钟家蓉
- 作品数：69 被引量：273H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组织多普勒评价慢性心力衰竭患儿的左室纵轴收缩功能被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨组织多普勒成像评价慢性心衰患儿左心室纵轴收缩功能的价值。方法:应用组织多普勒成像测量22例正常儿童和25例慢性心衰患儿左室各节段长轴方向各取样点收缩期的峰值速度(Vs)及峰值位移(Ds)。结果:①慢性心衰患儿的Vs、Ds显著减低。②治疗后心内膜弹力纤维增生症(Endocardial fibroelastosis,EFE)患儿各节段的Vs、Ds显著改善。③瓣环的平均Vs和Ds与左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)相关性最好。结论:组织多普勒成像可定量评价慢性心衰患儿的左心纵轴收缩功能,可更加全面、敏感的评价收缩功能。
- 李磊钟家蓉田杰白永虹计晓娟
- 关键词：定量组织速度成像组织追踪成像慢性心力衰竭纵向收缩功能
- 组织同步化成像评价心内膜弹力纤维增生症左心室同步性的研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨组织同步化成像(TSI)评价心内膜弹力纤维增生症(EFE)左心室心肌收缩和舒张运动的同步性应用价值。方法2007年5月至2008年3月重庆医科大学附属儿童医院收住EFE患儿16例,治疗前和治疗后6个月分别采用TSI测量左心室各节段长轴方向的收缩达峰时间(TS),舒张早期达峰时间(TE)。计算12节段TS和TE的标准差(TS-SD和TE-SD),评价左心室收缩舒张同步性。对照组为同期整形外科和骨外科住院患儿20例。结果(1)EFE组治疗前TS-SD高于对照组及EFE组治疗后,差异均有统计学意义。(2)EFE组TE-SD高于对照组,差异有统计学意义;治疗前后TE-SD差异无统计学意义。(3)EFE组左心室收缩功能明显低于对照组,治疗后有明显好转。结论EFE患儿左心室存在以收缩不同步为主的失同步化运动,TSI检测可无创、快速定量评价左心室同步性。
- 李磊钟家蓉白永虹计晓娟汪娅
- 关键词：儿童心内膜弹力纤维增生症
- 儿童无器质性心脏病室性期前收缩的自主神经功能状态被引量：1
- 2003年
- 目的 :了解儿童无器质性心脏病室性期前收缩 (VPC)的昼夜变化及与植物神经功能紊乱的关系及预后。方法 :对 4 0例无器质性心脏病VPC患儿进行 2 4h动态心电图、植物神经功能、频谱心电图及心室晚电位等检查 ,并定期随访心电图等。结果 :①动态心电图 :4 0例VPC中 ,日间型 11例 (2 7.5 % ) ,夜间型 8例 (2 0 .0 % ) ,混合型 2 1例 (5 2 .5 % )。②植物神经功能检查结果 :11例日间型VPC中 8例有交感神经功能亢进 ,8例夜间型均有迷走神经功能亢进 ,2 1例混合型中 3例交感神经功能亢进 ,2例迷走神经功能亢进。③随访无一例有晕厥或死亡。结论 :儿童无器质性心脏病VPC部分与植物神经功能失衡有关 ,VPC呈昼夜变化 ,日间型多为交感神经功能亢进 ,夜间型多为迷走神经功能亢进 ,心电图多数为单源VPC ,少数为复杂VPC 。
- 钟家蓉吴留青余更生田杰钱永如
- 关键词：室性期前收缩心电描记术自主神经儿童
- 再次应用静脉丙种球蛋白无反应川崎病的预测因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨再次应用丙种球蛋白(简称丙球)无反应川崎病(KD)的危险因素及预测指标。方法收集2010年1月至2015年1月在重庆医科大学附属儿童医院收治的初次丙球无反应并接受再次丙球治疗的KD患儿,分为再次丙球有反应组和无反应组,对2组的临床特征及实验室指标进行回顾性分析。结果 81例KD患儿进入分析,再次丙球有反应组占75.3%(61/81),无反应组占24.7%(20/81)。两组性别、年龄、初次丙球治疗前后临床表现和2次丙球使用间隔时间差异均无统计学意义。在初次丙球使用前,冠状动脉病变发生率、血常规(WBC、PLT、Hb、N)、CRP、肝功能、电解质等指标再次丙球有反应组和无反应组差异均无统计学意义。再次丙球治疗前与初次应用丙球前,血常规和CRP指标差值再次丙球有反应组和无反应组差异均无统计学意义。结论初次丙球使用前的临床表现及实验室指标不能预测初次丙球无反应KD再次应用丙球是否有效,初次应用丙球后的临床表现及血常规、CRP指标对再次应用丙球是否有效亦无提示作用。
- 白雪艳张静钟家蓉
- 关键词：川崎病冠状动脉病变
- 肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多症5例临床分析被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨小儿肺炎支原体 (MP)感染并发传染性单核细胞增多症 (传单 )的临床特征。方法 :对ELISA方法检测EB病毒 (EBV)、巨细胞病毒 (CMV)、疱疹病毒 (HHV)等IgM和PCR检测EBV -DNA均阴性 ,而MP -IgM和PCR检测MP -DNA均阳性的 5例传单患儿病历资料进行回顾性分析。结果 :5例均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝肿大 ,脾肿大 2例 ,咳嗽5例 ,鼻塞、眼睑浮肿 2例 ,腮腺肿大、皮疹 1例 ,肺部炎症、心肌损害 2例。 4例仅用阿奇霉素 ,1例仅用红霉素治疗 2周痊愈。结论 :MP感染可并发传染性单核细胞增多症 ,临床特征主要为不规则发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大 ,阿奇霉素及红霉素治疗效果好。
- 钟家蓉王燕周勤田杰
- 关键词：肺炎支原体传染性单核细胞增多症
- 不完全川崎病136例被引量：25
- 2006年
- 目的探讨不完全川崎病(KD)的临床特点。方法对不完全KD 136例及典型KD 443例的临床资料进行回顾性分析。结果两组年龄、性别、临床表现及各项实验室检查方面均无明显差异,但在冠状动脉病变发生率方面,不完全KD(18.4%)明显高于典型KD(11%)。结论不完全KD冠状动脉病变发生率高。临床应重视早期诊断和早期治疗。
- 廖静田杰白永虹吕铁伟刘晓燕钟家蓉钱永如陈沅
- 关键词：冠状动脉病变儿童
- 脑型利钠肽评估儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭及心室重构的临床价值被引量：4
- 2018年
- 目的:研究血清脑型利钠肽(BNP)用于评估儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭(ADHF)、心室重构的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年8月在重庆医科大学附属儿童医院诊治的40例合并ADHF的扩张型心肌病患儿的心功能(改良ROSS评分)、血清BNP、心脏彩超左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSD)等资料。回顾性分析BNP在治疗前后的变化及与改良ROSS评分、LVEF、LVEDd、IVSD等相应指标的相关性。结果:BNP、改良ROSS评分、LVEF等在ADHF治疗前后比较,差异有统计学意义。ADHF治疗前BNP与改良ROSS评分呈正相关(R=0.975,P<0.01),与LVEF及IVSD呈负相关(P<0.05),与LVEDd相关性较弱(R=0.349,P<0.05)。ADHF治疗后BNP与改良ROSS评分仍然呈正相关(R=0.911,P<0.01),与LVEF呈负相关(R=-0.535,P<0.01),但BNP与LVEDd、IVSD等心室重构指标无明显相关性。结论:儿童扩张型心肌病血清BNP水平与ADHF严重程度密切相关,血清BNP水平结合改良ROSS评分和LVEF评价ADHF的发生发展有重要临床价值,而BNP水平评估儿童扩张型心肌病心室重构的临床价值有待进一步探究。
- 王丹钟家蓉张静
- 关键词：儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭脑型利钠肽心室重构
- 儿童扩张型心肌病脑型利钠肽水平与心室重构及心功能的相关性研究
- 丁润欣钟家蓉
- 血红素加氧酶-1联合C反应蛋白对川崎病冠状动脉病变的预测研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨川崎病(kawasaki disease,KD)患儿血清血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)与C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化对川崎病冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)的预测作用。方法采集KD患儿外周血89例,分为无冠脉病变(NCAL)组35例、扩张内径<5 mm冠脉病变(CAL<5 mm)组44例,及扩张内径≥5 mm冠脉病变(CAL≥5 mm)组10例,并设置发热对照(F)组34例和健康对照(N)组45例。检测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、HO-1、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),并结合CRP和Hb进行分析,对部分患儿IVIG治疗前后以上指标进行对比。结果急性期,KD各组MDA水平显著增高;CAL<5 mm组HO-1明显高于其他4组;仅CAL≥5 mm组SOD水平低于N组;CAL≥5 mm组CRP显著高于其他4组。在HO-1≥9 ng/m L的30例KD患者中,当CRP>44 mg/L时,CAL的发生率为56.52%(13/23),明显高于NCAL(0%,0/7)。在HO-1<9 ng/m L的31例CAL患者中,当CRP>85 mg,CAL≥5 mm的发生率为(88.89%,8/9),明显高于CAL<5 mm的发生率(36.36%,8/22)。CAL组HO-1与Hb呈负相关(r=-0.37,P<0.05)。IVIG治疗后,KD患者H0-1明显升高,仅CAL组MDA水平下降明显,SOD的改变并不显著(P>0.05)。结论联合应用HO-1与CRP的水平变化,可能对于川崎病急性期预测冠脉病变发生与否及严重程度具有重要的意义。
- 何先凤张静钟家蓉邓兵陈华琼
- 关键词：川崎病冠状动脉病变血红素加氧酶-1C反应蛋白炎症反应
- B型脑钠肽在小儿心力衰竭诊治中的研究进展被引量：6
- 2014年
- 心力衰竭（Heart faliure,HF）是一种复杂的临床综合征,在儿科临床小儿心力衰竭是最常见的危重急症,亦是导致小儿死亡的重要原因,因此早期识别小儿心力衰竭、评估心力衰竭严重程度、及早进行抗心力衰竭治疗是十分重要的。小儿心力衰竭病因复杂,临床表现多种多样,缺乏特异性,目前诊断主要是依据患儿临床症状、体征、胸部X线检查、心脏彩超等,缺少特异、敏感的实验室诊断依据,故临床早期诊断准确率低,误诊率及漏诊率比较高。
- 何学联钟家蓉
- 关键词：NATRIURETIC漏诊率危重急症临床早期诊断
