陈开来 作品数:41 被引量:169 H指数:8 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅重点人才基金 上海市卫生局科研基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自然科学总论 更多>>
过氧化物酶体增殖因子活化受体γ和神经系统疾病 2006年 过氧化物酶体增殖因子活化受体(PeroxisomeProliferatoractivatedreceptors,PPARs)属于Ⅱ型核受体超家族成员,是一种配体激活转录因子,通过与位于某些基因上游的特异的DNA反应元件相互作用而调控基因表达。PPARγ在胶质瘤、垂体腺瘤中表达丰富。噻唑二酮类化合物(Thiazolidinediones,TZDs)是PPARγ的人工合成配体,可能通过抑制PPARγ的表达来抑制肿瘤的增殖和生长。 鲁晓杰 陈开来 罗其中关键词:过氧化物酶体增殖因子活化受体 脑肿瘤 神经系统疾病 显微手术治疗急性期高血压性基底节区脑出血的疗效 被引量:14 2014年 目的:探讨显微手术治疗急性期高血压性基底节区脑出血的疗效。方法:回顾分析2008年1月-2010年12月行显微手术治疗的26例急性期高血压性基底节区脑出血患者的临床资料。26例均以术中超声和神经内镜定位,经颞叶前部皮层造瘘或经侧裂岛叶入路清除颅内血肿。采用Barthel指数分级法对患者日常生活能力(activities of daily living,ADL)进行评定。结果:26例患者血肿清除均顺利,其中2例因进行性中枢神经系统功能衰竭而病死;2例因肺部感染病死;其余22例ADL评定结果为Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,Ⅴ级3例。结论:采用显微手术治疗急性期高血压性基底节区脑出血具有损伤轻、疗效优、预后好的优点。 陈开来 季卫阳 庞明治 孙继勇 苗增利 鲁晓杰关键词:脑出血 高血压 基底节区 显微手术 神经内镜下经鼻蝶手术治疗鞍区肿瘤 鲁晓杰 王清 季卫阳 李兵 丁鸭锁 徐嘉 李江安 陈开来神经外科术后静脉栓塞症发病率及早期诊断 被引量:8 2013年 目的对神经外科术后患者静脉栓塞症(深静脉血栓和肺栓塞)发病率及早期诊断进行前瞻性研究。方法 37例神经外科术后患者均按照静脉血栓预防指南进行了弹力袜和(或)四肢间隙气动压迫的预防性治疗。在术后平均12 d进行血管彩色超声检查,并通过增强CT扫描明确诊断。结果本组研究中下肢深静脉血栓发生率为13.5%,在发生深静脉血栓患者中肺栓塞发生率为60%,所有静脉血栓患者在临床上均没有症状。结论在神经外科术后患者中静脉血栓症的发病率很高,在采用了预防措施后部分患者依然不能避免,早期预防和早期发现对于减少神经外科术后静脉栓塞症非常重要。 汪璟 鲁晓杰 苗增利 陈开来关键词:静脉栓塞 肺栓塞 神经外科 脑肿瘤 CT灌注成像在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛诊断中的应用 被引量:12 2011年 目的 CT灌注成像技术对颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(SAH)所产生的脑血管痉挛(CVS)的诊断价值。方法 30例动脉瘤破裂SAH患者均在出血后急诊DSA造影和血管内栓塞治疗。分别于出血后3、7、10、142、1d行CT灌注成像(CTPI)检查。选择6例正常志愿者的脑CTPI数据作为对照。结果 30例患者中,10例出现脑缺血症状。与对照组比较,无脑缺血症状组脑血流量(CBF)值出血后第14天明显降低,造影剂平均通过时间(MTT)值于出血后第10、14天明显延长(P<0.05)。脑缺血症状组MTT值第7天开始即升高,且至21 d仍然高于对照组(P<0.05)。感兴趣区CBF值第10天开始降低,持续至第14天,脑血容量(CBV)值第14天起开始降低,至21 d数值仍低于对照组(P<0.05)。结论 MTT是判断迟发性脑血管痉挛比较敏感的指标。CBF对于检测脑组织异常灌注具有较高的敏感性和稳定性。CBV显著下降是预测不可逆性脑梗死的较为准确的指标。 季卫阳 王中 鲁晓杰 陈开来 王清 李兵 孙继勇 李江安关键词:动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 CT脑灌注成像 神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术(附36例报告) 被引量:9 2005年 目的总结单纯神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的经验及体会。方法对36例垂体腺瘤病人行单纯神经内镜肿瘤切除术,其中3例辅以神经导航。4例侵犯海绵窦,3例为复发性垂体腺瘤。结果肿瘤全切除28例,次全切(>80%)5例,大部切除3例;手术时间1 ̄3.5h,平均2h。手术后平均住院4.6d。无死亡,无视神经损伤、脑脊液鼻漏发生;1例手术后3个月证实慢性蝶窦炎症;13例术后出现一过性多尿,2例多尿持续3 ̄6个月。随访1个月 ̄2.5年,原有症状均有所改善,19例视力受损病人中改善18例,28例激素水平异常增高病人中降至正常19例。2例手术后接受了γ-刀治疗,15例手术后3个月行普通放疗。1例术后1年后复发,再次行导航辅助下内镜手术。结论神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效满意,损伤小;神经导航提供实时定位,可选择性采用。 鲁晓杰 王清 季卫阳 李兵 陈开来 缪亦峰 孙继勇关键词:神经内镜 垂体肿瘤 显微手术切除脊髓内肿瘤 2004年 目的 :研究脊髓髓内肿瘤的显微手术技术。方法 :采用显微手术技术切除 5例脊髓内肿瘤 (星形细胞瘤 2例 ,鳞癌 ,血管母细胞瘤和室管膜瘤各 1例 )。结果 :全切除 2例 ,次全切除 2例 ,部分切除 1例。除 1例外 ,其余患者症状都较术前改善。结论 :运用熟练的显微技术分离肿瘤界面可以取得良好的效果。 张晓彪 胡凡 朱卫 周浩 陈开来关键词:脊髓内肿瘤 显微手术切除 部分切除 脊髓髓内肿瘤 室管膜瘤 血管母细胞瘤 神经内镜辅助显微血管减压术治疗面肌痉挛 被引量:12 2018年 目的总结神经内镜在显微血管减压术(MVD)治疗原发性面肌痉挛的应用经验。方法回顾性分析50例运用神经内镜辅助MVD治疗面肌痉挛病例资料,术中运用神经内镜观察术野中面神经走行并辨认其周围责任血管,对受压面神经进行减压。结果术后面肌痉挛症状消失44例,症状减轻6例。术后面瘫3例,听力下降1例。没有无效或复发病例。结论面肌痉挛MVD应用神经内镜能有效避免遗漏责任血管,提高手术疗效,降低术后复发率。 陈开来 庞明志 李兵 鲁晓杰 苗增利关键词:神经内镜 显微血管减压术 外伤性颈内动脉假性动脉瘤的介入栓塞治疗二例 被引量:1 2005年 汪璟 蔺玉昌 苗增利 殷力伟 缪亦锋 陈开来关键词:外伤性颈内动脉假性动脉瘤 介入栓塞治疗 罕见并发症 鼻腔大出血 锐器刺伤 弹片伤 神经内镜辅助显微手术切除脑干恶变表皮样囊肿一例 被引量:4 2017年 表皮样囊肿(epidermoid cyst,EC)在颅内病变中所占比例不超过2%,常见于小脑脑桥角( cerebellopontine angle, CPA)区、鞍旁、侧裂、脑室等脑外区域, 苗增利 赵旭东 徐幸 陈开来 孙继勇 张帅 鲁晓杰关键词:表皮样囊肿 显微手术切除 内镜辅助 恶变 脑干 小脑脑桥角