葛瑞刚
- 作品数：85 被引量：291H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 二维电离室阵列与EDR2胶片在螺旋断层治疗计划剂量验证中的应用研究被引量：11
- 2011年
- 目的比较EDR：胶片与二维电离室阵列在螺旋断层治疗（HT）计划质量保证过程中的剂量学特性，并分析测量方法间的可能差异。方法采用IBA公司I’mRT MatriXX二维电离室阵列其相配套MULTICube等效固体水模体，同时夹放EDR，胶片对15例患者HT计划实施剂量学验证，分别实行轴位和纵向摆位测量以获取模体冠、矢状面剂量分布。照后将两种方法所测得的剂量分布与其对应模体计划中计算结果进行比对，以γ分析法（3mm／3％）评估验证情况及实施效率。结果15例患者冠状面、矢状面二维电离室阵列和EDR2胶片测量的γ≤1平均通过率分别为97．00％±1．56％和95．98％±2．52％（t=-2．22，P=0．043）、98．28％±1．55％和95．42％±1．99％（t=0．75，P=0．464）；其中〉90％、〉95％通过率比例分别为93．3％、66．7％。两种方法测量所得剂量分布与计算结果在相同平面的几何分布均有较好的符合度，且亦存在一定相关性（r=0．14，P=0．001）。结论日常HT质量保证中二维电离室阵列可有效替代胶片和电离室测量，而胶片验证作为“金标准”为定期相互比对提供了可能。
- 解传滨徐寿平鞠忠建戴相昆葛瑞刚巩汉顺
- 关键词：螺旋断层治疗胶片
- 鼻咽癌螺旋断层治疗计划中静脉注射造影剂对剂量计算的影响
- 目的：探讨鼻咽癌(NPC)螺旋断层治疗(HT)中静脉注射造影剂所致CT值变化对剂量计算的影响,并评价其临床意义. 方法：选取10例己行CT平扫(C-)+增强(C+)并接受HT的NPC患者资料,在计划验证模块用C+图...
- 解传滨徐寿平戴相昆王小深丛小虎巩汉顺葛瑞刚鞠忠建
- 关键词：鼻咽癌螺旋断层治疗造影剂静脉注射
- 根治性调强放疗宫颈癌不同治疗模式的急性反应研究被引量：7
- 2012年
- 目的回顾性分析调强放疗宫颈癌不同治疗模式改变及缩短总治疗时间的可行性及急性反应差异。方法 107例根治性放疗宫颈癌患者,外照射用三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)37例、常规调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)26例和螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)44例。3D-CRT外照射40Gy/4周后加后装放疗,1次/周,总治疗时间9-10周;IMRT和HT组外照射3周后加后装放疗,2次/周,总治疗时间为6-7周;后装放疗均为6-7次。结果放疗期间膀胱Ⅰ级反应发生率在3D-CRT组、IMRT组和HT组分别为56.76%、23.08%和18.18%,3D-CRT与其他两组之间有统计学差异(χ2=6.13,P<0.05);直肠Ⅰ级反应发生率分别为86.49%、53.85%和29.55%,各组之间均有统计学差异(χ2=10.37,P<0.01)。结论外照射采用常规IMRT和HT技术根治性放疗宫颈癌比3D-CRT缩短治疗时间2-3周,且放疗反应明显降低。
- 赵潇周桂霞解传滨葛瑞刚巩汉顺张慧娟杨微
- 关键词：三维适形放疗调强放疗螺旋断层放疗
- 胸上段食管癌简化调强技术与螺旋断层放疗剂量学的比较研究被引量：10
- 2013年
- 目的分析比较胸上段食管癌简化调强放疗技术(sIMRT)与螺旋断层放疗(HT)计划剂量学特点,为临床应用提供参考。方法对8例胸上段食管癌患者统一勾画靶区和正常器官后,分别设计sIMRT和HT计划。统一给予预防照射计划靶区(PTV1)50 Gy/30次,肿瘤计划靶区(PTV2)66 Gy/30次。应用剂量体积直方图、适形指数(CI)和不均匀指数(HI),评价不同照射技术的靶区和正常组织剂量分布情况。结果两组计划靶区处方剂量分布均较好,PTV1 CI和HI 2种计划比较均无统计学差异(P>0.05),PTV2的各项剂量学参数HT计划均优于sIMRT计划。两组计划均可满足脊髓和双肺V15、V20、V30的限定要求,HT计划明显降低了脊髓Dmax和双肺V15、V20、V30。2种计划双肺V5、V10比较无统计学差异(P>0.05)。HT计划双肺平均剂量均<1 100 cGy。结论 sIMRT和HT计划均适用于胸上段食管癌,HT计划剂量分布较sIMRT计划更好,并显著减小双肺高剂量区体积,其临床意义有待进一步探讨。
- 蔡博宁冯林春徐寿平戴相昆解传滨葛瑞刚马林
- 关键词：食管肿瘤调强放疗螺旋断层放疗剂量学
- 下咽癌静态调强放疗与两种射野宽度设计螺旋断层治疗的剂量学研究被引量：8
- 2011年
- 目的:通过比较下咽癌常规静态调强(SaS IMRT)与钨门宽度分别设置1.05 cm、2.50 cm两种螺旋断层治疗(Heli-cal tomotherapy,HT/HT1.05、HT2.50)的剂量学差异,探讨两种照射技术的特点及剂量学优势的可能性。方法:选择10例下咽癌术后患者分别设计SaS IMRT、HT1.05、HT2.50三组治疗计划,分别比较三组计划靶区及危及器官的剂量分布、剂量体积直方图(DVH)中的多个指标情况。另外,对不同照射技术间MU数与治疗时间予以评估。结果:SaS IMRT计划的靶区覆盖度、均匀性、适形度均不如两组HT计划,HT1.05计划较HT2.50计划在靶区剂量分布上有较为明显的优势。与HT2.50计划相比,SaS IMRT降低了腮腺以及口腔的受照剂量但增加了脊髓、脑干的最大剂量,而HT1.05计划较前两组相比能够得到更好地正常组织保护,但平均治疗时间为HT2.50计划组的2.42倍。结论:三组治疗计划均能得到较好的剂量分布,而HT1.05在靶区剂量分布以及周围危及器官的保护上具有明显的优势。
- 解传滨徐寿平葛瑞刚巩汉顺戴相昆鞠忠建杜镭
- 关键词：下咽癌螺旋断层放射治疗
- 三种商用二维阵列实施螺旋断层调强计划剂量验证间的比较
- 目的:考察并评估三种商用二维阵列实施螺旋断层放疗计划剂量学验证的情况,分析探讨两者实施验证过程中的差异。方法:分别采用IBA公司I'mRT MatriXX二维像素电离室阵列及其相配套MULTICube等效固体水模体,Su...
- 徐寿平解传滨鞠忠建戴相昆巩汉顺葛瑞刚
- 关键词：剂量学验证电离室二维阵列
- 直肠癌术后三种不同放疗计划的剂量学比较被引量：6
- 2012年
- 目的探讨直肠癌术后螺旋断层放疗（HT）、静态调强放疗（IMRT）及三维适形放疗（3D-CRT）的剂量学特点，为临床选择直肠癌术后放疗方法提供依据。方法回顾性选取10例Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌切除术（Dixon手术）后患者，在其CT定位图像上勾画靶区及危及器官，并进行HT、IMRT及3D—CRT计划设计。要求至少95％的PTV达到处方剂量为50Gy。结果3种治疗计划均能满足处方剂量要求；除3D-CRT计划外，HT计划与IMRT计划均能较好地满足各危及器官剂量限制要求。HT、IMRT、3D-CRT计划的适形度指数c1分别为0．86、0．82和0．62（F=206．81，P〈0．001），剂量均匀性指数（HI）分别为0．001、0．157和0．205（X2=15．8，P〈0．001）。3D-CRT计划骨盆V50、膀胱V40、小肠V50、股骨头D5明显高于IMRT与HT计划（P〈0．05），而后两者差别无统计学意义。HT计划小肠U，大于IMRT计划与3D-CRT计划（71．1％VS．63．3％、67．7％），差异无统计学意义。结论HT、IMRT及3D—CRT3种治疗计划均可满足直肠癌靶区处方剂量要求。HT计划适形度和均匀性最好，其次为IMRT计划，3D．CRT计划最差。HT计划满足所有危及器官的剂量限制，对正常组织的保护略优于IMRT计划。3D-CRT计划简便、实用性强，但对危及器官的保护较差。
- 蓝玉玲冯林春王运来蔡博宁葛瑞刚戴相昆解传滨巩汉顺
- 关键词：螺旋断层放射治疗调强放射治疗三维适形放射治疗剂量学
- 加速器机载kV锥形束CT有效剂量的分析
- 2010年
- 目的 分析医用直线加速器机载kV锥形束CT扫描过程中患者的有效剂量随扫描条件的变化.方法 用PTW TM30009电离室分别在T40017头模和T40016躯干模体中,改变XVI锥形柬CT的管电压、毫安秒、准直器以及机架旋转范围等参数测量加权CT剂鼍指数,计算相应的剂量长度乘积和有效剂量.结果 kV锥形束CT的加权剂量指数和有效剂量随管电压呈二次方变化,随毫安秒线性变化,与准直器以及机架旋转范围密切相关.临床常用条件下,kV锥形束CT单次扫描的剂最长度乘积和有效剂量低于参考剂量水平.结论 锥形束CT扫描过程中患者接受的有效剂量与扫描条件密切相关.锥形束CT扫描时,应该根据患者的解剖部位合理选择成像参数,最大限度减少患者接受剂量.
- 路娜冯林春王运来廖雄飞葛瑞刚
- 关键词：锥形束CTCT剂量指数
- 不同扫描条件下CBCT图像剂量计算准确性被引量：3
- 2017年
- 分别设计Catphan模体均匀性与非均匀性组织模块扇形束CT计划,利用OBI系统对模体在不同临床条件下进行扫描得到CBCT图像,采用相应CBCT图像HU-ED曲线进行剂量计算并与其扇形束CT计划比较,不同扫描条件下两模块CBCT计划剂量均匀性指数均与其相应扇形束CT计划无差别;均匀组织模块CBCT计划剂量适形指数更接近于扇形束CT计划。不同扫描条件下CBCT图像剂量计算能够满足剂量要求,为其直接用于自适应放疗奠定一定基础。
- 巩汉顺徐寿平徐伟杨涛丛小虎葛瑞刚解传滨
- 关键词：CBCT
- 螺旋断层放疗机束流输出稳定性测量及分析
- 目的:Hi-Art 2.2.4螺旋断层放疗系统作为国内一种新的调强放射治疗设备,笔者通过20周实验测量,分析其剂量、能量输出变化情况,实现对螺旋断层放疗系统束流稳定性的检测,从而寻求建立起其有效的测量束流输出的质量保证体...
- 徐寿平戴相昆解传滨杨艳王连元巩汉顺葛瑞刚
- 关键词：螺旋断层治疗
