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成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议被引量：4: 2024年; 乙型肝炎(乙肝)流行是重要的公共卫生问题,其疾病负担重。在我国,乙型肝炎的诊断率和治疗率与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仍有较大差距。为实现WHO和“2030健康中国”规划纲要目标,中华预防医学会组织国内临床、公共卫生和检验等领域专家,在全面回顾国内外相关文献的基础上,经过多轮讨论形成本建议,以实现对成人进行普遍筛查,对乙型肝炎病毒感染者进行评估、治疗和长期随访管理,对未感染者进行乙肝疫苗接种,消除乙型肝炎危害的目标。; 中华预防医学会感染性疾病防控分会中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会林炳亮崔富强高志良陈恩富党双锁黄燕雷学忠李成忠刘静彭劼石荔王晖吴彪张绍全张勇赵鸿朱月永; 关键词：乙型肝炎病毒

2018-2021年某院血流感染病原菌构成及耐药性分析: 2024年; 目的分析2018-2021年西藏地区某医院住院患者血流感染病原菌构成特点及耐药性,为本地区血流感染的经验性治疗提供科学依据。方法回顾性分析某院4年期间住院患者血培养阳性的标本,汇总病原菌的构成特点及药敏结果,采用WHONET 5.6软件、SPSS软件进行数据统计及分析。结果4年间从临床送检验的血培养标本中共培养分离获得751株病原菌(剔除了同一病人相同标本类型的重复检出病原体)。其中396株(52.7%)为革兰阳性菌,343(45.7%)为革兰阴性菌,12株(1.6%)为真菌。结论该院2018-2021年间血流感染以革兰阳性菌为主。主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性也呈上升趋势,应加强对血流感染常见菌群的分布及耐药性的监测,更合理使用针对性的抗菌药物。; 杨忠祥石荔; 关键词：血流感染血培养病原菌耐药性

甲、乙型流感患者临床特征及白细胞计数分类特点的研究: 2025年; 目的探讨甲、乙型流感患者临床特征及白细胞(WBC)计数分类特点。方法研究对象选取西藏自治区人民医院治疗的流感样症状患者,共计597例,开展咽拭子流感病毒核酸测试,收集患者性别、体温、年龄、临床症状以及血常规测定结果,依照核酸检测结果筛选甲型、乙型流感患者各124例,随后在电子病历系统中调取其影像学、实验室检查结果,对比临床特征以及白细胞(WBC)计数分类特点,并随访患者治疗天数。结果甲型、乙型流感患者年龄、治疗时间、恶心呕吐、流涕、腹泻腹痛、心肌损害、神经系统损害情况相比差异显著(P<0.05);甲型流感季节性、年龄特征更为明显(P<0.05);对比两组患者WBC计数、单核细胞计数及其百分比、淋巴细胞计数及其百分比,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论不同亚型的流感病毒感染峰值出现时间不同,对于白细胞分类计数的影响也不同,在患者入院就诊期间WBC计数检测结果对甲、乙型流感鉴别诊断具有一定价值,可以为临床医生病情诊断以及指导用药提供参考依据。; 翟奕霖石荔; 关键词：甲型流感乙型流感

多位点可变串联重复序列技术用于西藏地区结核分枝杆菌基因分型的初步研究被引量：13: 2007年; 目的初步探讨多位点数目可变串联重复序列（MLVA）技术在西藏地区结核分枝杆菌基因分型中的应用和初步了解西藏地区结核分枝杆菌数目可变串联重复序列（VNTR）基因型种类及其分布。方法在拉萨、山南、林芝、日喀则、那曲、昌都6个地区结核病防治中心收集结核分枝杆菌临床分离菌株,设计引物,采用PCR和琼脂糖凝胶电泳技术对结核分枝杆菌20个VNTR位点进行检测,并通过BioNumerics 4．5软件进行DNA指纹图谱多态性分析。结果共收集到217株结核分枝杆菌,分为19个不同的VNTR基因型,其中以Ⅺ型为主要基因型占87．6%（属于北京家族）,其次Ⅵ型、ⅩⅤ型、ⅩⅥ型各占1．38%,Ⅰ型、Ⅶ型、ⅩⅢ型各占0．92%,12株结核分枝杆菌为单一的基因型。不同地区之间,以Ⅺ型为主要基因型,分别占各地区的86．8%、91．3%、78．95%、88．2%、95．05、89．3%。结论西藏地区的结核分枝杆菌存在明显的基因多态性,主要流行型为VNTRⅪ型（即北京家族基因型）,初步研究结果显示北京家族基因型与卡介苗接种和耐药性无相关性。MLVA分型方法简单、快速,可以有效地用于结核分枝杆菌的基因分型和病原监测。; 石荔范昕建万康林; 关键词：结核分枝杆菌基因分型

高原地区重症危重症甲型H1N1流感胸部影像学特点(附8例分析): 2012年; 目的探讨高原地区重症、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化特点。方法对8例重、危重症甲型H1N1流感确诊患者进行胸部X线正位片及相应CT扫描,回顾性分析,比较病变的影像学特点及动态变化并对高原地区与平原地区相应病例对比分析。结果病变特征为病变呈斑点状、斑片状高密度影,可相互融合成大片状,密度不均匀或均匀,边缘模糊;病灶内可见有支气管充气征象。双侧肺门增大、增浓,肺门正常结构消失;部分病例伴有一侧胸腔或双侧胸腔积液。结论高原地区重、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化具有一定特异性。但确诊需依靠流行病学及实验室检查。; 雷彦明方印银武石荔仁青次旺成建国; 关键词：甲型H1N1流感影像学

西藏自治区人民医院医院感染现患率调查分析: 医院感染是指住院病人在医院内获得感染，它可以造成病人的功能失调而降低生活质量，同时医院感染亦是病人死亡的重要原因之一，其经济损失相当大。医院感染现患率调查是采用横断面调查方法，在特定时间对每个科室住院患者医院感染现状进行...; 石荔杨升成格桑拉姆; 关键词：医院感染; 文献传递

成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议: 2024年; 乙型肝炎(乙肝)流行是重要的公共卫生问题,其疾病负担重。在我国,乙型肝炎的诊断率和治疗率与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仍有较大差距。为实现WHO和“2030健康中国”规划纲要目标,中华预防医学会组织国内临床、公共卫生和检验等领域专家,在全面回顾国内外相关文献的基础上,经过多轮讨论形成本建议,以实现对成人进行普遍筛查,对乙型肝炎病毒感染者进行评估、治疗和长期随访管理,对未感染者进行乙肝疫苗接种,消除乙型肝炎危害的目标。; 中华预防医学会感染性疾病防控分会林炳亮崔富强高志良陈恩富党双锁黄燕雷学忠李成忠刘静彭劼石荔王晖吴彪张绍全张勇赵鸿朱月永; 关键词：乙型肝炎病毒

西藏自治区人民医院医院感染现患率调查分析: 医院感染是指住院病人在医院内获得感染,它可以造成病人的功能失调而降低生活质量,同时医院感染亦是病人死亡的重要原因之一,其经济损失相当大。医院感染现患率调查是采用横断面调查方法,在特定时间对每个科室住院患者医院感染现状进行...; 石荔杨升成格桑拉姆; 关键词：医院感染住院病人现患率调查住院患者; 文献传递

中组部医疗人才“组团式”援藏项目助力监控药品干预被引量：1: 2019年; 中组部医疗人才“组团式”援藏项目通过制定重点监控药品目录,并对其进行动态监测、行政干预与临床宣教,从多维度对不合理用药进行干预。2015~2017年用药金额前20位药品中,重点监控品种数由2015年的10个降至2017年的4个;重点监控药品的用药金额、构成比分别下降了45.45%、33.16%。借助中组部医疗人才“组团式”援藏项目,药学部与医务处对临床不合理用药进行了干预,促使药品结构趋于合理,节约了医疗资源、减轻了患者的经济负担。; 央啦刘莉赵彬白玛央宗泽碧石荔; 关键词：辅助用药药学干预用药金额行政干预

核苷(酸)类似物经治的慢性乙型肝炎患者发生低病毒血症影响因素分析: 2025年; 目的探讨接受长期核苷(酸)类似物(NAs)治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者低病毒血症(LLV)发生率及其危险因素。方法2022年5月~2024年5月我院门诊诊治的CHB患者212例,均经规律NAs治疗超过48周。采用ELISA法检测血清HBV标记物,采用PCR法检测血清HBV DNA载量,常规检测血生化指标和血常规,计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4),使用流式细胞仪检测外周血T、B、NK细胞百分比,使用Fibrotouch行肝脏硬度检测(LSM),采用多因素Logistic回归分析。结果在212例CHB患者中,LLV发生率为33.5%,完全病毒学应答(CVR)率为66.5%;LLV组基线患者年龄为(42.4±10.2)岁,显著小于CVR组【(46.4±12.0)岁,P<0.05】,有乙型肝炎家族史、合并脂肪肝、应用恩替卡韦(ETV)治疗、血清HBV DNA高载量、HBeAg阳性和血清AST低水平发生率分别为80.3%、53.5%、63.4%、83.1%、93.0%和66.2%,均显著高于CVR组(分别为41.1%、42.6%、48.9%、36.2%、44.0%和34.8%,均P<0.05);LLV组FIB-4和LSM分别为1.21(0.87,1.78)和7.2(6.4,8.1)kPa,显著大于CVR组【分别为1.76(1.23,2.44)和6.5(5.9,7.1)kPa,P<0.05】;多因素Logistic回归分析结果显示,乙肝家族史(OR=0.181,P=0.002)、HBeAg阳性(OR=3.892,P<0.001)和血清AST低水平(OR=0.269,P==0.001)均是LLV发生的危险因素;LLV组与CVR组外周血CD4^(+)和CD8^(+)细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值无统计学差异【分别为(35.9±6.9)%、(30.8±8.6)%和(1.3±0.5)对(36.0±7.7)%、(29.1±8.1)%和(1.4±0.6),均P>0.05】。结论有乙型肝炎家族史、血清HBeAg阳性、ALT低水平和HBV DNA高载量的慢性乙型肝炎患者在NAs抗病毒治疗过程中可能发生LLV,深入研究LLV发生的原因并予以处置,对于改善预后可能有积极的意义。; 钱花杨忠祥石荔; 关键词：慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物影响因素

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石荔

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