杨鹏举 作品数:22 被引量:64 H指数:4 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省基础与前沿技术研究计划项目 广西青年科学基金 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙泊酚及丙泊酚复合芬太尼用于人工流产的麻醉比较 被引量:13 2008年 目的探讨丙泊酚及丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法选择60例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,应用丙泊酚及丙泊酚复合芬太尼做无痛人流麻醉,观察麻醉对血流动力学的影响。记录注药至睫毛反射消失时间、术毕苏醒时间、体动次数、药物总量等情况。结果丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流麻醉镇痛效果优于单纯丙泊酚。结论丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切,安全可靠。 王志涛 刘德君 杨鹏举关键词:丙泊酚 芬太尼 人工流产 麻醉 喉罩复合无肌松技术在重症肌无力胸腺切除术中应用的安全性和可行性 被引量:3 2011年 目的观察喉罩复合无肌松技术应用于重症肌无力胸腺切除术的安全性和可行性。方法选择拟行胸腺切除术的重症肌无力(MG)患者36例(Ⅰ~Ⅲ型),随机分为A组(喉罩复合无肌松)、B组(喉罩复合肌松)和C组(常规全麻),记录MAP、HR、潮气量(VT)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及麻醉药用量、清醒时间、拔管时间和术后一般情况。结果 3组MAP和HR比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),A、B组波动小于C组;3组拔管时VT和SpO2与麻醉前比较均降低(P<0.05或P<0.01),组间比较,A组受影响最小(P<0.05);麻醉药用量差异有显著性(P<0.05),B组用量少;清醒时间和拔管时间A组明显短(P<0.05)。结论喉罩复合无肌松技术对重症肌无力胸腺切除术患者是一种安全、可靠的麻醉方法。 杨鹏举 程静林 李静 杨现会 王志涛 董铁立关键词:胸腺切除术 喉罩 不同浓度的喷他佐辛复合罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛的临床研究 被引量:1 2016年 目的研究不同浓度的喷他佐辛复合罗哌卡因用于硬膜外病人自控镇痛时较为合适的喷他佐辛浓度。方法选择ASAI~Ⅱ级,行下腹部以下手术患者80例,术后根据镇痛溶液中喷他佐辛浓度不同,随机分为4组,每组20例:P1R组:0.06%喷他佐辛+0.125%罗哌卡因;P2R组组:0.12%喷他佐辛+0.125%罗哌卡因;P3R组:0.15%喷他佐辛+0.125%罗哌卡因;P4R组:0.18%喷他佐辛+0.125%罗哌卡因,以上各组镇痛溶液均加至100ml硬膜外镇痛。比较四组术后不同时点的VAS评分、Ramsay镇静评分以及不良反应的发生率。结果P1R组术后不同时间点的VAS评分均高于其他三组(P〈0.05);与P2R组比较,P4R组术后不同时间点的VAS评分均降低(P〈0.05);与PIR组比较,P2R组术后4h和8h的Ramesay镇静评分升高(P〈0.05),P3R组术后4h、8h及12h的Ramesay镇静评分升高(P〈0.05),P4R组术后不同时间点的Ramesay镇静评分也升高(P〈0.05);与P2R组比较,P4R组术后各时点的Ramesay镇静评分均升高(P〈0.05);P4R组中的恶心及呕吐发生率高于P1R组(P〈0.05)。结论下腹部和下肢择期手术术后硬膜外镇痛中,使用浓度为0.12%~0.15%的喷他佐辛联合0.125%的罗哌卡因可获得满意的镇痛效果,不良反应发生率较低。 夏莉 袁峰 杨鹏举关键词:喷他佐辛 罗哌卡因 硬膜外自控镇痛 全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉下对脑干肿瘤手术中神经电生理监测的影响 被引量:3 2016年 目的对比全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉对躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和肌电图的影响,为脑干肿瘤手术中神经电生理监测的麻醉处理提供依据。方法择期行脑干肿瘤手术62例,随机均分为2组各31例。P组麻醉维持时泵注丙泊酚4~12mg/(kg·h),右美托咪定0.5μg/(kg·h)。I组吸入1.5%七氟醚复合丙泊酚及右美托咪定泵注,2组BIS均维持在40~50。记录麻醉前(T0)、插管后15min(T1)、手术开始时(T2)、切开脑干(T3)、切除肿瘤(T4)和术毕(T5)6个时间点的躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和肌电图波形变化参数,并记录运动诱发电位未引出情况。结果麻醉后2组患者躯体感觉诱发电位的N20潜伏期延长、波幅降低,脑干听觉诱发电位的Ⅴ波波幅降低,潜伏期以及波间潜伏期延长;但上述指标均未达到异常标准,也未出现波形消失的情况;肌电图监测均可获得良好的肌电传导。结论与全凭静脉麻醉比较,复合1.5%七氟醚麻醉可用于行神经电生理监测的脑干肿瘤切除手术。 夏莉 杨鹏举 马祥云 耿晓腾 牛光明 尹先印 陶胜忠 宋乐 张鹏远关键词:脑干听觉诱发电位 躯体感觉诱发电位 全凭静脉麻醉 不同麻醉方式在凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者腹主动脉球囊阻断术下剖宫产术中的应用效果比较 被引量:2 2020年 目的探讨适合腹主动脉球囊阻断术下凶险型前置胎盘剖宫产术的麻醉方式。方法选取40例凶险型前置胎盘产妇,以随机数表法分为腰硬联合麻醉组(26例)和全身麻醉组(14例)。观察两组产妇术中情况和新生儿情况。结果两组产妇术中出血量、输血量、手术时间、子宫切除率和产妇Ⅰ级舒适度比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),5 min Apgar评分、脐动脉血pH值和体质量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论两种麻醉方法均适合腹主动脉球囊阻断术下凶险型前置胎盘剖宫产术。 杨鹏举 袁峰 夏莉 孙凯 杨现会 董铁立关键词:前置胎盘 胎盘植入 剖宫产术 腰硬联合麻醉 右美托咪定对肝缺血再灌注损伤模型大鼠炎性因子及肾功能的影响 被引量:4 2019年 目的探讨右美托咪定对肝缺血再灌注损伤模型大鼠炎性因子及肾功能的影响。方法选择Wistar大鼠36只,分为对照组、缺血再灌注损伤模型组(I/R组)、右美托咪定干预组(Dex组),I/R组和Dex组建立肝脏缺血再灌注损伤模型,给予Dex组右美托咪定干预。再灌注后12 h,采集血清并测定ALT、AST、BUN、Cr的水平,收集肝脏组织并测定炎性因子的水平。结果再灌注后12 h,I/R组大鼠血清中丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平高于对照组,Dex组大鼠血清中ALT、AST的水平低于I/R组(均P<0.05);I/R组大鼠肝脏组织中白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平高于对照组,Dex组大鼠肝脏组织中IL-1、IL-6、TNF-α的水平低于I/R组(均P<0.05);I/R组大鼠血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的水平高于对照组,Dex组大鼠血清中BUN、Cr的水平低于I/R组(均P<0.05)。结论右美托咪定能够减轻肝缺血再灌注损伤模型大鼠的肝损伤,改善肾功能,其机制与抑制炎性因子释放有关。 杨鹏举 袁峰 夏莉 杨现会 董铁立关键词:缺血再灌注损伤 炎性因子 肾功能 静注帕瑞昔布钠对子宫全切术患者术后静脉自控镇痛的影响 被引量:3 2011年 目的:研究帕瑞昔布钠对子宫全切术患者术后芬太尼静脉自控镇痛的影响。方法:选择择期行子宫全切术的子宫肌瘤或子宫内膜异位症患者60例,年龄45~62岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,每组30例。两组患者均实施腰硬联合麻醉,术毕用芬太尼静脉自控镇痛,帕瑞昔布钠组分别于手术结束时、术后12、24、36h静注帕瑞昔布钠40mg/5ml,对照组于以上各时间点静注0.9%NaCl溶液5ml。观察并记录术后2、12、24、36、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS);术后48h镇痛泵按压次数(包括无效按压);镇痛期间恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、凝血功能障碍等不良反应的发生率。结果:与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后VAS评分降低(P<0.05),术后48h内镇痛泵自控按压次数减少(P<0.05),两组患者在镇痛期间均未出现呼吸抑制及凝血功能障碍,但帕瑞昔布钠组恶心、呕吐等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合帕瑞昔布钠用于子宫全切术的术后镇痛,能减少芬太尼静脉镇痛的用量和相关不良反应,有一定的安全性及可行性。 陈燕 杨鹏举关键词:子宫全切术 静脉自控镇痛 心肌肌钙蛋白I在围麻醉期变化的实验研究 2008年 目的:研究阿霉素(ADM)化疗大鼠围麻醉期cTnI、CK和CKMB的变化,探讨围麻醉期cTnI对心肌损伤的监测。方法:32只大鼠随机分成A、B、C、D4组。A、B组:腹腔注射ADM;C、D组:腹腔注射相同容积的生理盐水。最后一次注药后3d实施麻醉:A、C组选择异氟烷麻醉;B、D组选择戊巴比妥钠麻醉。分别于麻醉前、麻醉20min后2个时点采血1ml,离心分离血清。取出心脏制作病理标本。结果:麻醉前四组大鼠cTnI值无显著差异;麻醉后四组有不同程度升高(P<0.05);麻醉后两两比较,A和B组、B和D组比均有显著性差异(P均<0.05);B组麻醉前后比较,有显著差异(P<0.05)。四组CK、CKMB值麻醉前或后均无显著差异,麻醉前后配对相比也无显著差异。心肌病理改变:A、B组见心肌细胞变性、坏死,C、D组结果正常。四组心肌组织病理评分有非常显著差异(P<0.01)。结论:ADM化疗大鼠,麻醉后cTnI水平升高,提示麻醉有加重ADM导致心肌损伤的可能,cTnI是动态监测麻醉期心肌损伤的敏感指标。 杨鹏举 何并文关键词:麻醉 帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的临床观察 2011年 目的:观察帕瑞昔布钠在妇科腹腔镜手术术后镇痛的临床效果和安全性。方法:选择择期腹腔镜下行卵巢囊肿剥除或子宫肌瘤剔除术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,A组手术结束前30分钟静脉推注帕瑞昔布钠40mg/5ml,B组为对照组,静脉推注生理盐水5ml。若患者术后不能耐受疼痛,单次肌肉注射盐酸曲马多100mg。记录各组患者术毕清醒拔管后2、6、12、24及48小时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后48小时曲马多用量及用药次数,并观察呼吸抑制、恶心、呕吐、凝血功能障碍等不良反应的发生率。结果:与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后VAS评分降低(P<0.05),术后48小时盐酸曲马多的用量及用药次数减少(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛,可以减少曲马多的用量及不良反应发生率,有一定的安全性及可行性。 陈燕 杨鹏举关键词:腹腔镜手术 曲马多 雷米芬太尼控制性降压在颅内动脉瘤夹闭术中的应用 2008年 目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术中雷米芬太尼控制性降压的可行性和安全性。方法 择期行颅内动脉瘤夹闭术患者20例,随机分为两组:雷米芬太尼组(Ⅰ组)和硝普钠组(Ⅱ组)。每组各10例。结果 降压后两组平均动脉压比较差异无统计学意义。降压过程中,两组HR及心肌耗氧量比较差异均有统计学意义(P均〈0.01)。Ⅰ组失血量[(479±82)ml]比Ⅱ组[(521±96)ml]明显减少(P〈0.05)。结论 雷米芬太尼与硝普钠相比可达到控制性降压的效果。 杨鹏举 王志涛 董铁立关键词:颅内动脉瘤 降压 雷米芬太尼