李小彬
- 作品数:5 被引量:8H指数:1
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- 老年人杓型高血压晨峰现象与轻度认知功能障碍、踝肱指数、尿蛋白/肌酐的相关性分析
- 2014年
- 目的研究老年人杓型高血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)现象与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的关系,探讨老年人杓型高血压MBPS对动脉粥样硬化的影响。方法 458例老年杓型高血压患者,根据动态血压监测结果分为MBPS组及NMBPS组,所有患者均进行简短精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、ABI、UmAlb/Cr检测,并常规检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(Glu)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),分析2组MMSE评分、ABI、UmAlb/Cr的差异。结果 2组患者在性别、年龄、高血压病程、BUN、Cr、Glu、HDL-C、LDL-C、TG、TC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MBPS组24hSBP、dSBP、nSBP、24hMAP、dMAP、收缩压晨峰变异幅度均高于NMBPS组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。MBPS组与NMBPS组比较,MMSE评分、ABI显著降低,UmAlb/Cr显著升高,MBPS组MCI发生率、外周动脉血管闭塞性疾病(PAD)发生率、UmAlb/Cr阳性率均高于NMBPS组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,MBPS与MCI、ABI、UmAlb/Cr呈中度相关,与年龄呈低相关,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年人杓型高血压MBPS是导致MCI、PAD以及早期肾损害的重要危险因素,对动脉粥样硬化产生重要影响。
- 王淼王华荣李小彬李伟王璐赵翠王国玉朱玉清闫妹姝
- 关键词:高血压晨峰现象轻度认知功能障碍踝肱指数
- 降阶梯思维模式在急诊非创伤性腹痛分诊中应用的探讨被引量:1
- 2016年
- 目的探讨降阶梯思维模式在急诊:睢创伤性腹痛分诊中应用的效果。方法收集2016年1月至2016年8月就渗于承德医学院附属医院急诊科的非创伤性腹痛的患者654例。按就诊日期分别人观察组和对照组,由急诊科护士进行分诊,观察组(355例)应用降阶梯思维方式,对照组(299例)应用传统思维方式,回顾性分析两组患者分诊所需的时间、危重病例漏诊率及死亡率、医生对护理人员工作的满意度等方面的差异。结果两组急性非阳伤性腹痛患者分诊所用时间.观察组(3.50±1.12min)短于对照组(3.71±1.22min),差异死计学意义(P〉0.05);两组危露患者分渗比较,观察组分渗时间(3.06±1.25min)短于对照组(3.75±1.29min),漏渗率(4.1%)低于对照组(17.1%),差异具有统计学崽义(P〈0.05);两组患者死亡率的比较(2%vs4.9%),差异无统计学意义(P〉0.05);医生对护理人员的满意度比较,观察组满意度(99.2%)高于对照组(96.9%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于急性非创伤性腹痛的患者应用降阶梯思维模式进行分诊、诊治。可使分诊时间更短,漏诊率更低.满意度更高。足一种良好阻有效的分诊思维方式。
- 王淼王华荣李小彬
- 关键词:急诊分诊
- 老年男性杓型高血压晨峰现象与踝肱指数和尿微量白蛋白/肌酐的关系被引量:1
- 2014年
- 目的研究老年男性杓型高血压晨峰(MBPS)现象与踝肱指数(ABI)、尿微量白蛋白/肌酐(Um Alb/Cr)的关系,探讨老年男性杓型高血压MBPS对动脉粥样硬化的影响。方法 251例老年男性杓型高血压患者,根据动态血压监测(ABPM)结果,分为MBPS组及NMBPS组,所有患者均进行ABI、Um Alb/Cr检测,并常规检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(Glu)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH),分析比较两组患者ABI、Um Alb/Cr的差异。结果两组患者在性别构成比、年龄、吸烟、高血压病程、BUN、Cr、Glu、HDL-C、LDL-C、TG、TCH等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MBPS组24 h SBP、d SBP、n SBP、24 h MAP、d MAP、MBPS变异幅度均显著高于NMBPS组(144.23±12.59比136.35±14.21、145.01±14.33比135.79±15.26、135.08±17.42比128.21±16.37、98.25±10.08比95.35±9.87、98.76±8.22比94.37±8.95、29.59±4.26比19.02±3.98),MBPS组ABI显著低于NMBPS组(0.73±0.09比1.02±0.09),MBPS组Um Alb/Cr显著高于NMBPS组(4.79±1.93比4.21±1.56),MBPS组PAD发生率、Um Alb/Cr阳性率显著高于NMBPS组(88/63比52/48、72/79比41/59),差异具有统计学意义(P<0.05)。SPEARMAN相关分析显示,MBPS与ABI、Um Alb/Cr呈中度相关,与年龄呈低度相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年男性杓型高血压MBPS是导致PAD以及早期肾损害的重要的危险因素,对动脉粥样硬化产生重要影响。
- 王华荣王淼李小彬汤玉平赵翠李伟王国玉闫妹姝
- 关键词:老年高血压晨峰现象踝肱指数
- 老年杓型高血压患者晨峰血压现象与尿微量白蛋白/肌酐的关系被引量:6
- 2015年
- 目的:研究老年杓型高血压患者的晨峰血压(MBPS)现象与尿微量白蛋白/肌酐(Um Alb/Cr)的关系,明确其对肾脏功能的潜在损害。方法:收集225例老年杓型高血压患者,根据动态血压监测(ABPM)结果分为观察组(有晨峰血压的102例)及对照组(无晨峰血压的123例),均行Um Alb/Cr、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)检测,分析两组间Um Alb/Cr的差异。结果:两组患者之间的性别例数比、病程、年龄、血BUN、Cr、HDL-C、LDL-C、TG、TC差异无统计学意义(P>0.05)。观察组较对照组的血压晨峰变异幅度显著升高[(△晨峰血压mm Hg:(33.82±8.26)比(14.01±6.15),P=0.01)]。不同性别观察组Um Alb/Cr均高于对照组[mg/mmol:男性(4.92±1.91)比(2.48±1.95),P=0.001,女性(5.49±2.04)比(3.95±2.37),P=0.03]。结论:具有MBPS现象的老年杓型高血压患者较无MBPS现象者更易出现早期肾功能损害。
- 王华荣王淼李小彬李伟王义围赵翠王璐王兆鹏
- 关键词:杓型高血压
- 老年高血压合并心衰的治疗效果临床分析
- 目的:研究分析个性化治疗老年高血压合并心力衰竭的临床效果。方法:随机选取2012年3月~2014年3月间来我院治疗的老年患者96例,并随机分成对照组和观察组两组,每组48例患者。对照组患者实施统一化的常规治疗方案,观察组...
- 王淼李小彬李伟
- 关键词:老年高血压心力衰竭个性化治疗
- 文献传递