张垣 作品数:23 被引量:199 H指数:7 供职机构: 温州市中医院 更多>> 发文基金: 温州市卫生局科研基金 温州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小牛血去蛋白提取物联合高压氧对重型颅脑损伤患者hs-CRP、TNA-α、IL-6的影响及其临床疗效 被引量:18 2016年 目的观察小牛血去蛋白提取物联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年3月温州市中医院康复科收诊的重型颅脑损伤的患者74例,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例,对照组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗,记录并分析治疗后2组患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、日常生活能力指数(Barthel)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和预后情况。结果观察组患者治疗后GCS评分和Barthel指数得分分别为(13.67±1.73)、(65.73±4.02)分,均高于对照组(9.66±1.24)、(50.69±3.76)分(P〈0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6分别为(4.55±0.76)mg/L、(1.21±0.05)μg/L、(0.21±0.01)μg/L,均优于对照组(6.43±1.01)mg/L、(1.36±0.06)μg/L、(0.28±0.02)μg/L(P〈0.05)。观察组预后良好率为48.65%,高于对照组24.32%(P〈0.05)。结论小牛血去蛋白提取物联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效肯定、确切,与单独应用高压氧相比疗效更优。 张垣 黄建平 陈炳 杨堃 吴登宠 胡一迪关键词:小牛血去蛋白提取物 高压氧 重型颅脑损伤 联合用药 盐酸多奈哌齐及康复训练对帕金森病患者认知功能障碍的影响 被引量:5 2012年 目的:探索有效改善帕金森病认知功能障碍的治疗方法。方法:将2007年5月至2011年10月在温州市中医院康复中心就诊的帕金森病合并认知功能障碍的患者50例随机分为实验组(n=27)和对照组(n=23),实验组给予认知功能康复训练加盐酸多奈哌齐治疗;对照组给予认知功能康复训练。治疗前后两组各做一次统一的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测、帕金森病评分量表(UPDRS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评定。结果:实验组治疗前后蒙特利尔认知评估量表检测、记忆、总智商、言语智商和操作智商评分比较差异均有统计学意义;对照组除潜伏期N2Pz、N2Fz、P3Pz和N2Cz外,其余差异均有统计学意义。两组治疗前后评分差值结果比较,韦氏智商和UPDRS日常生活活动评分差值差异无统计学意义(P>0.05),蒙特利尔认知评估量表检测、P300、记忆评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知功能康复训练或认知功能康复训练配合盐酸多奈哌齐都有助于帕金森病患者认知功能损伤的恢复,两者配合使用效果更佳。 陈炳 陈建飞 张垣 杨堃 吴登宠 章国伟 余梅关键词:帕金森病 盐酸多奈哌齐 康复 肌内效贴联合循经点穴手法治疗脑卒中后肩手综合症临床研究 被引量:5 2019年 目的:肌内效贴联合循经点穴手法治疗脑卒中(CS)后并发肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选取70例CS后并发SHS患者,随机分为联合组与基础组各35例。基础组给予常规西药及康复训练治疗,联合组在基础组治疗基础上加肌内效贴与循经点穴手法治疗。结果:治疗后,2组McGill疼痛问卷(SF-MPQ)各项评分均较治疗前降低(P <0.05);联合组SF-MPQ各项评分均比基础组降低更明显(P <0.05)。治疗后,2组肩关节活动度均较治疗前改善(P <0.05);联合组肩关节活动度改善情况优于基础组(P <0.05)。治疗后,2组Fygl-Meyer评分均较治疗前提升(P <0.05);联合组Fygl-Meyer评分高于基础组(P <0.05)。治疗后,2组血管内径及最大血流速度均较治疗前改善(P <0.05);联合组血管内径及最大血流速度改善程度均优于基础组(P <0.05)。总有效率联合组94.29%,基础组71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肌内效贴联合循经点穴手法治疗CS后并发SHS,可有效改善患者的肩关节功能,提升临床疗效。 季丽平 章国伟 杜怡怡 张垣 李月理关键词:肩关节功能 A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肩痛的疗效研究 目的:研究A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肩痛的疗效。方法:选择温州市中医院康复科住院脑卒中患者共40例,使用随机平行对照方法 ,采用随机数字表法分为两组。实验组采用A型肉毒毒素注射治疗结合运动疗法,对照组单纯采用运动疗法,... 吴登宠 陈炳 张垣 周瑜欢关键词:A型肉毒毒素 脑卒中重度吞咽障碍患者经鼻饲和胃造瘘的康复效果对比 被引量:11 2017年 目的:比较脑卒中重度吞咽障碍患者鼻饲和胃造瘘肠内营养的效果。方法:依据病情将脑卒中后重度吞咽功能障碍共40例患者分为两组,一组20例行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG),另一组20例行鼻胃管喂养(nasogastric feeding,NGF)。给予相同肠内营养液及辅食,比较两组患者体重指数,肺部感染发生次数,消化道出血发生率及平均住院费用。结果:PEG组治疗后体重指数(19.2±0.29),肺部感染发生(1.2±0.6)次,消化道出血发生率10%,平均住院费用(13590±2562)元/月;NGF组治疗后体重指数(18.6±0.38),肺部感染发生率(4.2±0.7)次,消化道出血发生率25%,平均住院费用(16410±3941元)/月。PEG组在维持患者营养,防治并发症及减少住院费用方面均优于NGF组(P<0.05)。结论:PEG较NGF可以更好维持患者营养状态,减少并发症的发生及节省住院费用,对于卒中后重度吞咽障碍的患者应优先选择PEG。 张垣 邵蓓关键词:脑卒中 吞咽障碍 经皮内镜下胃造瘘术 鼻饲 A型肉毒毒素注射联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效观察 被引量:7 2017年 目的:观察分析A型肉毒毒素注射联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法:选择2013年1月~2015年2月期间在某院进行治疗的68例脑卒中后上肢痉挛患者为研究对象,随机将患者分为观察组(34例)、对照组(34例),对对照组患者常规进行康复训练,观察组患者联合A型肉毒毒素注射治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗12周后,观察组患者的Ashworth痉挛量表评分为(1.41±0.20)分,对照组为(2.40±0.21)分,组间对比,观察组患者的改良Barthel指数评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑卒中后上肢痉挛的患者来说,在常规康复训练治疗基础上联合A型肉毒毒素注射可有效改善患者痉挛程度,提高患者的生活质量,值得进行推广应用。 吴登宠 陈炳 张垣 邵蓓关键词:A型肉毒素 康复训练治疗 脑卒中 上肢痉挛 夹脊穴温针灸联合Proxomed Tergumed系统康复训练对腰椎间盘突出症患者术后康复的效果 被引量:29 2022年 目的探讨通过表面肌电图技术观察夹脊穴温针灸联合Proxomed Tergumed系统康复训练对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法选择腰椎间盘突出症术后患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例。对照组患者于术后采用Proxomed Tergumed系统康复训练,观察组患者在Proxomed Tergumed系统康复训练基础上结合夹脊穴温针灸治疗。两组疗程4周。比较两组临床疗效,治疗前、治疗2周和治疗4周视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和日常生活活动能力(ADL),及治疗前和治疗4周腰椎表面肌电分析变化。结果观察组总有效率(90.00%)高于对照组(72.00%)(P<0.05)。两组治疗2周和治疗4周VAS评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗2周和治疗4周VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗2周和治疗4周ODI评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗2周和治疗4周ODI评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗2周和治疗4周ADL评分高于治疗前(P<0.05);观察组治疗2周和治疗4周ADL评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗4周IEMG、MF和RMS高于治疗前(P<0.05);观察组治疗4周IEMG、MF和RMS高于对照组(P<0.05)。结论夹脊穴温针灸联合Proxomed Tergumed系统康复训练对腰椎间盘突出症术后康复效果明显,可明显减轻疼痛,改善腰椎功能和日常生活活动能力,提高腰椎多裂肌肌力。 唐李莹 罗明 张垣 朱莉莉 周英关键词:夹脊穴 温针灸 腰椎间盘突出症 术后康复 温州市中医院康复科开展FEES检查经验介绍 陈炳 张垣 吴登宠 章如意 唐李莹 朱莉莉一种用于吞咽障碍患者的辅助进食装置 本实用新型涉及辅助进食技术领域,具体地说,涉及用于吞咽障碍患者的辅助进食装置,包括存储管,存储管圆周外壁上嵌设有观察窗,存储管底部设有排料管,排料管端部设有软胶管,软胶管底部设有硅胶头,软胶管顶部设有限位套,存储管圆周外... 张垣吞咽康复训练联合经颅磁刺激对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养状况的影响 2024年 目的观察吞咽康复训练联合经颅磁刺激(TMS)对卒中后吞咽障碍(DAS)患者吞咽功能、营养状况的影响。方法回顾性分析温州市中医院2021年1月至2023年1月就诊的DAS患者116例的资料,根据治疗方法的不同分为两组,各58例。对照组给予吞咽康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予TMS治疗。比较两组临床疗效、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、洼田饮水试验评分、营养相关指标、不良事件总发生率。结果观察组临床总有效率[94.83%(55/58)]高于对照组[75.86%(44/58)](χ^(2)=8.34,均P<0.001)。观察组治疗后SSA评分(18.16±1.33)分、洼田饮水试验评分(2.13±0.16)分,均低于对照组[(23.82±2.84)分、(3.58±0.34)分](t=13.75、29.39,均P<0.001)。观察组治疗后血清白蛋白(ALB)(38.62±4.66)g/L、前白蛋白(PA)(239.82±31.55)mg/L、身体质量指数(BMI)(23.62±1.85)kg/m2,均高于对照组[(36.28±2.85)g/L、(200.04±28.43)mg/L、(21.16±1.37)kg/m2](t=-3.26、-7.13、-8.14,均P<0.05)。观察组不良事件总发生率[1.72%(1/58)]低于对照组[13.79%(8/58)](χ^(2)=4.34,P<0.05)。结论吞咽康复训练联合TMS可有效缓解DAS患者进食困难等症状,改善吞咽功能及营养状态,降低吸入性肺炎等不良事件发生率。 徐晓婷 余畅 张垣关键词:吞咽障碍 康复 经颅磁刺激 营养状况 前白蛋白