炎症因子上升的幅度 ,MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度。结论 超滤能够滤出炎性介质等有害物质。BUF法依靠置换作用可降低炎性介质的浓度。CUF和MUF都可浓缩血?
- 朱德明王伟黄惠民陈虹张蔚付惟定
- 关键词：超滤体外循环先天性心脏病心内直视手术
- 高流量改良超滤法的临床应用被引量：3
- 2003年
- 目的 评估高流量改良超滤法的临床效果及其对机体循环状态的影响。方法 先天性心脏病患儿32例,体重均<10kg,在体外循环结束后进行高流量改良超滤(10～50ml·kg^(-1)·min^(-1)),记录血液浓缩指标和循环指标。结果 超滤开始流量13ml·kg^(-1)·min(-1)左右,最高达(41.05±5.92)ml·kg^(-1)·min^(-1),大部分患儿超滤最高流量达到了50ml·kg^(-1)·min^(-1),超滤时间为(8.13±1.68)min,滤出液量为(353.70±58.72)ml。在整个超滤过程中,血细胞比容提高了40％;循环指标显示在左房压无明显变化的情况下,血压显著上升,心率有所下降。结论 采用高流量进行改良超滤可以缩短超滤时间约1/3,且同样可达到满意的血液浓缩效果,不影响患儿的循环稳定性,并能促进心功能的恢复。
- 王伟朱德明黄惠民陈虹张蔚付惟定
- 关键词：高流量改良超滤法先天性心脏病儿童
- 小儿长时间体外转流风险因素的分析
- 本文对小儿长时间体外转流风险因素进行了分析.文章指出,长时间体外转流时保证足够的流量是极为重要,适宜采用深低温低流量技术;提高胶体渗透压及保持较好的静脉回流能有效防止术后水肿;血液浓缩器的使用对于长时间转流病人非常必要;...
- 张蔚朱德明陈虹付惟定
- 关键词：小儿手术体外循环脏器衰竭
- 文献传递
- 高流量改良超滤法临床研究
- 本文研究了改良超滤法可以逆转体外循环中的血液稀释状态,有利于心功能的改善,减轻水肿,促进患者的恢复,但在一定程度上延长了手术的时间.本研究采用高流量进行超滤,以期缩短超滤的时间,并探讨用不同流量进行改良超滤对临床循环指标...
- 王伟朱德明黄惠民陈虹张蔚付惟定
- 关键词：改良超滤法体外循环心功能小儿心脏疾病
- 文献传递
