- 背侧联合双钢板治疗桡骨远端背侧粉碎性骨折被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨桡背侧入路2.4mm国产创生锁定微型钢板治疗桡骨远端背侧粉碎性骨折的初期疗效。方法总结2008年9月至2012年11月,经桡背侧入路2.4mm国产创生锁定微型钢板治疗桡骨远端背侧粉碎性骨折15例。所有病例均采取桡背侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果15例全部获得随访,平均10.7个月(6~17个月)。 X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为10周。1例骨缺损严重,术中置入人工骨。所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、肌腱炎症及肌腱断裂、断裂塌陷等并发症。术后功能康复时间6~29周,平均12.5周。术后第1天开始被动活动腕关节,1周后主动活动,功能锻炼。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准:优9例,良4例,可2例,优良率为86.66%。结论经桡背侧入路2.4mm国产创生锁定微型钢板治疗桡骨远端背侧粉碎性骨折,内固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效佳。
- 朱大安路磊方斌
- 关键词:背侧粉碎性
- 前路内固定与后路内固定治疗脊柱结核的比较被引量:7
- 2014年
- 脊柱结核是最常见的肺外结核之一,主要发生在胸腰椎,致残率高,治疗比较困难。目前,随着对脊柱结核认识的不断深入,在规范抗结核药物治疗的基础上积极进行手术已成为共识,而手术方法也已从早期的单纯脓肿引流、病灶清除,逐渐发展到植骨融合以及内固定。最近十年,脊柱稳定性在治疗脊柱结核中的重要性得到了更深的认识,而内固定是脊柱稳定的关键。本文比较前路一期病灶植骨融合内固定术与后路内固定术+前路病灶清除植骨融合术两种术式。
- 朱大安路磊方斌
- 关键词:前路内固定后路内固定术脊柱结核前路病灶清除植骨融合内固定术
- 前、后路两种固定方法治疗胸腰椎结核的比较研究
- 目的:
通过比较胸腰椎结核前路病灶清除植骨内固定及一期前路病灶清除植骨+后路内固定两种手术的临床疗效,探讨手术治疗胸腰椎结核的理想手术方案。
方法:
回顾性研究2003年11月至2007年8...
- 朱大安
- 关键词:胸腰椎结核骨内固定后路内固定手术治疗临床疗效
- 文献传递
- 小切口Herbert螺钉固定治疗舟状骨骨折被引量:1
- 2016年
- 目的总结小切口Herbert螺钉内固定治疗舟状骨骨折的技巧及疗效。方法采用腕部背侧小切口Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨骨折13例,按改良Herbert舟状骨骨折分型,A2型4例,B2型6例,B3型1例,B4型2例。结果所有患者均获满意复位及固定。平均随访7月,骨折均获Ⅰ期愈合。Gsimmer评分总体疗效:优9例,良3例,满意1例。结论对于部分舟状骨骨折,小切口Herbert螺钉内固定是一种创伤小、恢复快、操作简单、值得在基层医院推广的手术技巧。
- 方斌朱大安
- 关键词:舟状骨HERBERT螺钉
- 拇指软组织缺损显微修复治疗方法分析被引量:22
- 2010年
- 在日常工作及生活中手外伤很常见.拇指在手的功能中占50%左右,拇指外伤后对手的功能及美观产生重要的影响。临床工作中修复拇指外伤引起的皮肤软组织缺损方法有很多种.最常用的方法有四种:对拇指脱套伤或皮肤软组织缺损较多时常采用躅趾甲皮瓣游离移植修复,对较小面积皮肤软组织缺损常采用示指背侧岛状皮瓣、拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣及踞趾腓侧游离皮瓣修复。我院采用四种方法共修复拇指皮肤软组织缺损32例,分析对比每种方法各有利弊。现报道下。
- 冯明录何勇董涛朱大安
- 关键词:拇指软组织缺损显微修复皮肤软组织缺损示指背侧岛状皮瓣游离皮瓣修复
- 股前外侧皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损体会
- 冯明录何勇董涛朱大安
- 关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎疗效观察被引量:5
- 2012年
- 目的观察关节镜下清理术加透明质酸钠注射的微创疗法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法将92例已确诊为原发性膝骨性关节炎的患者随机分为观察组与对照组两组各46例。观察组行关节镜下清理术加透明质酸钠注射的微创疗法联合治疗,对照组仅行透明质酸钠注射。观察记录患者接受治疗1个月、3个月、6个月后的WOMAC评分以及治疗有效率,评价两组患者疾病改善情况。结果两组患者治疗前与治疗1个月、3个月、6个月后的VCOMAC评分差异均有统计学意义(均P〈0.05),两组患者治疗1个月、3个月后比较,差异亦均有统计学意义(均P〈0.05),但治疗6个月后差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者接受治疗6个月后治疗效果均能达到较高的有效率(〉80%),而观察组治疗效果显效率为69.6%,明显高于对照组的52.2%(x2=0.087,P〈0.05)。结论微创疗法联合治疗与单纯的透明质酸钠注射治疗相比较,两者最终都能显著改善患者的临床症状,但前者对症状的改善更加迅速和全面;与此同时,注射前微创清理可以起到巩固和加强注射疗效的作用。
- 何勇冯明录朱大安董涛
- 关键词:膝骨性关节炎关节镜透明质酸钠
- 两种髓内固定方式治疗股骨转子下骨折的临床对比研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨加长型第3代Gamma钉与加长型PFNA内固定治疗股骨转子下骨折临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年2月至2014年2月65例股骨转子下骨折患者为研究对象,分成2组,分别予以加长型第3代Gamma钉(对照组)和加长型PFNA内固定(研究组)治疗,比较两组治疗后临床效果。结果对照组优良率78.13%,总有效率87.5%,并发症总发生率6.24%;观察组优良率为78.79%,总有效率为90.91%,并发症总发生率6.06%,两组比较无明显差异性(P>0.05)。而在手术时间、术中透视时间、总出血量上比较有差异性(P<0.05),有统计学意义;但在总切口长度、术前住院时间、下床时间、住院天数等方面比较无差异性(P>0.05)。结论加长型第3代Gamma钉与加长型PFNA内固定治疗股骨转子下骨折临床效果满意,但加长型PFNA总效果更加满意。
- 路磊朱大安方斌
- 关键词:股骨转子下骨折
- 高位游离椎间盘突出症误诊1例
- 2021年
- 患者,女,69岁,因右腰痛14 h于2020年9月9日入院。入院诊断为:①肾积水伴输尿管结石(右);②肾结石(右);③泌尿系统感染;④股骨颈骨折术后(左)。患者1个月前曾因左股骨颈骨折在我院行空心钉内固定治疗。患者入院当天急诊行右输尿管支架置入术,术后行抗感染对症治疗。
- 朱大安方斌李招胜
- 关键词:误诊
- 颈椎后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤疗效分析被引量:2
- 2016年
- 目的观察颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性研究2010年6月至2014年2月绍兴市中心医院脊柱外科应用颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗成人无骨折脱位脊髓损伤7例,其中男5例,女2例;年龄36~61岁,平均年龄48.6岁。其中6例在伤后1周内进行手术,1例在伤后1月内进行手术。术前术后神经功能评价均采用ASIA即美国脊柱损伤学会制定的神经损伤ASIA标准分级。结果对7例病例都进行了短至1个月、多至1年的随访,随访时间平均半年,治疗后1年进行X线及CT检查:颈椎曲度均存在比例不等的趋向生理曲度的改变,没有任何病例存在开门推板向原位复位或者颈椎不稳,病人出现的神经压迫征象也随之获得解除,有一些在治疗后接受MRI检查的患者其结果显示椎管有效矢状径明显增加,硬膜囊不再处于受压状态。6例患者都实现多少不等的脊髓神经功能的恢复,有效率占85.7%。结论颈后路单开门centerpiece内固定结合单侧侧块钉棒系统内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤,避免术后颈椎失稳及关门及轴性疼痛等并发症,是一种安全、可靠的治疗方法。
- 路磊朱大安方斌
- 关键词:侧块螺钉内固定