- Peutz-Jeghers综合征小肠息肉治疗中的麻醉管理
- 2011年
- 目的 评价气管插管麻醉在Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）小肠息肉行小肠镜治疗中的应用价值.方法 对69例经双气囊电子小肠镜（double-balloon enteroscopy,DBE）诊治的Peutz-Jeghers综合征患者行气管插管全麻,静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录治疗前、治疗中、治疗后血压、心率、脉搏氧饱和度,以及患者的不良反应.结果 全组均安全完成检查治疗,术毕顺利拔管,血压、心率、脉搏氧饱和度在治疗前、治疗中、治疗后均无明显变化.结论 气管插管全醉下对Peutz-Jeghers综合征患者行电子小肠镜检查治疗安全有效的.
- 黄俊梅杨晓明罗丹张亮薛晓东毛高平
- 关键词：气管插管麻醉双气囊电子小肠镜
- 喉上神经阻滞联合气管表面麻醉对气管插管反应的效应被引量：5
- 1999年
- 傅润乔张亮孙家骧李朝鲜夏文秀梁淑筠于亚洲吴家瑞
- 关键词：喉上神经阻滞气管表面麻醉气管插管反应
- 清醒健忘镇痛加表面麻醉气管内插管与病人自主翻身
- 2005年
- 傅润乔张国荣杨晓明张亮
- 关键词：镇痛胸外科手术
- 罗哌卡因两种给药方案在分娩镇痛中的应用比较被引量：1
- 2005年
- 目的 比较罗哌卡因 2种连续输注方案在产科硬膜外分娩镇痛中的应用。方法 60例产妇随即均分为A组和B组 ,两组于宫口开 2cm时行硬膜外镇痛 ,负荷量均为 0 . 2 %罗哌卡因 7～ 10ml。A组为 0 .1%罗哌卡因 (10ml/h) ,B组为0 2 %罗哌卡因 (5ml/h) ,同时分别加入 2mg/L芬太尼 ,待宫口近开全 (8～ 9cm)停药。检测两组产妇的生命体征 ,疼痛程度 ,下肢运动能力 ,宫缩感觉变化 ,产程及分娩结果等。结果 2组均获得满意镇痛 ,两组满意度分别为 93 %、96%。运动能力 :两组产妇Bromega分级均未超过I级 ,但行走至产床时A组 5例 ,B组 7例感觉腿软无力 (P >0 . 0 1)。感觉能力 :两组对宫缩的感觉无明显下降 ,第二产程时均可良好的屏气用力 ,产钳助产率分别为 7%和 10 %。产程时间及分娩结果 :两组产程时间均在正常范围 ,组间无明显差异。结论 罗哌卡因两种给药方案均可安全有效应用于无痛分娩。
- 宋志鸿黄俊梅张亮石缨
- 关键词：罗哌卡因硬膜外麻醉分娩镇痛
- 气管插管麻醉在双气囊电子小肠镜检查中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的:评价气管插管麻醉在双气囊电子小肠镜检查中的临床应用价值.方法:对99例疑有小肠疾病需要经口检查的患者,行气管插管全麻:静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的数值,以及患者的不良反应.结果:全组血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后均无明显变化,均能安全的完成检查.99例接受检查的患者中,1例因回盲部变形、狭窄,小肠镜未能通过狭窄部,4例因回肠末段狭窄中止进镜,2例因十二指肠水平部狭窄停止进镜.其余患者经口检查均到达回肠上段或中段,平均检查时间75.5±25.5min.全组生命体征均处于安全范围,无并发症发生.结论:气管插管麻醉下行电子小肠镜检查是一种安全有效的方法.
- 黄俊梅张亮杨晓明薛晓东毛高平
- 关键词：气管插管麻醉双气囊电子小肠镜小肠疾病
- 喉罩通气在甲状腺切除手术中对应激反应和通气的影响被引量：33
- 2008年
- 目的观察甲状腺切除手术中运用喉罩通气对血流动力学、应激和通气功能的影响。方法择期行甲状腺切除术患者50例,年龄35～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组)。记录患者入室安静5min时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3min(T3)、拔管时(T4)和拔管后3min(T5)的MAP和HR,并于上述时间点采静脉血检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平。记录间歇通气10min(T6)、30min(T7)和60min(T8)时的分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和PETCO2。结果两组T6～T8时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义。L组T8时的Ppeak和PETCO2高于T组(P<0·05),L组T2～T5时的MAP较T组降低,HR减慢(P<0·05)。T组T3～T5时的E、NE水平高于L组。T组T5时的E、NE水平高于T0(P<0·05),而L组的E、NE水平在T5与T0时比较差异无统计学意义。结论喉罩通气麻醉操作简便,通气可靠,对心血管系统刺激性小。
- 杨晓明黄俊梅薛晓东任俊清宋志宏张亮
- 关键词：喉罩甲状腺切除术应激反应通气
- DIB系统在无痛分娩中的应用
- 2000年
- 张亮
- 关键词：无痛分娩硬膜外镇痛
- 全文增补中
- 活跃期进行连续硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察
- 2002年
- [目的 ]探讨连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛 ,对产力、产程及母儿状况的影响。 [方法 ]将 2 30例正常分娩的初产妇随机分为镇痛组和对照组。镇痛组于活跃期施行连续硬膜外阻滞分娩镇痛 ,其他产科处理措施同于对照组。观察两组的产痛程度、产程时间、胎儿宫内窘迫率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、产后出血率、阴道助产率、催产素使用率等情况。 [结果 ]镇痛组与对照组相比 ,阵痛强度有显著差异 (P <0 .0 1) ,除第 2产程时间稍长于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两组的胎儿宫内窘迫率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、产后出血率、阴道助产率、催产素使用率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛 ,镇痛效果确实 ,不影响产程进展 ,同时不增加产后出血、阴道助产及催产素的使用 ,对新生儿无不良影响。
- 侯朝晖任东平杨琳张亮孙家骧刘华平赵磐琳方蔚然
- 关键词：连续硬膜外阻滞活跃期分娩镇痛
- 低浓度罗哌卡因在无痛分娩中的应用价值被引量：2
- 2002年
- 黄俊梅刘华平孙晓东任俊卿张亮孙家骧杨琳
- 关键词：低浓度罗哌卡因无痛分娩
- 胆囊结石合并肝癌、肝硬化患者腹腔镜保胆取石术一例报告被引量：2
- 2010年
- 目的探讨针对胆囊结石合并肝硬化、肝癌患者施行腹腔镜保胆取石术的适应证和手术方法。方法 1例胆囊结石合并肝硬化、肝癌患者在全麻下采用腹腔镜胆囊切除术(LC)的标准四戳孔,借助胆道镜、取石网处理胆囊结石,胆囊壁切口用3-0可吸收缝针线"8"字扣锁缝合,取出的胆囊结石装入标本袋从脐部穿刺孔取出。Winslow孔附近常规放置1根多孔腹腔引流管观察渗漏情况。结果施行保胆取石术1例成功。术后第1天腹腔引流管引流出淡红色渗出液120 ml,随后逐日减少,颜色逐渐变为淡黄色,术后7 d拔除腹腔引流管。手术历时(穿刺Trocar到取出标本袋)130 min,术后10 d出院。无任何手术并发症发生。患者手术后次日即能正常进食。结论胆囊结石合并肝硬化、肝癌的患者,如果胆囊炎反复发作,严重影响生活,并且肝硬化、肝癌经治疗处于稳定期,无明显腹水,凝血功能尚可,胆囊存在收缩功能,就能够比较安全地施行腹腔镜保胆取石术。术后可显著改善患者生活质量。
- 徐新保张宏义张亮吕晓娇姜丹
- 关键词：肝肿瘤肝硬化腹腔镜检查
