陈汉东
- 作品数：53 被引量：483H指数：12
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复杂类型断(肢)指及复合组织块离断再植的临床研究
- 柴益民邱勋永郭敏陈汉东林崇正马心赤张燕翔王清王快胜王和驹陈彦堃
- 该课题属临床应用研究。开展了9种复杂类型的断肢断指再植223例，成活率96.4%，达国际先进水平。吻合指掌侧静脉的指尖再植及手指复合组织块再植术，更达国际顶尖水平。应用了血管移植、转位、静脉动脉化、动静脉转流、微型皮瓣、...
- 关键词：
- 关键词：断肢再植断指再植复合组织块
- 指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法本文中以指固有动脉在指侧方的走向为皮瓣血管轴,以指固有动脉掌侧分支为皮瓣血管蒂,根据受区的大小,形状在手指掌侧设计皮瓣,皮瓣内只携带指动脉,而将指神经留置原位,皮瓣蒂带5.0～1.0mm宽筋膜,皮瓣形成后,将手指轻度屈曲推进,修复指端缺损23例,其中示指指端缺损10例,中指指端缺损6例,环指指端缺损4例,末指指端缺损3例。切取皮瓣面积最大为2.5cm×1.5cm,最小为1.5cm×1.0cm。结果术后皮瓣轻度肿胀瘀血,但均未出现血管危象,23例皮瓣全部成活,供区创面Ⅰ期愈合,术后随访6～12个月,伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似,不臃肿、耐磨,手指伸屈功能满意,外形美观,皮瓣两点分辨觉10～15mm,感觉良好。结论该手术操作简单,安全可靠,皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合,手术可在局麻下进行,费用低,有利于广大基层医院推广应用。
- 张燕翔王和驹陈汉东
- 关键词：指固有动脉指端缺损
- 末节断指再植的功能评价被引量：11
- 2001年
- 目的 报道末节断指再植的远期功能效果。方法 对３８例４２指末节断指再植成功者进行了平均２年３个月（１个月－４年６个月）的随访。结果 拇指指间关节与手指远侧指间关节的平均主动活动度分别为４９°和５２°，两点辨别觉平均７．２ｍｍ。根据Ｔａｍａｉ标准评价功能结果，4２指中优２５指，良１７指。结论 应强调精确吻合指神经的必要性，仅吻合一根指神经或不吻合指神经者感觉恢复较差；对累及关节的离断以关节融合为佳；再植后的萎缩为充盈不良或失用所致。
- 柴益民林崇正马心赤陈汉东张燕翔陈彦堃
- 关键词：末节断指再植功能康复血循环功能评价
- 手背皮神经营养血管蒂逆行皮瓣的临床应用
- 2002年
- 目的报道手部不同类型皮神经营养血管蒂逆行皮瓣的临床应用效果。方法根据皮肤缺损部位,应用拇指背皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣及指掌侧动脉指蹼穿支为蒂的手背皮神经营养血管皮瓣转位修复26例手及手指皮肤软组织缺损。结果皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论该皮瓣切取方便,转位灵活,血供可靠,是修复手及手指皮肤缺损的理想皮瓣。
- 柴益民林崇正陈彦堃陈汉东邱勋永
- 关键词：岛状皮瓣皮神经
- 臂丛神经损伤37例临床分析
- 2013年
- 目的探讨臂丛神经损伤外科治疗的手术时机和神经损伤程度的判断与临床疗效的关系。方法2008年9月至2012年9月我科共收治臂丛神经损伤患者37例，采用的手术方法包括神经松解术、神经修复术、膈／副神经移位术、肋间神经移位术、健侧C7移位术等术式，总结归纳不同手术时机的患者产生的临床疗效。结果37例均获6个月～1年的随访，功能恢复优良率达70．8％。结论臂丛神经损伤患者确诊后早期行手术治疗及术中对神经损伤的性质、程度的判断对手术疗效有重要的作用。
- 陈汉东王和驹马心赤吴开丘邱勋永王快胜
- 关键词：臂丛神经神经损伤
- 腕掌侧切割伤的显微外科技术修复
- 2005年
- 目的:总结腕掌侧切割伤的显微外科技术修复方法及疗效。方法:对32例腕掌侧切割伤中肌腱、神经、血管、损伤全部采取显微外科技术修复。结果:所有病例均获得8个月～2年的随访,手指屈曲活动功能优良率达84%,手部的皮肤感觉恢复良好。结论:术中清创彻底,对所有损伤组织进行显微外科技术修复,早期有效的功能锻炼可获得满意疗效。
- 陈汉东王和驹马心赤林崇正
- 关键词：腕损伤显微外科
- 足底内侧动脉分支蒂皮瓣的临床研究被引量：41
- 2005年
- 目的探讨以足底内侧动脉分支为蒂皮瓣的设计及临床应用效果。方法在解剖基础上以足底内侧动脉及其分支为血管蒂,设计足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣、联合皮瓣及双叶皮瓣顺、逆行转位或游离移植修复53例手足部皮肤缺损创面。结果临床应用53例,51例皮瓣完全成活。45例术后随访6～24个月,皮瓣质地优良,手、足外形与功能改善满意。结论该类皮瓣切取方便,血供可靠,厚薄适中,外形佳,是修复手、足部皮肤缺损的理想选择。双叶皮瓣及逆行皮瓣为临床提供了实用性的新方法。
- 柴益民马心赤陈世强林崇正王快胜陈汉东陈彦堃
- 关键词：外科皮瓣显微外科
- MRI在腕管综合征中的临床应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨腕管综合征的MRI特征及其在临床中的应用价值。方法选取我科2010年1月至2011年12月收治的11例临床确诊为腕管综合征的患者,术前行MRI检查(以横断面为主),手术治疗后探查证实MRI的发现。结果 11例腕管综合征的MRI表现为:正中神经进入腕管时增粗肿胀11例;正中神经肿胀率为(MNSR)2.2:1。正中神经于腕管内受压变扁,正中神经扁平率(MNFR)为3.6%。T2W1正中神经信号增高11例。结论 MRI对腕管综合征的诊断、治疗方式的选择、手术方式的确定具有重要的应用价值。
- 陈汉东王和驹吴开丘马心赤王快胜
- 关键词：MRI腕管综合征神经卡压
- 手术与保守治疗急性闭合性跟腱断裂的Meta分析被引量：4
- 2013年
- 目的对手术与保守治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE(1966年至2012年3月)、EMBASE(1966年至2012年3月)、Cochrane图书馆(2012年1月)及中国生物医学文献数据库(1979年至2011年12月),并手工检索相关的中英文骨科杂志。收集所有相关的随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量,按照Cochrane协作网推荐的方法对跟腱断裂治疗后的再断裂率、并发症发生率及伤口感染率进行评价。结果分析显示:(1)再断裂率:开放手术显著低于保守治疗,开放手术与经皮缝合差异无统计学意义,术后石膏固定与术后功能治疗差异无统计学意义,保守石膏固定与保守功能治疗差异无统计学意义。(2)并发症发生率:保守治疗与经皮缝合显著低于开放手术,术后功能治疗显著低于术后石膏固定,保守石膏固定与保守功能治疗差异无统计学意义。(3)伤口感染率:保守治疗与经皮缝合显著低于开放手术,术后石膏固定与术后功能治疗差异无统计学意义。结论开放手术再断裂发生率低于保守治疗,但并发症发生率和伤口感染率高于经皮缝合与保守治疗。术后功能治疗的并发症发生率显著低于术后石膏固定。但因研究质量的局限性,经皮手术与保守治疗的关系有待进一步研究。
- 熊小龙王和驹马心赤邱勋永林崇正王快胜张燕翔陈汉东曾德斌周钢
- 关键词：急性跟腱断裂随机对照试验META分析
- 拇指旋转撕脱离断再植与功能重建
- 2002年
- 目的 报道改进方法的拇指旋转撕脱性离断再植的治疗效果。方法 对 2 5例旋转撕脱性离断的拇指采用显微外科技术进行再植 ,同时进行功能重建。结果 成活 2 3例 ,成活率 92 % ,其中 2 0例经 6个月～ 2年的随访 ,再植手指外形与功能恢复满意。结论 拇指旋转撕脱离断的再植效果良好 ,术后的系统康复治疗是手功能康复的有效方法。
- 马心赤柴益民林崇正王快胜邱勋永陈汉东张燕翔陈彦堃
- 关键词：再植康复
