王彬
- 作品数：29 被引量：185H指数：7
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生行业科研专项上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程核科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 核医学放射工作人员甲状腺^(131)I内照射水平被引量：3
- 2023年
- [背景]基于大量流行病学调查,放射性核素^(131)I可以导致甲状腺疾病。[目的]研究上海市核医学科从事^(131)I治疗相关放射工作人员的甲状腺^(131)I内污染水平。[方法]采用调查问卷和现场监测,在普查上海市核医学基本情况的基础上,对开展^(131)I治疗相关的放射工作人员进行内照射污染水平评估。使用便携式γ谱仪现场监测,根据测量结果估算摄入量和年待积有效剂量,对核素检出人员收集体检报告,并进行染色体检测。[结果]上海市核医学工作人员579人,从事^(131)I治疗相关工作人员175名,其中18人甲状腺检出^(131)I,检出率10.3%,其中护士和保洁人员甲状腺放射性核素^(131)I检出率分别为23%、25%。甲状腺^(131)I测量活度平均306.1 Bq,最大测量活度3716.9 Bq(护士)。估算摄入量最大值37544 Bq,中位数786.4 Bq。年平均待积有效剂量1.22 mSv,最高14.87 mSv。所有检出人员的染色体畸变率检测结果均正常,除一人血红蛋白偏低外,其余血象指标均正常。[结论]尽管本次调查的从事^(131)I治疗放射工作人员年有限剂量未超过国家标准限值,但护士和保洁人员内照射污染不容忽视。在加强防护和去污的基础上,应开展常规内照射监测。
- 王彬陈晓文何佳伟秦宏冉白江涛高林峰
- 关键词：内照射甲状腺职业照射
- 上海市医疗机构工作人员对患者辐射防护意识的现况研究
- 2024年
- 目的:了解临床工作人员对患者辐射防护的认知,为推进医疗照射正当化提供策略与建议。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,2023年6—9月在上海市10家三级医院、9家二级医院、8家一级医院,对1430名医疗机构的医师或技师通过线下和线上结合方式开展辐射相关认知问卷调查。调查内容包括调查对象的人群特征、放射防护培训情况、对患者辐射防护的自我认知情况、对辐射防护相关问题的实际回答情况、对不同类型检查剂量认知情况、以及期望获取电离辐射知识的途径等内容。结果:研究共收集到有效问卷1229份,其中82.10%的调查对象所属科室为临床科室,17.90%的调查对象所属科室为放射诊疗科室。临床科室调查对象中接受过放射相关培训的人员占比58.37%,放射诊疗科室接受过放射相关培训人员占总人数的98.64%。放射诊疗科室调查对象对辐射防护相关知识的整体掌握情况优于临床科室,且差异有统计学意义(χ^(2)=39.58,P<0.05)。大部分调查对象都倾向于低估CT检查所致受检者与患者剂量,对不同部位的CT检查剂量调查对象低估的比例均>45%。logistic回归分析表明职称、是否接受过放射防护培训、所在医疗机构级别以及所学专业为辐射防护相关认知情况的影响因素(OR值的95%CI不包括1,χ^(2)=5.66~28.26,P<0.05)。结论:临床工作人员已基本认识到了放射诊断检查中控制受检者与患者的电离辐射剂量的重要性,但是对于放射学检查所致剂量的了解还较为欠缺,亟待普及。教育培训是提高电离辐射认识的最佳方法,建议将辐射防护培训贯穿于医学通识教育或医师规范化培训中。
- 肖虹高林峰王彬袁炜烨卢顺琦白江涛
- 关键词：医疗照射辐射防护受检者
- 上海市放射诊疗发展趋势与医疗照射防护研究被引量：45
- 2014年
- 概要归纳与评述了国内外各类放射诊疗迅速发展的动态,以及所致医疗照射应用频率剧增的新进展;进而总结上海市"十一五"期间医疗照射水平调查研究所揭示的新趋势;据此分析提出有效强化医疗照射防护的五方面新启示。显然,X射线诊断、介入放射学、核医学、放射肿瘤学等放射诊疗已成为现代医学不可或缺的重要手段,同时也显著增加了公众因健康体检和疾病诊治需要而接受的各类医疗照射。上海市仅施行X射线诊断业务的医疗机构至2010年已增至1 279家,是1998年的2.1倍多;而拥有的X射线诊断设备总数增加了57.7%,其中X-CT净增131.9%。至2009年,X射线诊断的医疗照射年频率达780.44人次/千人口,比1996年增加58.3%;其中X-CT检查大幅度增加了317.1%。而2008年相比于1996年,临床核医学诊断和放射性核素治疗分别净增了139.4%和210.6%;肿瘤放射治疗则增加了59.9%。上海市率先在我国大陆31省、自治区、直辖市中自主开展了"十一五"期间医疗照射水平的调查研究,适时掌握了各类放射诊疗及其所致医疗照射的发展趋势,从而为有效加强医疗照射防护奠定了坚实基础;并且为合理规划与利用医疗资源提供科学依据;同时很有利于促进放射诊疗事业更加健康地发展以追求趋利避害而造福于民。
- 郑钧正高林峰卓维海姚杰王彬钱爱君季贵毅肖虹
- 关键词：放射诊疗医疗照射
- 上海市“十一五”期间X射线诊断的应用频率及其分布研究被引量：21
- 2014年
- 全面调查研究上海市开展X射线诊断的基本现状,并分别统计各种X射线诊断按照主要检查类型、受检者性别与年龄组分布的人次数,得出X射线诊断的医疗照射应用频率及其各类分布。截至2010年底,上海市拥有医疗卫生机构3 270家,其中开展X射线诊断业务的占39.11%。全市每千人口拥有执业(含助理)医师已达2.2人。'十一五'期间,数字摄影设备(DR)、计算机摄影设备(CR)、乳腺X射线摄影机、数字减影血管造影设备(DSA)分别以年均21.3%、13.5%、11.2%、10%的速度增长,普通X射线机却以年均8.1%的速度减少。2007年和2009年两年按人口加权的X射线诊断医疗照射应用年频率为763.23人次/千人口。以胸部检查、X-CT扫描检查、四肢及关节摄影等类型检查居多;头颅摄影、钡灌肠、骨盆及髋部摄影频率显著降低;而脊柱摄影、胆囊造影、躯干X-CT扫描检查和牙科全景摄影频率显著增加。0~15岁年龄组以胸部摄影居多,占56.66%;16~40岁年龄组胸部摄影和胸部透视分别各占22.54%和26.43%;大于40岁年龄组以胸部摄影和X-CT检查为主,分别各占32.19%和17.09%。显然,上海市'十一五'期间的X射线诊断应用频率已经达到历史新高,切实采取有力措施加强医疗照射防护是当前十分突出的重要公共卫生问题。
- 高林峰郑钧正卓维海姚杰王彬钱爱君季贵毅肖虹
- 关键词：X射线诊断医疗照射
- 上海市介入放射学应用现状的调查研究被引量：14
- 2014年
- 介入放射学应用现状乃上海市"十一五"期间医疗照射水平调查研究中的一个重点。全面普查了上海市开展介入放射学的基本情况,包括开展该业务的各级医院构成、从业人员、所用设备以及应用状况等。在广泛征求临床介入放射学界意见基础上,将介入放射学的类型划分7大类25个子项,分别统计和计算相应的应用频率及其有关分布,并进行相关辐射剂量学方面的调查与监测。2009年,上海市开展介入放射学业务的医院有61家(其中三级医院占32家);拥有介入放射学设备89台。全市各有关医院开展介入放射学诊疗163 308例;其中心血管介入居首位,占56.96%;而神经介入、肿瘤介入、外周血管介入、非血管介入分别各占26.64%、10.70%、2.57%、2.51%;诊断性介入仅占0.76%。上海市各类介入放射学应用的总频率,已经从1996年的0.74人次/千人口上升至2009年的8.50人次/千人口。凸显优势的介入放射学技术日益广泛普及应用,已经成为当下医疗照射防护的突出重点之一。
- 姚杰郑钧正高林峰卓维海王彬钱爱君季贵毅肖虹
- 关键词：介入放射学医疗照射
- 上海市某实验室个人剂量监测能力比对结果的有效性分析被引量：3
- 2023年
- [背景]外照射个人剂量监测是放射工作人员职业健康管理的重要内容,是人员所受剂量评价及放射性职业病诊断的重要依据。检测机构持续参加能力比对能及时发现存在问题并改进,是常规监测重要的质量保证。[目的]以上海市预防医学研究院放射卫生实验室为例,对参与全国个人剂量监测能力比对的过程及结果的有效性进行分析,了解该实验室放射工作人员职业性外照射个人剂量监测系统的性能,分析监测结果的影响因素,为提高日常个人剂量监测质量提供科学依据。[方法]依据GBZ 207—2016《外照射个人剂量系统性能检验规范》,按照Ⅱ类(光子)检验的相关要求,2018—2021年共对20组比对考核盲样剂量计进行测读,鉴别各组射线质,计算其个人剂量当量Hp(10),进行不确定度评定,计算报告值与参考值的偏差,对连续4年个人剂量监测能力比对过程及结果进行分析。[结果]实验室4年比对样品的射线质均为N100或Cs-137,比对样品的报告值为0.57~4.61 mSv之间,合成不确定度在0.043~0.365 mSv,扩展不确定度(k=2)在0.09~0.73 mSv,相对扩展不确定度(k=2)在13.8%~16.4%。4年共20组比对样品的单组性能∣Pi∣均≤0.10,每年5组比对样品的综合性能均≤0.10,检测报告Q值评分均>15分,实验室连续4年全国个人剂量监测能力比对结果优秀,但因Q值未达满分,故仍有提升空间。[结论]该实验室个人剂量监测数据处理规范,结果准确可靠,满足国家相关标准要求。但仍应持续参加全国个人剂量监测能力比对,加强能量鉴别式剂量计的角度响应研究,提高对低剂量X射线的测读能力,分析降低测量结果不确定度的关键点,不断提高监测能力。
- 肖虹高林峰姚杰钱爱君王彬蒋舟袁炜烨白江涛卢顺琦修增赫
- 关键词：不确定度
- 上海市静安区医疗机构放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果分析
- 2024年
- 【目的】对上海市静安区2017—2023年放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果进行分析,评价静安区放射工作人员职业防护状况,为职业健康、放射防护及开展健康教育提供科学参考与支持。【方法】以静安区2017—2023年部分医疗机构工作人员为调查对象,采用热释光个人剂量计监测放射工作人员职业性外照射个人剂量,使用SPSS 20.0软件对连续7年个人监测剂量结果进行统计分析。【结果】2017—2023年静安区放射工作人员的年集体有效剂量为329.53人·mSv,人均年有效剂量为0.17 mSv,个人年有效剂量中位数为0.12 mSv。不同年份个人年有效剂量水平差异有统计学意义(H=277.131,P<0.05);不同级别医疗机构个人年有效剂量水平差异有统计学意义(H=46.097,P<0.05),其中三级医疗机构放射工作人员个人年有效剂量最低,为0.09 mSv,低于一级、二级和未定级医疗机构,差异均有统计学意义(P<0.05);男性个人年有效剂量中位数低于女性,差异有统计学意义(Z=-3.438,P<0.05);不同职业类别放射工作人员的个人年有效剂量水平差异有统计学意义(H=150.727,P<0.05)。核医学放射工作人员个人年有效剂量中位数最高,为0.56mSv。【结论】2017—2023年上海市静安区医疗机构放射工作人员个人剂量保持在较低水平,反映了该区医疗机构工作场所的放射防护措施有效,但是应重点关注核医学和一级医疗机构放射工作人员。
- 匡钰杰肖虹高林峰王彬卢顺琦
- 上海市医用X射线诊断应用频度调查被引量：28
- 2019年
- 目的通过对上海市49家医院的抽样调查,了解2016年度各种类型X射线诊断照射的分布和应用情况,为制定医疗照射的放射防护策略提供基础数据与参考。方法按照医院级别,以典型抽样的方式抽取49家医院。通过从医院放射科信息系统读取、人工记录等方式,获取医院基本情况和各种类型放射诊断的人次信息。结果调查的49家医院,配备的393台X射线诊断设备,X射线诊断人次共计4 442 662人次。受检者男女比例1:0.99。上海市2016年度X射线诊断频度估算值为1 228人次/千人口,其中CT扫描检查304人次/千人口,牙科摄影105人次/千人口。结论全市X射线诊断医疗照射频度与"十一五"期间相比明显增加,CT检查频度增加尤为明显。
- 姚杰高林锋钱爱君王彬蒋舟
- 关键词：X射线诊断医疗照射
- 日本福岛核事故对上海地区食品污染的监测与分析
- 目的 通过分析日本福岛核事故对上海地区食品的污染情况监测，评价福岛核事故对上海地区食品中放射性水平的影响。方法 对上海地区蔬菜、牛奶、鱼虾肉类和周边部分沿海地区的鱼虾肉类进行γ核素的能谱测量分析，对人工放射性核素I-13...
- 高林峰姚杰钱爱君王彬季贵毅沈金福
- 日本福岛核事故对上海地区大气气溶胶污染的监测与分析
- 目的 通过分析日本福岛核事故所致上海地区大气气溶胶污染情况,评价福岛核事故对上海地区放射性水平的影响.方法 对上海地区大气气溶胶进行γ核素的能谱测量分析,对人工放射性核素I-131、Cs-137和Cs-134等放射性水平...
- 钱爱君高林峰姚杰王彬季贵毅沈金福
