- 病案法规的探讨
- 2001年
- 一、病案的法律意义
病案是医疗、教学、科研不可缺少的宝贵信息资料,它关系到医务人员和患者之间的根本利益,那就是他具有确定法律责任依据的重要作用.在医患间产生医疗纠纷时,病案是最根本的法律依据.然而,传统的病案在病房医疗期间不是封闭式的管理模式,如果病案被病人拿走并起诉医院,医院没有了法律依据,一旦被起诉,即使没有医疗差错,也会败诉.因此,医院要加强病案管理的力度,病案的管理不应只局限在病案室.……
- 王克立冯怡张兆权
- 血液滤过与血液透析滤过
- 1993年
- 人们很早以前就注意到血液透析(Hemodialysis,HD)患者尿素氮(BUN,MW 60)、肌酐(Cr,MW 113)及尿酸(UA,MW 168)等小分子量物质水平虽然有明显下降,但仍有部分患者发生尿毒症性多发性神经病变、低血压、高血压、严重贫血及继发性甲状旁腺功能亢进等并发症,而腹膜透析患者血中BUN、Cr、UA水平尽管比HD患者要高,但上述各种并发症发生率低于血透。
- 张兆权
- 关键词：血液透析血液滤过
- 谈中老年人的慢性肾功能不全被引量：1
- 1998年
- 肾脏是人体的泌尿器官,也是内分泌器官。 人有两个肾,位于腹膜后脊柱两侧,左右各一,形似蚕豆,外有包膜。成年男性肾脏长约9—11厘米、宽5—6厘米、厚3—4厘米,重125—150克;
- 张兆权
- 关键词：中老年人慢性肾衰慢性肾小球肾炎肾功能肾小管必需氨基酸
- 水肿、尿检异常4天
- 2000年
- 住院医师 汇报病历:患者,女性,19岁。4周前因受凉后发热(T38.2℃),咽痛,咳嗽,少痰,当地镇医院按“急性咽炎”给予“感冒软胶囊”、“维C银翘片”口服及抗生素静滴(药名及量不详)等治疗1周症状缓解,继续口服上药1周余。4天前晨起发现眼睑及颜面水肿,并感乏力,周身不适,尿呈棕色,再次到镇医院就医,查BP 19.3/12.7kPa,WBC 14×10~9/L,N 0.8,L 0.2;尿蛋白卅,红细胞满视野,白细胞4～5/HP,颗粒管型1～3/HP,红细胞管型0～2/HP,遂转我院门诊,以“急性肾炎”收住院。
- 张兆权
- 关键词：水肿尿检异常
- 双重滤过血浆分离置换法的应用及疗效
- 1995年
- 应用双重滤过血浆分离置换法（ＤＦＰＰ）治疗为数尚少的系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）、多发性骨髓瘤（ＭＭ）和高脂血症（ＨＬ）。结果显示：ＤＦＰＰ对清除血液中大分子量蛋白形成的病因物质如与ＳＬＥ发病有关的抗体、ＨＬ患者的胆固醇（ＣＨＯ）、甘油三酯（ＴＧ）和载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯＢ）等有较好的作用，同时可使ＭＭ患者的血尿酸下降和骨痛等症状明显减轻。而且ＤＦＰＰ的补液量少，减少了副作用，表明ＤＦＰＰ比标准血浆置换（ＰＥ）有较大的优点。
- 张兆权张凌连祖民赵丽杜学海
- 关键词：双重滤过
- 非透析慢性肾功能衰竭患者血清胰岛素样生长因子-Ⅰ的测定及临床意义被引量：5
- 1998年
- 目的探讨非透析慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的营养状况。方法对２０例ＣＲＦ患者胰岛素样生长因子Ⅰ（ＩＧＦⅠ）等生化指标进行了测定。ＩＧＦⅠ采用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）。结果非透析ＣＲＦ患者血清ＩＧＦⅠ明显低于正常人（１７６２±９２５μｇ／Ｌ与２６６７±１０１７μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）。转铁蛋白水平明显低于正常人（２５７±０５８ｇ／Ｌ与３１８±０２７ｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）。血清白蛋白＜４００ｇ／Ｌ患者（７／２０）的ＩＧＦⅠ水平明显低于血清白蛋白≥４００ｇ／Ｌ患者（９５６±４２４μｇ／Ｌ与２１９６±８２７μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）。α酮酸治疗患者ＩＧＦⅠ水平高于非酮酸治疗患者。ＩＧＦⅠ水平与肌酐清除率呈明显正相关（ｒ＝０７０６６，Ｐ＜００１），与转铁蛋白水平呈明显正相关（ｒ＝０５３４７，Ｐ＜００５）。结论（１）营养不良在ＣＲＦ患者相对常见，可通过测定血清ＩＧＦⅠ、转铁蛋白、白蛋白等进行监测。（２）血清ＩＧＦⅠ与血清转铁蛋白及肾功能具有较好的相关性，是评价ＣＲＦ患者营养状况的良好指标。（３）非透析ＣＲＦ患者血清ＩＧＦⅠ水平明显低于正常，正规营养治疗的非透析ＣＲＦ?
- 卢方平郑法雷张兆权
- 关键词：肾功能衰竭慢性胰岛素
- 脉乐康对慢性肾脏疾病高脂血症血粘度的近期效果
- 慢性肾脏疾病通常伴有脂质代谢紊乱,而脂质代谢的异常可使这类患者心血管合并症发生率增加,因此在治疗肾脏疾病的同时应纠正脂质代谢异常。鱼油制剂是一种有效的血脂调节剂,且副作用极少。我们应用北京市百慧生化制药厂生产的鱼油制剂脉...
- 卢方平张兆权宠宝珍李安谭昭
- 关键词：高脂血症慢性肾脏疾病
- 文献传递
- 血液透析的基本概况
- 1993年
- 血液净化技术包括血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换及它们之间的组合,还有胃肠透析,腹膜透析等方法。本文简略介绍关于血液透析范畴的内容。血液透析(HD)是肾脏替代疗法之一。20余年来HD技术迅速发展,由单一的醋酸透析发展至今有碳酸氢钠透析、序贯透析、高钠透析。
- 张兆权
- 关键词：血液透析
- 间断发热、关节痛、水肿、尿异常1月余
- 2001年
- 住院医师汇报病历:患者女性,26岁.1月余前无诱因出现发热(T 37.4～38℃),全身关节疼痛,颧部出现皮疹、色素沉着,颜面部及下肢水肿,在当地医院就医,查尿蛋白(+++),红细胞(++),血沉45 mm/h,类风湿因子阳性,诊断为"类风湿性关节炎",先后用"青霉素"、"先锋Ⅴ号"静滴,口服"芬必得"、"痛风宁"(具体不详),"强的松"50 mg,每日1次,"雷公藤多甙"10mg,每日3次,两周后体温正常,关节痛等症状减轻,尿蛋白(++).出院后依据症状轻重自行加减上述口服药物.
- 张兆权
- 关键词：关节痛间断发热水肿红疹口服药物
- 肾脏疾病患者肾功能与血清β_2-微球蛋白浓度的关系(附117例病例分析)
- 1993年
- 测定117例肾脏疾病患者及50例正常的肾功能及血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)浓度。结果表明:连续性不卧床腹膜透析(CAPD)、血液透析(HD)组β_2-MG均非常显著高于正常组(p<0.01);CAPD组β_2-MG非常显著低于HD组(p<0.01),HD无清除β_2-MG作用;HD患者24h尿量>500ml组β_2-MG非常显著低于<500 ml组(p<0.01);肾病组血清β_2-MG浓度与肌酐清除率呈极密切负相关(r=-0.9688),与血尿素氮、血清肌酐浓度呈极密切正相关(r分别为0.9984,0.9836)。
- 张兆权陈勇王辉季秀芬杜学海
- 关键词：微球蛋白尿毒症肾疾病
