王晖 作品数:32 被引量:117 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育委员会创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 化学工程 更多>>
骨肿瘤病灶内刮除辅助方法、装置及电子设备 本发明提供了一种骨肿瘤病灶内刮除辅助方法、装置及电子设备,涉及医疗技术领域,包括:针对病患的骨肿瘤CT图像进行图像处理和表面重建处理,确定骨肿瘤三维模型;利用各项三角形面片之间的夹角,对骨肿瘤三维模型进行特征边提取处理,... 王晖 苏佳灿 王栋梁 何继业 李扬 李德资源整合型加速康复外科管理体系构建与应用 被引量:3 2023年 由医院管理层牵头,整合医疗资源,构建了涵盖组织层面、设计层面、应用层面、评价层面的全院加速康复外科(ERAS)管理体系。以骨科病种——初次髋关节置换术ERAS实践为例,认为资源整合型ERAS管理体系能够改善当前ERAS实施的单一性,有效提升医疗质量安全水平。 林苡竹 金杰 王晖 丁辉蓉 余松轩 刘雅娟关键词:加速康复外科 骨科 资源整合 用于肱骨大结节骨折的钢板螺钉固定系统 本实用新型涉及一种用于肱骨大结节骨折的钢板螺钉固定系统,包括钢板主体,所述的钢板主体的顶部设置数个第一螺钉孔,所述的数个第一螺钉孔相间隔设置,每个所述的第一螺钉孔通过连接桥与所述的钢板主体相连接,通过所述的连接桥,使得在... 王晖 王栋梁 何继业 蔡贵泉 张家红 李德 闫慧 陈晓东股骨颈骨折复位的定位辅助方法、装置及电子设备 本发明提供了一种股骨颈骨折复位的定位辅助方法、装置及电子设备,涉及医疗技术领域,包括:获取患者股骨颈骨折部位的三维图像数据,并针对三维图像数据进行图像预处理,得到去除噪声后的第一点云数据;通过预设点云数据分割网络对第一点... 王晖 苏佳灿 何继业 王栋梁 李扬 李德非镜下技术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间止点骨折 2023年 目的总结微创切口结合切开复位内固定技术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间嵴止点骨折手术操作要点及近期疗效观察。方法选择2019年1月至2021年1月期间上海交通大学医学院附属新华医院收治的25例合并前交叉韧带止点部撕脱骨折的胫骨平台骨折患者为研究对象,男17例,女8例;年龄38~55岁,平均(45.74±5.63)岁;胫骨平台骨折分型SchatzkerⅡ~V型;前交叉韧带髁间嵴止点骨折手术分型Meyers-McKeeverⅡ~Ⅳ型。手术均以胫骨平台切开复位钢板内固定结合膝前髌韧带内侧纵行切口,采用缝合钩过线技术结合隧道固定技术将前交叉韧带连同髁间嵴止点骨折块坚强固定。统计术后不良反应发生情况,并在末次随访时采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分、Tegner评分以及美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分来综合评价膝关节功能。结果25例患者均手术顺利,术后随访12~18个月,平均(14.5±2.1)个月。骨折均临床愈合,其中1例患者出现术后切口脂肪液化,经清创换药、引流,后经Ⅱ期缝合后痊愈,其余患者伤口均为Ⅰ期愈合。1例患者术后2个月出现膝关节僵硬,经静脉麻醉下手法松解,活动度逐渐恢复正常。2例患者发生膝关节创伤性关节炎,经口服非甾体抗炎药后症状改善。末次随访时,患者膝关节伸直均达到0°,屈膝100°~135°,平均(118.45±15.36)°。膝关节功能评分:Lysholm评分(82.35±5.63)分,IKDC评分(85.67±6.44)分,Tegner评分(5.75±0.54)分,HSS评分(83.43±8.87)分,其中HSS评分优15例,良7例,中3例,优良率88%,膝关节功能恢复良好。结论对于胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间嵴止点骨折的患者,采用切开复位内固定结合髌前微创切口非镜下过线隧道技术,可实现一期固定前交叉韧带止点骨折块,有助于早期开展膝关节功能康复锻炼,有利于患肢功能尽 王晖 王求永 何继业 蔡贵泉 王栋梁 徐艳关键词:前交叉韧带 胫骨平台 胫骨髁间嵴 骨折 长链非编码RNA在发育性髋关节发育不良疾病中的应用 本发明涉及长链非编码RNA H19(LncRNA H19)的一种新用途,即,过表达长链非编码RNA H19能延缓发育性髋关节发育不良进展为骨性关节炎。其优点表现在:本发明对7例DDH软骨组织和6例股骨颈骨折软骨组织研究发... 陈晓东 王成龙 王晖 朱俊峰 沈超 左斌 李德 肖飞文献传递 襁褓体位对大鼠髋关节软骨中二型胶原、蛋白聚糖及金属基质蛋白酶-13表达的影响 被引量:2 2013年 目的:探索襁褓体位固定对大鼠髋关节发育及髋关节软骨中特异性基质二型胶原( Colla-gen-Ⅱ)、蛋白聚糖( Aggrecan )及金属基质蛋白酶-13( MMP-13)表达的影响。方法:将64只新生Wistar大鼠编号后随机分为实验组(33只)和对照组(31只)。实验组采用医用布胶带将新生大鼠双髋、双下肢伸直捆绑1周,对照组大鼠不做干预。相同条件下饲养至第8周时,拍摄两组大鼠骨盆正位X线片,解剖髋关节并测量股骨头横径、髋臼横径及股骨头高度、髋臼窝深度并进行比较,用Real-time PCR检测两组大鼠股骨头软骨、髋臼侧软骨中Collagen-Ⅱ、MMP-13、Aggrecan mRNA的表达。结果:造模至第8周时,影像学及髋关节解剖大体形态学显示,实验组大鼠股骨头、髋臼侧发育呈髋关节发育不良及关节退变表现;同对照组相比,实验组大鼠髋关节股骨头横径、髋臼横径及髋臼窝深度均明显短缩,差异均有统计学意义(P<0.05)。 Real-time PCR结果显示,实验组大鼠股骨头软骨中Collagen-Ⅱ、Ag-grecanm RNA表达量较对照组明显降低,MMP-13 mRNA表达量较对照组明显升高(P<0.05);实验组髋臼侧软骨中Collagen-Ⅱ、MMP-13和Aggrecan mRNA的表达均较对照组显著升高( P<0.05)。结论:双下肢伸直襁褓体位捆绑可诱导新生大鼠髋关节发育不良并可继发髋关节退变,该退变机制可能由于在应力环境下关节软骨中具有软骨破坏作用的MMP-13 mRNA的表达上调,从而导致股骨头软骨基质中Collagen-Ⅱ、Aggrecan mRNA的合成降低所致。 王晖 李政 张翔 朱俊峰 沈超 崔一民 郑新峰 谭华平 蒋雷生 陈晓东关键词:髋关节发育不良 蛋白聚糖 微创手术联合高压氧辅助治疗中重度腕管综合征42例疗效观察 被引量:6 2021年 目的探讨微创手术联合高压氧辅助治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科及新华医院崇明分院骨科收治的86例中重度腕管综合征患者的临床资料。按照治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=44),对照组采用内窥镜下改良Okutsu法治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以高压氧治疗。根据腕管综合征功能评定标准评价术后3个月2组患者的临床疗效,并比较其优良率;采用肌电图仪于术前及术后14、30、90 d测定2组患者正中神经感觉传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)及运动神经末端运动潜伏期(DML);使用上肢功能(DASH)量表评价2组患者术前、术后14、30、90 d的上肢功能;采用Jamar手指捏力测试仪和Jamar握力测试仪检测2组患者术前及术后14、30、90 d的捏力和握力。结果随访3个月,观察组患者治疗后优良率(85.71%)明显高于对照组(70.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后14、30、90 d DASH量表评分明显低于对照组,SCV和MCV明显快于对照组,DML明显短于对照组,SNAP明显大于对照组,握力和捏力明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用内窥镜下改良Okutsu法治疗腕管综合征,术后予以高压氧辅助治疗,提高了治疗优良率,改善了正中神经电生理功能,提高了患者日常生活能力,可为治疗腕管综合征等周围神经卡压疾病造成的慢性损伤提供参考。 张豪杰 王晖 陈洪雷 王占朝 何继业 周强关键词:微创手术 高压氧 腕管综合征 医师训练水平对青少年特发性脊柱侧凸 PUMC 分型可信度的影响 2013年 目的:评价不同训练水平的医师对特发性脊柱侧凸PUMC分型可信度的影响。方法:3名具有不同特发性脊柱侧凸诊治经验的医师对80例特发性脊柱侧凸患者的术前站立位全脊柱正、侧位和仰卧位Bending像进行两次测量并分型,两次间隔2周。计算平均百分比确定分型一致率,应用Kappa值判定可信度。结果:PUMC分型的3大型观察者自身前后一致性和观察者之间一致性极佳。 PUMC分型的13个亚型,3名观察者自身前后一致性和观察者之间一致性均为良好到极佳。观察者1自身前后分型一致性最差(Kappa值为0.738),观察者2其次(Kappa值为0.770),观察者3最好(Kappa值为0.903)。观察者之间一致性结果提示观察者2 vs 3一致性最好(Kappa值为0.770);观察者1 vs 2和观察者1 vs 3分型一致性结果接近(Kappa值分别为0.739和0.737)。结论:PUMC三大型以及亚型的分型一致性均较好,医师训练水平在一定程度上影响PUMC分型的一致性。 王宇仁 王晖 蒋盛旦 郑新峰 盛伟斌 陈晓东 蒋雷生关键词:特发性 脊柱侧凸 脊柱后凸 一致性 股骨转子间骨折合并肝素诱导性血小板减少症诊疗体会 2025年 肝素诱导性血小板减少症(HIT)是在应用肝素类药物过程中出现的、由自身抗体介导的肝素类药物不良反应,临床上以血小板计数显著降低、伴周围血栓形成为特点。股骨转子间骨折常见于中老年,围术期需要常规抗凝,易诱发HIT,如不能及时诊断及处理,可导致四肢血栓广泛形成,致残致死率较高。因此,在股骨转子间骨折患者的治疗过程中,如何及时诊断HIT并给予有效处理,对骨科医师是一项挑战。笔者报告1例股骨转子间骨折术后发生HIT并引发下肢静脉血栓广泛形成最终救治失败的患者,探讨股骨转子间骨折合并HIT的诊疗方法及治疗体会。 王晖 李涛 李扬 蔡贵泉 李德 韩修国 王栋梁 张培培关键词:股骨骨折 骨质疏松 肝素 特发性血小板减少症