金立娟
- 作品数：12 被引量：55H指数：5
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抑制素B结合相关因素预测卵巢功能价值研究被引量：4
- 2015年
- 目的通过比较卵巢反应不良和卵巢反应正常患者血清及卵泡液中抑制素B(INH-B)及相关的因素的差异,探讨抑制素B及相关因素预测卵巢功能的临床价值。方法选择45例接受IVF-ET/ICSI治疗的不孕患者进行回顾性研究,根据获卵数及HCG日雌二醇水平分为卵巢反应不良组21例和卵巢反应正常组24例。比较2组基础血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、FSH/LH比值、年龄、窦卵泡数(AFC)、平均卵巢体积(OVVOL)、血清及取卵日卵泡液抑制素B水平的差异,评价这些指标对卵巢反应性的预测价值。结果 (1)基础血FSH、年龄、AFC、OVVOL、血清及卵泡液INH-B,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),卵巢反应不良组血清FSH及年龄均高于正常对照组,AFC、OVVOL、血清及卵泡液INH-B水平均低于正常对照组。基础血清LH、E2及FSH/LH比值比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)基础血FSH与FSH/LH比值、年龄呈正相关(r=0.36,P<0.05;r=0.31,P<0.05),与血清INH-B呈负相关(r=-0.31,P<0.05);血INH-B与卵泡液INH-B呈正相关(r=0.33,P<0.05);AFC与OVVOL呈正相关(r=0.37,P<0.05);(3)单变量分析基础血FSH水平是预测卵巢反应性较好的独立指标(OR=0.64,P<0.05),多变量回归分析年龄与卵泡液INH-B对卵巢反应性的预测差异有统计学意义(P<0.05),年龄的评价作用优于卵泡液INH-B。结论血清及卵泡液中抑制素B水平结合相关因素可以更好的预测卵巢反应性,更准确的评价卵巢功能,对实现个性化用药,提高临床妊娠率提供依据。
- 蔺会兰杨尊会孙晓慧金立娟刘俊霞田硕张艺玮
- 关键词：抑制素B卵巢反应IVF-ET卵巢功能
- 卵巢冠囊肿临床病学研究及误诊原因分析被引量：2
- 2016年
- 目的对比卵巢冠囊肿患者与非卵巢冠囊肿患者的相关影响因素,统计卵巢冠囊肿患者的诊断情况,分析误诊原因。方法选取2013年1月至2015年12月诊断治疗的卵巢冠囊肿患者125例作为研究对象,再选取同期来医院诊断治疗的非卵巢冠囊肿妇科病患者125例作为对照组,通过问卷调查的方式对2组患者进行卵巢冠囊肿影响因素的分析,并统计卵巢冠囊肿患者的临床诊断情况。结果单因素分析结果显示,2组患者的体重指数、孕次以及是否居住在城市及繁华地段比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在初潮年龄、月经周期、经期、经量、痛经、产次、避孕史、婚姻状况、吸烟史、文化水平以及是否存在卵巢肿瘤家族史等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,体重指数越高、孕次为0以及居住在城市及繁华地段的偏回归系数均大于0,OR值均大于1,表明以上三种因素是卵巢冠囊肿的危险因素。125例卵巢冠囊肿术前诊断准确82例,准确率为65.6%;误诊43例,误诊率为34.4%。结论生育年龄的女性降低体重、减少不孕的可能、改变生活环境有助于降低卵巢冠囊肿的发生率,同时在诊断过程中注意与卵巢黄体囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤以及输卵管积液等的鉴别,提高临床诊断率。
- 金立娟张艺玮
- 关键词：卵巢冠囊肿病理误诊
- 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的临床观察被引量：7
- 2014年
- 宫内节育器是我国育龄女性广泛采用的避孕措施，具有安全、经济、疗效显著、可逆等特点。临床可见到少数女性长期放置节育器，待绝经后才取出。绝经后女性因生殖内分泌功能逐渐减退，雌激素水平下降，宫颈、阴道等开始萎缩，宫颈质地变硬、宫颈管明显变窄，取环常较困难。为提高手术成功率，减少患者痛苦，对来我院自愿要求取环的绝经后女性应用戊酸雌二醇配伍米索前列醇治疗，报告如下。
- 金立娟张艺玮魏永志
- 关键词：戊酸雌二醇米索前列醇绝经后取环
- 子宫内膜癌患者的临床特点分析被引量：8
- 2014年
- 目的回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床资料,探讨子宫内膜癌患者在发病年龄,病例特征,临床表现的特点。方法 2007年9月至2012年9月就诊的180例子宫内膜癌患者作为研究对象,分为未绝经组(A组,n=52);绝经组(B组,n=128),比较2组在年龄,临床表现,子宫内膜癌的临床特点及病理类型的区别,收集数据进行统计学处理。结果 B组患病率显著高于A组(P<0.05),A组合并不孕,多囊卵巢综合征,子宫内膜增生高于B组(P<0.05),而B组合并糖尿病,高血压者明显高于A组(P<0.05)。2组在临床病理类型上基本相似,但在细胞分化程度及肌层浸润率A组好于B组(P<0.05)。结论子宫内膜癌的发病与年龄,月经生育史有相关性,A组(绝经前组)分期较早,肌层浸润率低,愈合较好。
- 金立娟张艺玮魏永志
- 关键词：子宫内膜癌病理
- 不同直径海藻酸钠微球介入栓塞治疗子宫肌瘤疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的观察不同直径海藻酸钠微球(KMG)栓塞剂在子宫肌瘤介入栓塞治疗中的治疗效果。方法选取2011年1月至2014年3月行子宫动脉栓塞手术的子宫肌瘤患者220例,采用selding’s穿刺技术,用5F Cobra导管或4F微导管超选择至双侧子宫动脉,根据栓塞剂直径大小不同分为对照组和观察组,每组110例。对照组选择300~700μm海藻酸钠微球(KMG)进行栓塞治疗,观察组先选择500~700μm海藻酸钠微球(KMG)进行栓塞治疗,再用700~900μm海藻酸钠微球补充栓塞,比较2组月经量增多、贫血改善、肌瘤体积缩小及对卵巢功能影响,比较2组术后发热、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结果海藻酸钠微球介入栓塞后,子宫肌瘤患者月经量均明显减少,2组月经量增多、贫血的改善比较差异无统计学意义(P>0.05);栓塞后6个月复查彩超提示对照组肌瘤平均体积由(90.21±65.54)cm^3缩小为(49.38±10.59)cm^3,观察组肌瘤平均体积由(93.26±66.70)cm^3缩小为(40.05±10.74)cm^3,2组子宫肌瘤患者介入治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月2组患者血清FSH、LH、E2较术前相应值变化情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论海藻酸钠微球(KMG)介入栓塞治疗子宫肌瘤后6个月,肌瘤体积缩较前明显缩小,贯穿应用直径500~700μm及700~900μm栓塞剂治疗子肌瘤,术后肌瘤坏死缩小程度优于单用直径500~700μm栓塞剂,介入栓塞术中不同直径栓塞剂栓塞子宫肌瘤疗效确切,值得推广。
- 杨彦粉金立娟王红卫
- 关键词：海藻酸钠微球子宫动脉栓塞子宫肌瘤
- Bcl-2与卵巢颗粒细胞凋亡相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的比较卵巢功能减退患者和卵巢功能正常女性颗粒细胞凋亡及Bcl-2表达情况,探讨卵巢功能减退的发病机制。方法选择接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕患者48例,其中卵巢功能减退患者23例,卵巢功能正常对照患者25例。于取卵日收集卵泡液,离心收集颗粒细胞培养,用TUNEL检测颗粒细胞凋亡情况。免疫组化分析颗粒细胞Bcl-2蛋白的表达情况。结果卵巢功能减退组和卵巢功能正常组颗粒细胞凋亡率分别为(27±13)%、(18±8)%,卵巢功能减退组颗粒细胞凋亡率较对照组增高(P<0.05);免疫组化分析显示Bcl-2主要在颗粒细胞胞浆中表达,卵巢功能减退组Bcl-2蛋白表达较正常对照组下调(P<0.05)。结论 Bcl-2可能通过调节颗粒细胞凋亡情况,影响卵泡发育及卵巢的功能。
- 蔺会兰孙晓慧刘俊霞金立娟田硕张艺玮杨尊会镡丽霞
- 关键词：颗粒细胞凋亡BCL-2卵巢功能
- 卵巢冠囊肿临床相关危险因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的研究卵巢冠囊肿发病因素,从临床特征及生活方式方面探讨卵巢冠囊肿发生的可能危险因素。方法采用病例对照研究,调查2010年3月至2011年3月经临床和病理确诊为卵巢冠囊肿80例(病例组)和以同期收入院经临床和病理确诊为非卵巢冠囊肿80例(对照组),由专人在手术前采用统一表格进行问卷调查,通过卡方检验、Logistic回归进行单及多因素分析,探讨卵巢冠囊肿发生的可能危险因素及其危险度的大小。结果卵巢冠囊肿好发于生育年龄的女性,肥胖、不孕及居住地在城市或繁华路段妊娠均可影响卵巢冠囊肿的发生(P<0.05)。结论生育年龄的女性发现盆腔肿物考虑到卵巢冠囊肿的可能,降低体重、减少不孕的发生及改变生活环境有助于降低卵巢冠囊的发生。
- 金立娟张艺玮闫娟
- 关键词：卵巢冠囊肿问卷调查体重指数不孕污染
- 宫腹腔镜联合诊治女性复杂原因继发不孕的研究被引量：8
- 2018年
- 目的观察在女性不孕患者诊治中予以腹腔镜与宫腔镜联合应用的效果及价值。方法本研究选取临城县人民医院收治的60例女性不孕患者,以2015年10月至2016年10月为样本选取时段,分组方式为抽签分组,予以宫腔镜诊治的30例患者为对照组,予以腹腔镜与宫腔镜联合诊治的30例患者为试验组,对2组患者临床诊疗效果进行比对和分析。结果试验组与对照组比较,诊治总有效率明显较高,且治疗时间试验组明显较短,而满意度、受孕率明显较高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);诊治发现腹腔内病变如生殖器发育异常、结节性输卵管炎、多囊卵巢、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎为导致不孕的主要原因,宫腔内病变如内膜发育异常、内膜炎症等也会导致不孕,只有宫腹腔镜联合诊疗才能诊断准确,治疗有效,提高受孕率。结论在女性不孕患者诊治中予以腹腔镜与宫腔镜联合应用具有更为理想的诊疗效果,可提升患者受孕率,在临床上此方法值得应用和推广。
- 马瑞丽王艳丽毕寒晶刘燕金立娟
- 关键词：女性不孕腹腔镜宫腔镜诊治效果
