胡清林
- 作品数：39 被引量：178H指数：8
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省教育厅资助科研项目更多>>
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- 肠内营养对长期禁食的肠外瘘患者肠黏膜上皮内淋巴细胞及黏液屏障功能的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)对长期禁食的肠外瘘患者肠黏膜上皮内淋巴细胞及黏液屏障功能的影响。方法选择2012年4月~2014年12月接受治疗的肠外瘘患者60例进行肠内营养治疗,对比实施EN前后患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+及iIEL水平变化,实施EN前后患者的肠黏液屏障功能情况,以及实施EN前后患者的营养指标。结果 EN支持1周及2周后的CD3^+、CD4^+、CD8^+及iIEL水平均分别显著高于EN支持前,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持2周后的D3^+、CD4^+、CD8^+及iIEL水平又分别显著高于EN支持1周后,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持1周及2周后的小肠黏膜黏液的厚度以及黏蛋白基因2的水平均分别显著高于EN支持前,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持2周后的小肠黏膜黏液的厚度以及黏蛋白基因2的水平均又分别高于EN支持1周后,差异有统计学意义(P<0.05)。EN支持1周2周后的血清总蛋白、清蛋白及血红蛋白水平均分别显著高于EN支持前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肠内营养对于长期禁食的肠外瘘患者的机体免疫功能及黏液屏障功能具有较好的改善作用,肠内营养2周效果明显好于1周,可作为临床优先选择方式。
- 严海胡清林鄢传经史云天王昊青廉徐成龙
- 关键词：肠内营养肠外瘘肠黏膜上皮淋巴细胞
- 微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及影响因素分析被引量：16
- 2022年
- 目的探讨微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效及其预后的影响因素。方法选取2018年9月—2019年5月在成都医学院第一附属医院进行微波消融术治疗甲状腺良性结节的患者122例。所有患者随访6个月,观察结节体积,根据结节体积缩小率将其分为预后良好组及预后不良组。比较两组患者的不同临床资料,采用多因素Logistic回归分析微波消融术治疗甲状腺良性结节后结节消退吸收的影响因素。结果微波消融术前术后的结节体积比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后较术前缩小,且呈持续缩小趋势。预后良好组与预后不良组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的结节体积比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的结节体积有差异(P<0.05);②两组的结节体积有差异(P<0.05),预后良好组结节体积较小,消融效果较好;③两组的结节体积变化趋势有差异(P<0.05)。两组的结节囊实性、单位体积消融时间、桥本甲状腺炎比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的年龄、性别构成、结节位置、结节数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现,结节体积大[O^R=38.920(95%CI:2.959,511.864)],结节实性[O^R=0.005(95%CI:0.001,0.138)],单位体积消融时间长[O^R=1.046(95%CI:1.019,1.073)],桥本甲状腺炎[O^R=0.001(95%CI:0.001,0.264)]是影响结节消退吸收的独立危险因素(P<0.05)。结论微波消融术治疗甲状腺良性结节安全有效,结节体积大、结节实性、单位体积消融时间长、桥本甲状腺炎是影响结节消退吸收的独立危险因素。
- 夏林玉胡清林
- 关键词：甲状腺微波消融术良性结节疗效
- 共表达网络分析揭示新型生物标志物在胃腺癌患者生存预后中的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨胃腺癌组织中新型生物标志物,及其对胃腺癌患者生存预后和诊断的价值分析。方法从基因组公共数据库批量获取胃腺癌患者的临床资料及肿瘤组织或正常组织的基因表达芯片数据,采用配对检验和加权基因共表达分析的方法,筛选差异基因(P<0.05,Log2FC>2)和核心基因(β=10,degree=5)。然后利用选定的基因对患者进行生存分析,对这些基因诊断特性进行分析。结果根据筛选标准,获取差异基因1 709个,进一步筛选出23个核心基因。通过分析这些核心基因对胃腺癌患者生存时间的影响,最终获取具有统计学意义的基因8个(P<0.05),分别为MAL、GBP6、MS4A10、EVA1A、APOA2、PGM5、CAP2和MYH11。在诊断特性方面,基因MAL的曲线下面积值最大,其敏感性也最高,而特异性最高的是基因EVA1A,区分度最差的是基因MS4A10。结论本研究共获取8个显著影响胃腺癌患者生存时间的基因,其中MAL基因在诊断胃腺癌患者疾病进展的价值最高。
- 鄢传经胡清林严海徐成飞王昊
- 关键词：胃腺癌生存预后
- 挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿87例
- 2010年
- 目的:观察挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果。方法:87例均用挂线疗法治疗。结果:治愈83例,好转4例,治愈率95.4%。术后无出血、无肛管狭窄。结论:挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿疗效确切,并发症少。
- 胡清林马明坤何泽友李强
- 关键词：肛周脓肿挂线疗法
- 骶前灌洗、坐浴对老年直肠癌患者Miles术后会阴处切口感染的预防效果被引量：3
- 2016年
- 目的研究骶前灌洗、坐浴对老年直肠癌患者Miles术后会阴处切口感染的预防效果。方法选择在本院确诊为直肠癌并行Miles术的老年患者进行研究观察,将60例患者按照随机数表法分成观察组和对照组(各30例),对照组以常规换药护理切口,观察组则采用骶前灌洗、坐浴法。比较两组患者的引流管留置和残腔消失所用时间、患者的换药次数和费用及切口总引流量,并比较两组患者术后切口一期愈合率和切口感染率。结果两组患者的总引流量、引流管留置时间和残腔消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的换药次数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者一期愈合率(86.67%)明显高于对照组(63.33%),观察组伤口感染率(6.67%)明显低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论骶前灌洗、坐浴可以有效预防老年直肠癌患者Miles术后会阴处切口的感染,该方法安全可行,值得临床推广运用。
- 王辉王艳代德珍黄梅胡清林
- 关键词：坐浴直肠癌MILES术
- 直肠癌术中^(125)I近距离放疗的应用及前景被引量：3
- 2007年
- 胡清林付振保刘金龙徐勇
- 关键词：近距离放射疗法直肠癌
- 乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会被引量：9
- 2010年
- 目的探讨乳腺癌术后发生皮瓣坏死和皮下积液的原因及预防处理措施。方法对2007年7月—2009年8月52例手术治疗乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结,分析发生皮瓣坏死和皮下积液的原因,提出预防和处理措施。结果52例乳腺癌术后发生皮瓣坏死3例(6%),皮下积液7例(13%),经治疗均获痊愈。结论术前合理的设计切口,术中仔细操作,改善缝合方法,适当加压包扎,术后保持负压引流通畅,进行合理的上肢康复训练,对于乳腺癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的防治十分重要。
- 胡清林马明坤何泽友
- 关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣皮下积液坏死
- 低于35岁年轻乳腺癌患者发病的危险因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨影响低于35岁乳腺癌患者发病的危险因素。方法选取2012年7月至2017年3月成都医学院第一附属医院甲状腺乳腺外科收治的416例乳腺癌患者作为研究对象。根据年龄将患者分为<35岁组41例和≥35岁组375例。分别采取χ2检验和多因素Logistic回归方法来分析家族乳腺癌疾病史、职业等11个因素与<35岁乳腺癌患者发病的关系,以确定危险因素。结果两组患者间的受教育水平、初潮年龄、婚姻状况、活产胎次、哺乳状况及口服避孕药比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,未婚(OR:9.789)、活产胎次≤2次(OR:9.669)、初潮年龄<14岁(OR:5.527)和未哺乳(OR:3.015)是影响<35岁乳腺癌患者发病的危险因素(P<0.05)。结论初潮年龄小、未婚、生育次数少及未哺乳均加大<35岁女性罹患乳腺癌的风险,提示从小注意饮食、产后坚持母乳喂养有助于预防乳腺癌。
- 郭智慧周庆杨大学蒋安科胡清林
- 关键词：乳腺癌
- PCR二次扩增法监测乳腺癌微转移的价值探讨
- 2013年
- 目的探索PCR二次扩增法对乳腺癌细胞外周血微转移诊断的应用价值。方法分离受检者外周血单个核细胞,TRIZOL液提取总RNA,作RT-PCR;确认的cDNA先作普通PCR扩增,再作荧光定量PCR扩增。结果 42例标本有41例确认转录为cDNA,其中乳腺癌21例、良性乳腺肿瘤和正常对照各10例。经普通PCR后再作荧光定量PCR,乳腺癌HMAM表达阳性率为59%、良性乳腺肿瘤和正常对照均无阳性,乳腺癌组与良性乳腺肿瘤或正常对照组间hMAM表达有显著差异。结论二次PCR的灵敏度可成功检出外周血hMAM的表达,而单次PCR法的灵敏度不够;外周血hMAM表达指标可用于监测乳腺癌细胞微转移。
- 胡清林何泽友徐成飞鄢传经严海
- 关键词：乳腺癌RT-PCR外周血
- 不同手术对胃肠间质瘤的疗效及患者围术期指标、预后的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨不同手术对胃肠间质瘤(GIST)的疗效及患者围术期指标、预后的影响.方法选取2006年10月至2016年11月成都医学院第一附属医院收治的GIST患者60例为研究对象,依据手术方式不同将其分为研究组(n=35,行腹腔镜手术)、对照组(n=25,行开腹手术),记录2组围术期指标、手术前后胃肠功能[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]、术后复发危险度分级及并发症发生情况.结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、术后3 d疼痛评分低于对照组,而术后排气时间、进流食时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术后研究组血浆GAS、MTL、VIP水平较对照组高(P<0.05);2组术后复发危险度分级、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论与传统开腹手术比较,腹腔镜手术治疗GIST疗效较好,具有创伤小、疼痛轻、术后胃肠功能恢复快等优势,且不会增加远期复发危险、并发症,有较好的应用前景.
- 严海胡清林鄢传经黄丹黄昊
- 关键词：腹腔镜开腹手术胃肠间质瘤预后
