- 右冠状动脉闭塞致下壁导联呈de Winter综合征心电图样改变一例被引量：1
- 2021年
- 患者男性,43岁,阵发性后背部疼痛4 h,突发一过性意识丧失入院。描记心电图示窦性心律Ⅱ、Ⅲ、aVF,V;、V;导联J点压低,ST段上斜型下移,T波高尖,下壁及前侧壁导联均呈de Winter样改变。急诊冠状动脉造影示:右冠状动脉(RCA)近段完全闭塞,TIMI血流0级。
- 候湘岭石奇松陈伟王海涛李海涛
- 关键词：心血管病学
- 血清尿酸含量与冠心病的相关性研究被引量：7
- 2011年
- 目的：研究血清尿酸（SUA）含量与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择2006年10月~2008年10月在我科住院并行冠状动脉造影的患者205例。根据冠状动脉造影结果分为CHD组154例和非CHD组51例,比较两组间有关指标的差别。根据SUA水平CHD组又被分为高尿酸组（96例）和正常尿酸组（58例）两个亚组,分析SUA水平与冠脉病变程度的关系。根据CHD病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,比较三亚组间SUA水平。结果：（1）CHD组患者的SUA水平明显高于非CHD组[（486.94±162.96）μmol/L∶（305.69±99.58）μmol/L,P〈0.05];（2）高尿酸血症的检出率为54.1%,其中CHD组的尿酸异常率为62.34%（96/154）,明显高于非CHD组的尿酸异常率[29.41%（15/51）,P〈0.05];（3）SUA水平与性别有关,与收缩压、甘油三酯（TG）呈正相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,P〈0.05;（4）单支、双支、多支病变三个亚组的SUA水平分别为（387.07±100.14）μmol/L,（474.43±133.62）μmol/L,（581.30±180.21）μmol/L。SUA水平随着冠脉病变血管支数的增加而明显升高,P均〈0.01。三亚组的冠脉狭窄积分分别为（6.93±4.48）分,（16.54±11.13）分,（33.67±17.85）分,两两比较有显著差异（P均〈0.01）;（5）Logistic回归分析显示,年龄、SUA、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397。结论：（1）血尿酸水平与性别有关,与收缩压和甘油三酯呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关;（2）血尿酸水平随着冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标;（3）在冠心病的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视。
- 陈伟侯湘岭王伟红王海涛李海涛石奇松
- 关键词：冠状动脉疾病尿酸
- 血清尿酸与冠状动脉病变程度的相关性研究
- 侯湘岭王伟红陈伟邵文革李颖李海涛高力学刘慧江红王喜卓石奇松付晨阳
- 课题选择并行冠状动脉造影的病例205例。记录患者性别、年龄、吸烟指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及尿酸水平、冠状动脉病变程度等临床指标。根据冠状动脉造影结果分为冠...
- 关键词：
- 关键词：冠心病冠状动脉造影诊断
- 不同水化方法预防冠状动脉介入术后对比剂肾病的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究比较碳酸氢钠和0.9%氯化钠溶液两种水化治疗方案预防冠状动脉介入术后对比剂肾病的疗效。方法选择行冠状动脉介入病例200例。将患者随机分为常规治疗组80例与充分水化组120例,充分水化组又分为碳酸氢钠组(n=55)和0.9%氯化钠溶液(n=65)2个亚组,分别观察2组患者造影前、造影后第3天及第7天血浆肌酐水平及尿β2-微球蛋白水平及CIN的发生率。结果充分水化组造影后第3天和第7天血浆肌酐水平及尿β2-微球蛋白水平较常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。充分水化治疗组中的CIN的发生率明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论碳酸氢钠和生理盐水两种水化治疗方案均能显著减少对比剂肾病的发生率。
- 陈伟侯湘岭刘慧
- 关键词：水化治疗对比剂肾病冠状动脉介入术
- 格列齐特对冠心病合并2型糖尿病患者心功能及血浆FIB、D-D、LP(a)水平的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨格列奇特对冠心病合并2型糖尿病患者心功能及血浆FIB、D-D、LP(a)水平的影响。方法回顾性分析保定市第二医院2019年1月至12月接诊的冠心病合并2型糖尿病患者180例的临床资料,按治疗方法分为A组(酒石酸美托洛尔)和B组(格列齐特),各90例,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心功能及血浆FIB、D-D、LP(a)水平的变化。结果B组患者治疗后临床总有效率为94.44%,高于A组的82.22%;与治疗前比,治疗后两组患者LVEDD、LVESD及血浆FIB、D-D、LP(a)水平均降低,且B组低于A组;治疗后两组患者LVEF均升高,且B组高于A组(均P<0.05)。结论格列齐特可有效降低冠心病合并2型糖尿病患者的血浆FIB、D-D、LP(a)水平,改善心功能,提高临床疗效。
- 韩天云刘梅刘娟陈伟
- 关键词：冠心病格列齐特心功能纤维蛋白原
- 16层螺旋CT冠脉造影对不稳定型心绞痛患者的诊断价值
- 2008年
- 目的探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对不稳定型心绞痛患者的诊断价值。方法对60例不稳定型心绞痛的患者进行临床Braunwald分级,并行16层螺旋CT冠状动脉造影和经皮选择性冠状动脉造影术。根据16层螺旋CT显示冠状动脉狭窄程度分为二组:A组冠状动脉重度狭窄。B组冠状动脉正常、轻度狭窄或中度狭窄。结果60例UAP患者中,A组45例(占75%),B组15例(占25%)。A组中Braunwald分级,ⅢA或ⅢB者17例(占37.8%),B组中2例(占13.3%)。A组明显高于B组(P<0.05)。A组中经皮选择性冠状动脉造影提示冠状动脉重度狭窄36例(占80.0%),明显高于B组2例(占13.3%P<0.05)。16层螺旋CT冠状动脉造影对照经皮选择性冠状动脉造影提示冠状动脉重度狭窄的敏感性和特异性分别是90%和55%。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对不稳定型心绞痛患者具有良好的诊断价值,并可对冠状动脉形态学进行良好评价,从而进行介入治疗的筛选。但并不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。
- 石奇松赵志英于晓军刘锦燕任继媛侯湘岭陈伟靳翠彬王丛魁杨菁
- 关键词：16层螺旋CT回顾性心电门控不稳定型心绞痛冠状动脉造影
- De Winter综合征演变为典型前壁AMI 1例被引量：5
- 2020年
- 患者,男性,38岁,主因:发作性胸痛1h入院。患者1h前无明显诱因出现胸痛,胸痛剧烈不缓解,同时伴出汗,就诊当地医院,做心电图示"窦性心律V1~V6导联ST段抬高,T波高尖"(图1),症状持续约半小时后缓解,自行来我院就诊,心电图检查示窦性心律V3~V6导联J点压低,ST段上斜型下移,V2~V6导联T波高尖。呈典型的De Winter综合征样心电图改变(图2)。既往体健,否认有冠心病、高血压、糖尿病等病史。
- 侯湘岭陈伟石奇松王海涛李海涛
- 关键词：急性前壁心肌梗死心电图演变
- 早期糖尿病肾病冠状动脉介入造影剂肾病合用大剂量厄贝沙坦与阿托伐他汀的临床研究
- 2015年
- 本研究主要观察早期糖尿病肾病（DN）冠脉介入患者术前大剂量厄贝沙坦与阿托伐他汀合用对肾功能的影响,结果如下.1临床资料1.1一般资料选择2007年4月-2013年5月我院应用优维显370造影剂行冠状动脉介入的早期DN患者200例,男116例,女84例;年龄56～83（67.6±8.6）岁.
- 陈伟商云云付晨阳金晓宁李丽侯湘岭刘霄岩石奇松
- 关键词：糖尿病肾病冠状动脉介入厄贝沙坦阿托伐他汀
- 大剂量厄贝沙坦与阿托伐他汀在糖尿病肾病冠脉介入术后对比剂肾病临床观察
- 陈伟商云云付晨阳金晓宁李丽张琳侯湘岭石奇松刘霄岩
- CIN的治疗到尚无特殊方法，重点仍在于预防。公认减少CIN发生的方法是静脉水化治疗。但水化治疗也有其局限性，如对于合并左心功能不全的冠心病患者，如果因水化治疗而大量补液，很可能加重造成急性左心衰竭，从而加重病情。阿托伐他...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病肾病厄贝沙坦阿托伐他汀
- 血尿酸与冠心病的相关性
- 2010年
- 刘慧侯湘岭陈伟王伟红张博雅王海涛李海涛石奇松
- 关键词：血尿酸含量冠心病独立危险因素冠状动脉病变程度血清尿酸水平嘌呤代谢
