刘湘茹 作品数:20 被引量:163 H指数:6 供职机构: 顺德第一人民医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 广东省佛山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效 被引量:5 2015年 目的探讨正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法收集我科收治的RA 132例患者资料,将患者均分为研究组与对照组,对照组患者口服甲氨蝶呤联合叶酸片,研究组患者在此基础上口服正清风痛宁,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者总有效率为89.4%,明显高于对照组的68.2%(P<0.05);且治疗后各指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论正清风痛宁联合甲氨蝶呤治疗RA疗效明显,可有效缓解患者的临床症状及体征,改善实验室指标。 杨斌 刘湘茹关键词:正清风痛宁 甲氨蝶呤 风湿性关节炎 甘精胰岛素联合瑞格列奈与双相门冬胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的效果比较 被引量:60 2014年 目的观察每天注射1次甘精胰岛素联合口服瑞格列奈及2次/d双相门冬胰岛素注射治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制、安全性及其对胰岛β细胞功能改善的情况。方法将60例2型糖尿病患者分为联合组和双相门冬组,联合组每天睡前注射1次甘精胰岛素,联合三餐前口服瑞格列奈;双相门冬组每天早晚餐前注射1次双相门冬胰岛素,随访24周。检测两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素等指标,比较两组患者治疗前后血糖控制情况、胰岛β细胞功能恢复情况及安全性。结果联合组和双相门冬组治疗24周后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1C明显下降,早期胰岛素分泌指标ΔI30/ΔG30、基础胰岛素分泌指标HOMAβ均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组低血糖发生率低于双相门冬组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病采用甘精胰岛素联合瑞格列奈或双相门冬胰岛素的方案都具有明显的降低空腹血糖、餐后血糖和HbA1C,并改善胰岛功能的作用,且两者的治疗效果相当,而甘精胰岛素联合瑞格列奈的低血糖发生率更低。 刘湘茹 胡德龙 薛珮怡 梁勇前关键词:甘精胰岛素 瑞格列奈 双相门冬胰岛素 2型糖尿病 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效探讨 被引量:14 2017年 目的探讨应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症患者的临床效果及安全性。方法选取2013-06~2015-05收治的2型糖尿病合并肥胖症患者62例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽,治疗12周。观察两组患者血糖、体重控制情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者各项指标差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白、腰臀比及体质量指数(BMI)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组和对照组治疗期间不良反应发生率分别为9.68%和6.45%,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重不良反应。结论 2型糖尿病合并肥胖症患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,能有效控制血糖,改善体质量,且安全性高,值得推广。 刘湘茹 李玥 胡德龙关键词:2型糖尿病 肥胖 二甲双胍 利拉鲁肽 精氨酸刺激试验与胰高血糖素刺激试验对β细胞功能评估的比较 被引量:10 2005年 通过对68例2型糖尿病患者进行精氨酸刺激试验(AST)和胰高血糖素刺激试验(GST),比较其对胰岛β细胞功能的评价,发现精氨酸刺激后C肽于3min达高峰,此峰值与胰高血糖素刺激后6minC肽差异无统计学意义,而且以精氨酸刺激试验3 min C肽是否大于0.6 nmol/L作为选择治疗方案的参考(与GST结果接近),与临床符合情况较好。 刘湘茹 程桦 何扬 严励 唐菊英 黎锋关键词:精氨酸刺激试验 Β细胞 细胞功能 2型糖尿病 不同糖耐量者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系 被引量:2 2006年 比较不同糖耐量者空腹、糖负荷后30 min 及120 min 血清游离脂肪酸水平、各时间点游离脂肪酸与胰岛素抵抗以及胰岛β细胞功能的相关性。结果显示3组间空腹及糖负荷后游离脂肪酸水平差异有统计学意义,空腹、糖负荷后30 min 及120 min 游离脂肪酸水平与胰岛素分泌功能以及胰岛素敏感性指数呈负相关。提示游离脂肪酸对胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性存在负面、毒性作用。 陈黎红 严励 何扬 唐菊英 黎锋 刘湘茹 程桦关键词:脂肪酸类 非酯化 腹型肥胖者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变及其与胰岛素抵抗的关系 被引量:1 2003年 本文主要介绍了腹型肥胖者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能改变及其与胰岛素抵抗的关系的研究进展。近年的研究认为在有遗传易感性的个体,长期心理、社会、经济的应激作用可导致HPA轴功能紊乱,并与胰岛素抵抗及2型糖尿病、冠心病有密切关系。 刘湘茹关键词:肥胖 下丘脑-垂体-肾上腺轴 胰岛素抵抗 遗传易感性 甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象7例临床分析 被引量:4 2010年 目的:分析甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象患者的临床特点与治疗方法。以提高对此类疾病的抢救治疗水平。方法:对2003年9月至2009年12月我院住院的符合甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象患者的病例资料进行分析。结果:7例患者,男2例,女5例,粒细胞计数:0.01~0.1×10 9/L,Burch甲亢危象定量评分:55~95分,所有病例停用甲巯咪唑,并予碘剂、心得安、广谱抗生素、重组人粒细胞集落刺激因子、肾上腺皮质激素等治疗。5例治愈,1例失访,1例死亡。结论:①甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象病情重,死亡率高,抢救的关键是早期诊断,停用抗甲状腺药物,尽早使用糖皮质激素并及时应用碘剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂、控制感染及升白细胞治疗。(参甲亢治疗初期应密切监测白细胞计数和分类。 刘湘茹 胡德龙关键词:甲巯咪唑 粒细胞缺乏 甲亢危象 系统性红斑狼疮患者C反应蛋白测定的临床意义 被引量:3 2015年 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)水平测定在系统性红斑狼疮(SLE)合并感染的患者诊治中的意义。方法选择2010年9月-2014年8月广东佛山市顺德第一人民医院风湿免疫科收治的196例SLE患者为研究对象,分别测定所有患者血清CRP水平和红细胞沉降率(ESR),并按照SLE疾病活动指数评分标准(SLEDAI)进行疾病活动度评价,比较SLE合并和不合并感染患者血清CRP水平、ESR、SLEDAI,并比较不合并感染的SLE患者治疗前后上述指标。比较不合并感染的SLE患者不同疾病活动度时CRP、ESR;绘制CRP诊断SLE患者合并感染的ROC曲线,分析血清CRP测定对SLE患者合并感染的诊断价值。比较是否合并浆膜积液、肾脏损害、血液系统损害、神经系统损害、皮肤黏膜损害的SLE患者的血清CRP水平。结果 SLE合并感染患者血清CRP水平和ESR均高于不合并感染患者(均P〈0.05),而SLEDAI在合并和不合并感染的SLE患者之间差异无统计学意义(P〉0.05);不合并感染的SLE患者随着疾病活动度的增加血清CRP水平变化不大(P〉0.05),而ESR呈增高趋势(P〈0.05);合并感染的SLE患者免疫抑制剂治疗后CRP、ESR、SLEDAI均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(均P〈0.05);以CRP〉8.1 mg/L作为诊断截断点,CRP诊断SLE患者合并感染的敏感性和特异性分别为69.8%和83.6%;是否合并浆膜积液、肾脏损害、血液系统损害、神经系统损害、皮肤黏膜损害的SLE患者血清CRP水平差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 SLE患者血清CRP水平与疾病活动和器官受累无相关性,血清CRP水平升高可作为SLE患者合并感染的诊断指标,为临床抗感染治疗提供依据。 杨斌 刘湘茹 董维关键词:系统性红斑狼疮 C反应蛋白 红细胞沉降率 依达拉奉联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 2011年 目的:探讨依达拉奉联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:将87例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组采用依达拉奉联合依帕司他治疗,对照组采用甲钴胺治疗。观察临床疗效及肌电图变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组感觉神经传导速度及运动神经传导速度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变效果优于甲钴胺。 刘湘茹 刘碧云 杨斌 胡德龙 房洁新关键词:糖尿病 周围神经病变 依帕司他 依达拉奉 精氨酸刺激试验对胰岛β细胞非葡萄糖刺激的胰岛素分泌功能的评估 目的:通过横断面研究,检测2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的有关指标,比较精氨酸刺激试验和胰升糖素刺激试验评价胰岛β细胞功能结果的相关性,探讨精氨酸刺激试验评价胰岛β细胞NGSIS功能的价值.并试图简化精氨酸刺激试验以便为今... 刘湘茹关键词:2型糖尿病 胰岛Β细胞功能 胰岛素分泌功能 文献传递