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程训民: 作品数：71 被引量：267H指数：9; 供职机构：南京军区南京总医院更多>>; 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京军区医学科技创新课题南京军区南京总医院青年基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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高血压合并糖尿病对大鼠心肌微血管密度影响的研究被引量：6: 2011年; 目的分析高血压合并糖尿病对大鼠心肌内微动脉及毛细血管密度的影响。方法选择自发性高血压大鼠(SHR)及SD大鼠24只,将大鼠腹腔注射链脲佐菌素后诱导糖尿病模型,分为对照组、SHR组、糖尿病组、自发性高血压合并糖尿病组(SHDM组),每组6只,进行左心室心肌标本电镜和HE染色及六氨银特染光镜检查,α-平滑肌肌动蛋白、CD31免疫组织化学染色测定各组大鼠心室微动脉及毛细血管密度。结果与对照组比较,SHR组、糖尿病组和SHDM组大鼠心肌内毛细血管密度明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),微动脉密度明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),心肌毛细血管表面积所占比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论高血压、糖尿病均导致心肌微动脉密度增高,毛细血管密度降低;高血压合并糖尿病时,毛细血管密度降低更明显。; 王俊程训民宫剑滨江时森; 关键词：高血压糖尿病心肌疾病毛细血管

血浆脂肪细胞因子与冠心病及糖尿病的相关性研究被引量：16: 2014年; 目的探讨血浆脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-9(C1q/TNF-related protein-9,CTRP-9)、脂联素(adiponectin,APN)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与冠心病及糖尿病的相关性。方法行冠状动脉造影患者88例,其中单纯冠心病组39例(单纯CHD组)、冠心病合并糖尿病组28例(合并组)、非冠心病及非糖尿病患者21例(对照组),3组均行血生化检测,采用ELISA法检测血浆CTRP-9、APN及TNF-α水平,分析冠心病及糖尿病与相关因素的关系。结果单纯CHD组吸烟比例、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)及TNF-α水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、CTRP-9及APN水平低于对照组(P<0.05);合并组血浆TNF-α水平高于单纯CHD组,CTRP-9、APN低于单纯CHD组(P<0.05);合并组血浆LDL-C、TNF-α水平高于对照组,HDL-C、CTRP-9及APN水平低于对照组(P<0.05);年龄(r=0.264,P=0.013)、糖尿病(r=0.394,P=0.000)、TNF-α(r=0.333,P=0.002)及LDL-C(r=0.330,P=0.002)与冠心病呈正相关,CTRP-9(r=-0.383,P=0.000)和APN(r=-0.435,P=0.000)及HDL-C(r=-0.239,P=0.025)与冠心病呈负相关;体质量指数(r=0.233,P=0.029)及TNF-α(r=0.425,P=0.000)与糖尿病呈正相关,CTRP-9(r=-0.350,P=0.001)和APN(r=-0.486,P=0.000)与糖尿病呈负相关;CTRP-9与APN呈正相关(r=0.312,P=0.003),TNF-α与CTRP-9(r=-0.298,P=0.005)及APN(r=-0.324,P=0.002)呈负相关。结论冠心病及糖尿病均与CTRP-9及APN呈负相关,与TNF-α呈正相关;CTRP-9和APN对冠心病及糖尿病有保护作用,TNF-α作用相反。; 王强宫剑滨张启高程训民杭涛王璟; 关键词：冠心病糖尿病脂联素

急诊介入治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效及近期安全性评价被引量：23: 2014年; 目的经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)可有效改善急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的缺血症状和预后,降低近期死亡率,但针对PCI应用于高龄AMI患者的研究较少。文中评价高龄(≥75岁)AMI患者急诊PCI的有效性与近期安全性。方法收集2012年1月至2013年12月连续入住南京军区南京总医院行急诊PCI的AMI患者213例,按年龄分为高龄组(≥75岁,n=57)与非高龄组(<75岁,n=156)。对2组患者的临床资料及冠状动脉介入特点进行回顾性分析。结果与非高龄组比较,高龄组患者以呼吸困难和疲乏等心功能不全为首发症状者多见(21.1%vs 3.2%,P<0.01)、女性比例高(47.4%vs 16.7%,P<0.01),合并高血压、糖尿病者比例高。2组急诊PCI治疗即刻成功率高(均达100%),高龄组手术相关并发症发生率(3.5%)、主要心脏不良事件发生率(8.8%)及院内死亡率(5.3%)分别与非高龄组的2.6%、6.4%和2.6%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高龄AMI患者的不典型临床症状多见,急诊PCI治疗高龄AMI可有效地使梗死相关动脉再通,成功率高,并发症少,近期预后良好。; 朱冰冰程训民王璟; 关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入治疗高龄

稳定型心绞痛患者血清microRNA的表达差异被引量：3: 2014年; 目的:在稳定型心绞痛患者血清中筛选出表达差异的microRNA(miRNA),寻找稳定型心绞痛的血清诊断学生物标记物。方法:采集150例稳定型心绞痛患者及50例对照的血清样本,提取血清中的miRNA,用microarray基因芯片方法在病例组20例及对照组10例混合样本中筛选出差异的血清miRNA,分析结果并采用实时荧光定量PCR对差异性显著的miRNA进行验证。结果:Microarray检测结果显示,部分miRNA在稳定型心绞痛患者血清中表达异常,稳定型心绞痛患者miR-215、miR-502、miR-208和miR-487a表达量上升,miR-29b表达量下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。5种miRNA的ROC曲线下面积分别为0.992、0.807、0.836、0.991和0.893。其中部分miRNA表达量与冠状动脉粥样硬化程度相关。结论:稳定型心绞痛患者血清中存在miRNA表达差异,miR-215、miR-502、miR-208、miR-487a和miR-29b是潜在的稳定型心绞痛患者血清诊断学标记物。其中部分miRNA可能参与冠状动脉粥样硬化的形成。; 裴颖皓钟勇王俊王立军彭永平程训民邹莺宫剑滨宫剑滨; 关键词：稳定型心绞痛微小RNA 生物学标记物

高血压合并糖尿病大鼠心肌毛细血管周细胞的观察被引量：3: 2008年; 目的:本研究利用免疫组织化学方法和电镜观察高血压、糖尿病和高血压合并糖尿病对心肌毛细血管周细胞的影响,探讨周细胞在高血压合并糖尿病并发心肌微血管病时的作用。方法:SD大鼠和自发性高血压大鼠(SHR)分别腹腔注射链脲佐菌素结合高能量饲料喂养,复制糖尿病和SHR合并糖尿病模型。动物分为4组:正常SD大鼠组(SD组)、自发性高血压大鼠组(SHR组)、糖尿病组(DM组)与SHR合并DM大鼠组(SHDM组)。16周后透射电镜观察心肌毛细血管周细胞超微结构,α-SMA免疫组织化学染色测定周细胞数量。结果:电镜下,SHR、DM和SHDM组心肌毛细血管周细胞多见,大小不一,胞浆富含细胞器及肌丝,与内皮细胞联系松散。免疫组化结果表明SHR、DM和SHDM组大鼠心肌毛细血管周细胞数均较SD组大鼠显著增多,SHDM组(11.8±3.6)个/视野较SHR组(3.9±1.1)个/视野增多非常显著(P<0.01),但与DM组(10.2±3.3)个/视野比较无显著差异(P>0.05)。结论:高血压合并糖尿病时周细胞表型发生改变,且数量增多,这些变化可能在心肌毛细血管肌化及毛细血管旁纤维化中起重要作用。; 程训民江时森马瑞宫剑滨周航波毛广平; 关键词：毛细血管周细胞高血压合并糖尿病大鼠心肌细胞相互作用平滑肌细胞细胞外基质

自发性右冠状动脉夹层致急性心肌梗死一例: 程训民何松清宫剑滨严宝力江时森

股动脉冠脉造影及支架术后Angio-Seal血管封堵器应用的临床观察: 研究背景：经股动脉冠状动脉造影术及支架术的心导管手术在临床上日益广泛开展，由于术后须加压包扎及卧床制动24h导致患者腰、背、腿部酸痛，甚至并发其他严重并发症。为了避免股动脉穿刺部位的并发症，已发明了多种封堵装置，而Ang...; 杭涛何松清马瑞王磊刘挺松汤沂程训民王立军彭永平宫剑滨

无糖尿病史急性心肌梗死早期不同糖代谢状态患者院内及近期预后观察被引量：1: 2013年; 目的评估急性心肌梗死（AMI）早期不同糖代谢状态患者院内及近期预后的差异。方法前瞻性对连续111例既往无糖尿病史的AMI患者进行动态血糖监测，连续跟踪患者入院后72h血糖波动情况，根据AMI早期血糖波动情况将所有患者分为：血糖正常组（NG组），一过性血糖升高组（TH组），持续性血糖升高组（PH组），评估3组患者院内并发症发生率及近期预后的差异。结果3组患者心肌梗死部位比较差异无统计学意义。PH组患者较NG组和TH组患者恶性心律失常[分别为10．0％（3／30）、11．1％（4／36）、31．1％（14／45），χ2=7．347，P〈0．05]、心源性休克[分别为3．3％（1／30）、5．6％（3／36）、24．4％（11／45），χ2=9．686，P〈0．01]发生率显著升高，差异有统计学意义。院内[分别为0、5．6％（3／36）、15．6％（7／45），χ2=6．312，P〈0．05]、3个月后病死率[分别为0、5．6％（3／36）、17，8％（8／45），χ2=7．715，P〈0．05]显著升高，差异有统计学意义。结论AMI早期持续血糖升高的患者院内并发症发生率高，近期预后不佳。; 刘挺松陈一天江时森宫剑滨张启高彭永平王立军程训民邹莺; 关键词：急性心肌梗死糖尿病高血糖预后

应激性心肌病诊治一例被引量：1: 2017年; 女，68岁，因突发胸痛2d来诊。患者入院前2d因母亲突然离世，伤心过度后出现胸痛，位于心前区，呈绞痛，伴大汗，乏力，无放射痛，无发热，咳嗽，无黑朦，晕厥，上述症状持续数小时后缓解，之后患者于轻微活动或情绪激动时出现上述胸痛症状，休息后可缓解，遂于当地医院就诊。心电图示：; 杭涛程训民张启高; 关键词：应激性心肌病急性心肌梗死冠状动脉造影左心室造影误诊

年龄和性别差异对心外膜脂肪体积与冠心病相关性的影响被引量：12: 2014年; 目的国内外越来越多的研究证明心外膜脂肪组织（epicardialadiposetissue，EAT）与冠心病的发生及进展密切相关。本研究通过运用双源cT（dual．sourceCT，DSCT）心脏成像测定心外膜脂肪体积（epicardialadiposetissuevolllme，EATV），探讨EATV和冠心病及其危险因素的关系以及其在不同年龄和性别人群中的差异。方法采集2010年4月至2012年6月301例接受DSCT心脏冠状动脉造影且接受介入冠状动脉造影检查的患者资料，①根据造影结果冠状动脉狭窄程度／〉50％、〈50％分为冠心病组和非冠心病组；②依据年龄≥75岁、60～74岁、〈60岁分为高龄、中龄、低龄3组；③根据性别分组，比较同一性别组内冠心病和非冠心病患者各指标的差异。结果①冠心病患者EATV明显增加，EATV是影响冠心病发生的危险因素。②低、中、高龄组间EATV分别为（88．05±35．46）Cm2、（103．85±33．53）cm2和（117．51±34．81）cm2，两两比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；冠心病发生率均呈现出随年龄增加的递增趋势（从低到高分别为55．1％、75．9％和89．1％，P〈0．05）。③低龄组男女EATV[（90．81±35．92）Cm。vs（70．41±30．07）cm2]和冠心病发生率（60．7％傩37．9％）差异存有明显统计学意义（P〈0．05），其他各年龄组内两性间EATV和冠心病发生率均无统计学意义（P〉0．05）。④男性中冠心病和非冠心病EATV值差异有统计学意义[（111．41±32．33）cm2（98．30±31．23）cm2，P=0．026]。结论EATV是影响冠心病发生的危险因素，EATV随着年龄增加呈现递增趋势，在〉60岁的患者中EATV不存在性别差异，EATV对男性冠心病发生的影响较女性更显著。; 周亮亮程训民张启高宫剑滨王立军彭永平卢光明王璟; 关键词：心外膜脂肪组织冠心病年龄性别

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