兰瑛
- 作品数:26 被引量:164H指数:7
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的经济学系统评价被引量:1
- 2009年
- 目的:评价哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的成本-效果,为国家卫生决策和临床合理用药提供依据。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP等文献数据库,纳入哌甲酯治疗儿童ADHD的各经济学原始研究,按照经济性研究方法学质量评价标准和外在适用性评价标准,对纳入研究严格评价,提取、调整纳入研究的相关数据,进行综合分析。结果与结论:本研究最终纳入5篇文献,大部分方法学质量较高;哌甲酯对比苯丙胺类(右旋苯丙胺、硫酸右旋苯丙胺、苯丙胺/右旋苯丙胺)的成本-效果存在差异;哌甲酯的成本-效果优于苯异妥英低剂量及苯异妥英高剂量,而哌甲酯速释制剂与哌甲酯控释制剂比较无差异。由于国外的经济条件、医疗卫生保健情况的不同,结果不可直接适用于我国国情。鉴于纳入文献较少,本结论仍需高质量的研究证实。
- 兰瑛罗蓉张伶俐
- 关键词:哌甲酯注意缺陷多动障碍儿童
- 阿托伐他汀升高秋水仙碱血浆浓度及潜在机制研究
- 2023年
- 目的探索他汀类药物影响秋水仙碱体内药代动力学的环节及可能机制。方法采用大鼠体内药代动力学及在体肠灌流方法,利用HPLC检测血液及肠灌流液中秋水仙碱的含量,考察大鼠分别给予阿托伐他汀或维拉帕米后,秋水仙碱在肠道吸收的情况。使用DAS软件计算房室模型及相关PK参数。结果大鼠给予阿托伐他汀或维拉帕米后,秋水仙碱的C_(max)和AUC显著增加(P<0.05),但t_(max)、k_(α)、k_(10)、k_(12)、k_(21)差异无统计学意义(P>0.05)。在体肠灌流试验显示,阿托伐他汀或维拉帕米均可增加秋水仙碱的吸收参数kα和Papp(P<0.05),但对秋水仙碱的k_(α)和P_(app)的增加,阿托伐他汀与维拉帕米间差异无统计学意义(P>0.05)。结论他汀类药物可增加秋水仙碱的肠道吸收,可能是他汀类药物通过抑制P糖蛋白(P-gp)减少了秋水仙碱外排实现的。
- 郗恒吴华杨玉洁马晴熊子越兰瑛
- 关键词:阿托伐他汀秋水仙碱相互作用血浆浓度
- 儿童癫痫门诊临床药学服务模式实践被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨儿童癫痫门诊的药学服务工作要点。方法:归纳儿童癫痫门诊医师、患儿用药误区,介绍临床药师开展药学服务的内容。结果与结论:临床药师通过提供各种药物信息、参与药物选择、用药安全性监察、为癫痫患儿树立正确的用药及疾病认识等工作,可促使癫痫患儿安全、有效、经济地使用药物。
- 兰瑛罗蓉陈力张伶俐
- 关键词:癫痫门诊儿童药学服务
- 氟哌啶醇致锥体外系反应1例及其药学监护
- 2009年
- 兰瑛韩璐张伶俐
- 关键词:氟哌啶醇片锥体外系反应药学监护喷射性呕吐肢体震颤
- 手术室注射用麻醉药品和第一类精神药品使用剩余量分析被引量:11
- 2019年
- 目的:分析我院手术室注射用麻醉药品和第一类精神药品使用剩余量情况,探讨其使用剩余量的规范化管理。方法:采用回顾性研究方法对我院手术室2017年7-12月的5091张注射用麻醉药品和第一类精神药品处方进行统计和分析。结果:剩余频率(存在使用剩余量处方数/总处方数)最高的是舒芬太尼注射液,其次是氯胺酮注射液和羟考酮注射液。使用剩余量/开具量(剩余量多少)占比最高的是氯胺酮注射液,其次是舒芬太尼注射液和羟考酮注射液。结论:对使用剩余频率高、剩余量多的品种如舒芬太尼注射液,建议降低包装规格;注射用麻醉药品和第一类精神药品剩余量管理有待于规范。
- 宋海宁兰瑛赖海燕郗恒
- 关键词:麻醉药品第一类精神药品手术室
- 吸入制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的经济学系统评价被引量:4
- 2019年
- 目的:采用系统评价方法评价吸入制剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经济性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、SinoMed、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集相关吸入制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的经济学评价研究,检索年限均为建库至2018年12月。由两名评价员独立进行文献筛选、资料提取、方法学质量评价,对疗效、成本及成本效果数据进行综合分析。结果:共纳入9篇文献,大部分研究的方法学质量较高。在降低急性加重发生率及改善肺功能指标上,复方吸入制剂或联合吸入方案基本上优于单药吸入方案,但同时治疗成本增加。吸入沙美特罗(SALM)/氟替卡松(FUT)对比单方SALM,增量成本效果(ICER)为$(美元)13 000~46 300/质量调整生命年(QALY)<3倍人均国内生产总值(GDP),增加的成本在可接受范围内。吸入布地奈德(BUD)/氟莫特罗(FORM)+噻托溴铵(TIO)对比单用TIO治疗12周,ICER为■(欧元)149/避免一次严重急性加重。SALM/FUT+TIO较单用TIO治疗1年,ICER为CAN$(加元)145 756/QALY>$50 000/QALY阈值。结论:国产TIO与进口品种疗效相似,但具价格优势;吸入沙美特罗(SALM)/氟替卡松(FUT)与布地奈德(BUD)/氟莫特罗(FORM)均较口服班布特罗具有较好的经济性。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。多项研究均为国外研究,受不同卫生体系及国情限制,研究方法虽有借鉴价值,但结果外在适用性受限。
- 兰瑛胡蝶马晴陆一菱何琴
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期
- 7例汶川地震挤压综合征患儿用药分析被引量:3
- 2008年
- 目的调查四川大学华西第二医院收治的7例地震所致的挤压综合征患儿治疗期间的用药情况,为今后应对重大突发事件所致疾病的合理用药提供参考。方法收集我院临床确诊的7例挤压综合征患儿治疗期间的病历及用药记录,采用Excel软件分析用药种类、数量、频次及费用。结果7例挤压综合征患儿共计应用19类113种药物,应用例次数最高和总天数最多的均为维生素类和抗微生物类药物。费用最高的药物是人血丙种球蛋白注射液。结论挤压综合征治疗用药的合理性评价尚缺少国际公认的指标,需要进行基础数据研究。
- 韩璐兰瑛郭远超罗灿张伶俐
- 关键词:汶川地震挤压综合征用药分析
- 临床药师对围手术期抗菌药物预防性使用的干预分析
- 目的:了解临床药师对临床围手术期预防使用抗菌药物的干预作用。方法:收集我院2008年第1季度至2010年第1季度普外科"围手术期抗菌药物预防性使用调查"数据,对比临床药师干预前后用药合理性。结果:临床药师参与普外科围手术...
- 兰瑛黄心一
- 关键词:临床药师抗菌药物围手术期
- 文献传递
- 痰热清注射剂体外配伍文献评价被引量:1
- 2018年
- 目的探讨痰热清注射剂与其他药物的配伍禁忌,以及在溶剂中的稳定性。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库,检索时间截至2016年7月。经过文献筛选,资料提取,并按照自定义的方法学质量评价标准进行评价,统计配伍反应结果。结果共获取痰热清注射剂与其他药物配伍的体外试验研究、个案报道等共5 670篇,经过筛选后纳入143篇;从实验药物及其配置、配伍药物及其配置、观察时间、检测方法、结果描述等方面进行方法学质量评价,存在的主要问题为对配置浓度描述不清或配置不当;痰热清注射剂与常规溶剂均存在配伍问题,主要表现为微粒数增加超过标准,与常用的头孢菌素类、喹诺酮类、氨基苷类等抗菌药物,与茶碱类、维生素类、制酸类药物等配伍可出现沉淀或浑浊。结论痰热清注射剂不宜与抗菌药物、茶碱类、维生素类、制酸类药物等配伍使用,接续静脉滴注前后应冲管。由于大部分配伍结果来源于少数研究报道,因此结果仍需作一步证实。
- 兰瑛杨艳胡蝶何琴
- 关键词:痰热清配伍反应配伍禁忌溶剂文献计量学
- 329例汶川地震妇女儿童伤病员药物利用分析被引量:31
- 2009年
- 目的调查分析四川大学华西第二医院收治329例汶川地震妇女儿童伤病员的药物利用情况。方法采集329例伤病员病历、处方及用药记录中疾病诊断和药物治疗相关数据,按照ICD-10标准进行疾病分类,根据WHO合理用药指标:限定成人日剂量(defined daily dose,DDD)、药物利用指数(drug utilization index,DUI)、用药例次数、人均费用等回顾性分析评价成人用药情况。同时,根据DDD评价原理设计儿童合理用药评价指标:CDDD(children defined daily dose)和CDUI(children drug utility index)来分析儿童用药情况。结果329例伤病员共使用25个类别的389种药物。应用例次数最多的是大输液类药物;用药金额最高的是抗微生物类药物和大输液类药物;用药总天数最多的是抗微生物类药物和维生素及矿物质类药物。其中妇产科用药频度(总限定日剂量数,DDDs)排序最高的是维生素及矿物质类药物和电解质平衡调节药物;DUI大于和小于1的比例分别为32.3%和47.2%,即同时存在用药过量和不足。109例0~1岁患儿用药过量情况严重,有40种药物CDUI>1,以强的松龙注射剂最高(CDUI=40~80)。结论震后妇女儿童伤病员医疗救治中存在不合理用药现象,亟需制定灾后紧急救治中药物治疗规范,提高用药安全性与合理性。儿科用药合理性评价方法是否适用于儿童用药合理性评价有待进一步研究。
- 韩璐曾力楠郭远超兰瑛王丽罗灿张伶俐
- 关键词:汶川地震妇女儿童药物利用