- 常温体外循环在先心病直视手术中的应用
- 2006年
- 目的探讨全身常温、心脏局部低温体外循环(CPB)在先天性心脏病直视手术治疗中的应用价值。方法将20例先天性心脏病手术患者随机分为常温组(10例)和低温组(10例),对比研究两组CPB时间、主动脉阻断时间、手术时间、术后体温、胸腔引流量、血细胞水平等检测指标间的差别。结果常温组CPB时间较低温组短[(37.8±11.5)m in与(50.6±11.9)m in],P<0.05,手术时间也较低温组明显缩短[(2.3±0.5)h与(2.8±0.4)h],P<0.01,两组患者术后总引流量,术后前3 h胸腔引流量和血细胞水平比较差别无统计学意义。结论全身常温、心脏局部低温体外循环明显缩短了手术的时间,具有临床应用价值。
- 严振球贺端清袁延才袁钰鑫
- 关键词：常温体外循环心肌保护
- 风湿性瓣膜病继发三尖瓣关闭不全的术中对策
- 2007年
- 目的探讨风心病继发三尖瓣关闭不全(TR)对体外循环瓣膜置换术效果的影响及手术适应证。方法回顾性总结1989年5月—2005年12月手术治疗TR病者资料及随访情况。结果手术治疗TR 84例,死亡6例,与手术本身无关,存活78例,效果良好。结论TR是瓣膜置换术后疗效恶化的重要原因,治疗TR是降低瓣膜置换死亡率的重要因素,中重度TR必须进行成形术,轻度TR亦应持积极态度,尤其是在双瓣置换术中。
- 袁延才王红梅莫放林袁玉昕严振球
- 关键词：风湿性心脏病三尖瓣关闭不全体外循环三尖瓣成形术
- 胸腔镜肺减容术治疗重度肺气肿24例被引量：1
- 2006年
- 目的 探讨胸腔镜肺减容手术对重度肺气肿的治疗价值。方法 对24例重度肺气肿患者行胸腔镜肺减容术。根据CT确定的靶区位置的不同。上下调整1个肋间切口位置。从后操作孔置入卵圆钳提起气肿性肺组织，前操作孔用45mm Endo-CIA．沿预先设计的切割线围绕肺叶作∪或∩形的切割边缘。总肺减容组织在20％-30％。结果 术后1个月肺部感染致呼吸衰竭2例，其中1例死亡，余呼吸困难明显减轻或消失。呼吸困难指数分级，Ⅰ级3例，Ⅱ级9例，Ⅴ级1例。获得6个月随访的15例病人肺功能均较术前显著改善。结论 胸腔镜肺减容手术与开胸手术减容比较，效果类似，但胸腔镜肺减容术创伤小、恢复快，更安全。
- 严振球贺端清袁延才杨晓白
- 关键词：胸腔镜肺减容手术重度肺气肿
- 胸壁结核28例外科治疗体会被引量：2
- 2012年
- 胸壁结核如果处理不当,常引起复发、迁延不愈,有些患者甚至经历多次手术,给患者带来严重创伤。2008年1月—2012年1月我院胸心外科共收治胸壁结核患者28例,治疗效果满意,报告如下。
- 袁延才
- 关键词：胸壁结核外科手术
- 法乐氏四联症34例的外科治疗体会
- 1992年
- 我院自1985年9月至1990年9月共施行法乐氏四联症根治术34例。室缺均采用绦纶补片修补;对解除右室流出道狭窄,29例应用人工血管片加宽,其中2例行跨瓣环补片。1例因急性肾衰死亡,33例治愈出院,疗效满意。 1 临床资料 男17例,女17例。年龄9～25岁,平均13.5岁。体重23～50kg,平均34kg。
- 贺瑞清谢庭初曹振飞莫放林袁延才葛楚权张运青
- 关键词：法乐氏四联症外科手术
- 大剂量肾上腺素在心脏病患者心肺复苏术中的应用被引量：2
- 1994年
- ２１例心脏病患者心跳骤停后常规复苏无效，试用大剂量肾上腺素稀释后持续缓慢静脉注射，结果心肺复苏成功者中累计肾上腺素用量达０．２～０．６ｍｇ／ｋｇ有１２例。影响复苏结果与大剂量肾上腺素起用时间、基础心脏病及并发症的程度有关。
- 彭寒林葛楚权刘川深何忠辉谢庭初曹振飞贺端清莫放林袁延才
- 关键词：大剂量肾上腺素心脏病
- 在ICU应用超声诊断危重病人气胸的临床评价被引量：5
- 2006年
- 目的探讨在ICU应用床旁超声诊断危重病人气胸的临床效果。方法2005年9月—2006年7月ICU收治95例危重病人,进行床旁胸部超声检查,以“肺滑行”和“彗尾”征消失诊断气胸。在超声检查前后3h内行胸部CT和床旁X片检查,以CT结果为“标准”比较超声和X片诊断气胸的价值。结果95例危重病人中,CT确诊气胸24例27侧,超声诊断21例23侧,X片诊断5例5侧,相应的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为85.1%对18.5%(P<0.001),98.8%对100%(P=0.489),92.0%对100%(P=1.0),97.6%对88.1%(P=0.002)和96.8%对88.4%(P=0.009)。超声与CT诊断气胸的一致性高于X片。结论在ICU应用超声检查诊断气胸具有较高的敏感性和特异性,为危重病人气胸的诊断提供了简单、快速而安全有效的手段。
- 严振球贺端清袁延才欧仕洪李冬盛吕端
- 关键词：气胸超声检查危重患者
- 右胸腔多发巨大成熟囊性畸胎瘤1例
- 2008年
- 张华周明伟旷艳春袁延才
- 关键词：胸腔多发畸胎瘤
- 先天性主动脉窦瘤的外科治疗被引量：1
- 2006年
- 目的总结先天性主动脉窦瘤外科治疗经验。方法先天性主动脉窦瘤(CASV)28例,其中合并室间隔缺损18例(64%)、主动脉瓣脱垂7例(25%)。行窦瘤切除修补术11例,窦瘤切除加室缺修补10例,窦瘤切除加主动脉瓣成形2例、主动脉瓣替换5例。结果全组无手术死亡、无残余分流。结论心脏超声对CASV诊断准确率高。窦瘤破裂对心功能影响迅速而严重且预后较差。故一经确诊,宜尽早手术治疗,以及时纠正血流动力学紊乱。窦瘤破口直径>1.0 cm者宜用补片修补。缝合或修补窦瘤时进针方向要与主动脉长轴平行,并通过主动脉瓣环及其上缘的主动脉壁,以防止窦瘤复发或残余分流。
- 周明伟严振球宁资社贺端清袁延才袁钰鑫
- 关键词：先天性主动脉窦瘤手术治疗
- MMP-7在食管癌组织中的表达及其临床意义被引量：6
- 2005年
- 目的探讨MMP7表达与食管癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SABC法检测MMP7在食管鳞癌中的表达。结果在正常食管癌鳞状细胞MMP7呈阴性表达;在食管癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达。在食管癌中阳性表达率为42.1%(32/74);MMP7表达与食管癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关(P<0.05);与性别、年龄、病理类型、病理分化无关(P>0.05)。结论MMP7在食管癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标。常规检测其在食管癌中的表达,有助于食管癌治疗和预后的判断。
- 严振球贺端清刘显庆袁延才闵恒
- 关键词：食管肿瘤基质金属蛋白酶预后免疫组织化学
