张世锟
- 作品数：42 被引量：98H指数：7
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- 两种方法设置质控限值的室内质控结果分析
- 目的研究统计学室内质量控制质控限值的设置。方法对我科26个进行室内质控的项目按统计学理论计算得到的S、CV,再以S的倍数(3S)设置的质控限值,与参考CIJIA'88允许误差,按S=1/4TEa,推算得S值再以S的倍数(...
- 万腊根张世锟胡意
- 关键词：CV
- 不同基因型蛔虫感染对宿主免疫调节的影响
- 人蛔虫(Ascaris lumbricoides,Linnaeus,1758)是世界上流行地域最广、感染人数最多的病原生物之一,严重危害人类健康;而猪蛔虫(Ascaris suum Goeze,1782)则是造成生猪感染...
- 张世锟袁铿袁芳戴志芳胡银英黄艳琴彭卫东
- 关键词：不同基因型宿主免疫肺灌洗液
- 不同血凝仪测定凝血四项的比对试验与结果分析
- 目的对不同血凝仪的测定结果进行比对及该比对方法的探讨。方法连续5天每天收集8份(共40份)病人新鲜血浆进行四个项目的比对,每份标本在每台仪器上各测定两次。参考《EP9-A》简化法对两台仪器的40对数据先进行离群点的判断....
- 赵旭兰万腊根张世锟
- 关键词：血凝仪凝血四项
- 两种方法设置室内质控限值时室内质控的结果分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨统计学室内质量控制时对质控限值的设置方法。方法对该科26个室内质控项目按统计学理论计算得到的S、CV,再以S的倍数(3S)设置质控限值进行室内质控,同时参考CLIA′88允许误差,按S=1/4TEa,推算得S值再以S的倍数(3S)设置的质控限值进行室内质控,统计两种方法都按I2S和I3S规则报警和失控次数后,对两者的室内质控结果进行比较。结果统计学方法计算所得出的标准差(S1)除Ca、Cl、Na、Tchol外均小于通过CLIA′88允许误差推算得出的标准差(S2),自然前者设置的质控限值(3S1)也会小于后者设置的质控限值(3S2),且有些项目的S2值或3S2值是S1值或3S1值的2倍;26个室内质控项目用上述两种方法设置室内质控限值时,其室内质控的结果按12S和13S规则判断报警和失控次数,结果前者(控统计学方法设置质控限值)报警和失控次数明显多于后者。结论在统计学室内质控过程中,如检测系统精密度好,使得标准差很小时应以1/4TEa推算出S再设置质控限,至于1/4TEa是否合理,有待检验学者进一步研究,而对于精密度差使得S过大的检测系统,应进行改进达到检验最基本的性能要求。
- 万腊根张世锟胡意江梅
- 血清降钙素原测定对感染性疾病的观察被引量：1
- 2005年
- 目的探讨感染性疾病患者血清降钙素(PCT)原指标变化。方法运用B.R.A.H.M.SPCT-Q免疫胶体金半定量快速实验方法,检测310例感染性患者及50例健康者血清PCT水平。结果PCT水平按<0.5ng/ml、0.5～2.0ng/ml、2.0～10.0ng/ml和>10ng/ml4个等级。设PCT>0.5ng/ml为阳性值。在病毒感染性疾病组中,阳性为8.7%,其浓度以0.5～2.0ng/ml为主,细菌性感染组阳性为77.0%,其浓度以0.5～2.0ng/ml、2.0～10ng/ml为主,重度感染组(脓毒血症、MODS、全身炎性反应综合征等)阳性为97.6%,其浓度显著增高。与正常对照组及病毒感染组比较,细菌感染组及重度感染组血清PCT水平具有显著性差异(P<0.001)。结论病毒性感染疾病患者血清PCT水平不升高或轻度升高,而细菌性感染患者及重度感染患者血清PCT水平则明显升高,尤其以重度感染组患者为甚。
- 吕小林万腊根张世锟
- 关键词：降钙素原
- 六西格玛质量管理方法在临床血液学常规项目检测性能评价和质量控制中的应用被引量：12
- 2021年
- 目的应用6σ质量管理方法对临床血液学常规检验项目进行分析,在六西格玛水平上评价检验项目性能,个性化设计质控方法并选择合适的方法对质量进行改进。方法收集南昌大学第一附属医院检验科2018年8月至2019年8月WBC、RBC、HGB、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC 8个常规项目室内质量控制的变异系数(CV%),结合2019年卫生部临床检验中心全血细胞计数室间质量评价的统计结果计算偏倚(Bias%),允许总误差(TEa%)来自卫生行业标准WS/T 406-2012,以此计算σ值,进入检验医学信息网使用在线软件绘制标准化六西格玛性能验证图,随后计算质量目标指数(QGI),提出优先质量改进方法及选择合适质量控制方案。结果临床血液学常规检验项目性能仅有HGB、MCV两个项目达到世界一流6σ水平,PLT表现优秀(5≤σ<6),WBC、HCT、MCH和MCHC表现良好(4≤σ<5),RBC表现临界(3≤σ<4),未达到6σ项目为保证检验质量应选用多个质控规则。通过分析质量目标指数,WBC和PLT需要优先改进精密度(QGI<0.8),RBC,HCT,MCH,MCHC则需要同时改进精密度和正确度(0.8≤QGI≤1.2)。结论6σ质量管理方法应用于临床血液学常规检验项目,可以高效评价检测性能,便捷地设计个性化质量控制方案,能够有效指导检验质量改进。
- 陈丽婉罗东余曼张世锟万腊根
- 关键词：六西格玛血细胞计数
- 散射免疫比浊法与乳胶凝集法测定D-二聚体的结果分析被引量：4
- 2004年
- 目的乳胶凝集法和散射免疫比浊法测定D-二聚体作出临床应用评价。方法两种方法同时测定68例正常对照组;70例肝炎病人,30例口服华法令病人,20例恶性肿瘤病人,12例DIC病人的D-二聚体,然后进行统计学分析。结果68例正常对照组中乳胶凝集法有2例阳性,散射免疫比浊法测定的结果为0.23±0.21μg/ml,剔除2例阳性则结果为0.21±0.16μg/ml,与文献参考值无显著差异。70例肝炎病人,30例口服华法令病人,20例恶性肿瘤病人,12例DIC病人乳胶凝集法测定的阳性例数分别为36、17、4、12,各病种阳性病人散射免疫比浊法的测定结果分别为0.65±0.31μg/ml,0.57±0.24μg/ml,0.41±0.08μg/ml,2.43±0.62μg/ml,与正常对照组、各病种阴性组的D-二聚体值存在显著差异,且DIC病人D-二聚集显著高于其它病组。结论散射免疫比浊法测定D-二聚体的参考值为0.21±0.16μg/ml,是测定D-二聚体较好的方法,可定量观察继发性纤溶的变化,而乳胶凝集法虽为定法,但同样具有较好的阳性预期值,可作为经继发性纤溶的初筛试验。
- 万腊根许慧聂益军张世锟
- 关键词：散射免疫比浊法乳胶凝集法
- 肝移植病人手术前后凝血与纤溶活性的研究被引量：3
- 2006年
- 目的探讨肝移植病人手术前后凝血与纤溶功能的变化。方法对肝移植病人移植手术前和手术后1天、2天、1周、2周、1月、2月的血小板、凝血、抗凝血及纤溶系统活性测定,观察其变化规律。结果终末期肝病病人PT、APTT、TT明显延长,Plt计数、Fg、FⅨ:C、AT-Ⅲ及PLG明显降低,D-Dimer明显升高,行肝移植术后,上述指标逐渐恢复正常。结论肝移植病人作Plt、PT、APTT、TT、Fg、FⅨ:C、AT-Ⅲ、PLG及D-Dimer有助于肝移植手术病人止、凝血功能的监测,也是判断手术预后的指标。
- 胡意万腊根张世锟吕小林彭贵祖
- 关键词：肝移植血小板凝血纤溶
- 四种影响因素与ESR及H-T动态曲线变化规律探讨被引量：3
- 2007年
- 目的探讨球蛋白、清蛋白、血脂及贫血对血沉的影响,并分析它们各自H—T动态曲线的变化规律。方法回顾性分析2005年4月至2006年7月共144例病人资料,根据实验目的共将病人资料分成四组,分别为高球蛋白组、高清蛋白组、高血脂组、贫血组。另设30例健康对照,上述所有标本均运用光电比浊、红外线扫描原理检测其ESR值及H-T动态曲线。结果(1)高球蛋白组、高血脂组、贫血组ESR值分别为65.17±34.64mm/h、28.66±28.56mm/h、63.14±29.23mm/h,同健康对照组比较(7.0±2.49mm/h),P<0.01;而高清蛋白组(2.43±1.13mm/h)同健康对照组比较,P>0.05,没有统计学意义。(2)高球蛋白组以持续缓降型和前期停止型为主,占68.57%,贫血组以后期速降型和前期停止型为主,占85.71%,高血脂以持续缓降型、后期速降型、前期停止型为主占85.10%,高清蛋白组和健康对照组则以持续缓降型为主,分别为100%、96.67%。结论球蛋白、血脂、贫血引起血沉加快,且球蛋白、贫血对血沉影响更明显。清蛋白则使血沉趋缓;各血沉影响因子对血沉沉降的全过程各不相同,其H-T动态曲线有明显的规律性和特征性。
- 吕小林万腊根张世锟姚琛袁美云
- 关键词：血沉
- 肝移植术后肝生化指标动态分析
- 2009年
- 目的探讨肝移植患者术前、术后不同时间段肝生化指标变化规律及其临床意义。方法回顾性收集2002年4月～2006年7月在南昌大学第一附属医院接受肝移植术患者87例，剔除不符合项保留符合本研究分析的31例（a．生存期大于1个月；b．出院时临床诊断基本痊愈）。运用日立7600全自动生化分析仪对31例肝移植患者术前、术后（第1，2，3，4，5，6，7，10，14，21，30d）共12d血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）进行跟踪检测。另设30例正常对照。然后对患者术前、术后不同时间段5种肝生化指标进行统计学分析。结果术前肝移植患者各分析结果与健康对照组相比，除TP外，AST，ALT，TBiL，ALB差异均有统计学显著性意义（P〈0．05）。术后第1dAST，ALT明显升高，随后出现下降，至第5d基本保持平稳，但在同期内AST下降更为明显；TBiL，TP，ALB在术后第1d明显下降，随后TP，ALB出现上升，至第5d基本保持平稳，而TBiL进一步下降至第4d，第10d出现第2上升波峰，第2波峰明显低于第1波峰，随后呈现平稳下降。结论血清中肝生化指标的动态变化在肝移植术后具有一定的规律性和特点，在临床判断移植效果、病情监测、指导治疗等方面有一定临床价值。
- 吕小林万腊根张世锟
- 关键词：肝移植
