范宁
- 作品数:15 被引量:74H指数:6
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省卫生行业科研计划项目中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经尿道等离子双极电切术与传统电切术治疗膀胱肿瘤的系统评价被引量:9
- 2015年
- 目的 系统评价经尿道等离子双极电切术与传统电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效和安全性.方法 检索国内外有关经尿道等离子双极电切术与传统电切术治疗膀胱肿瘤的随机对照试验,按Co-chrane系统评价方法对文献进行质量评价和提取资料,采用RevMan5.2统计软件行Meta分析.结果 共纳入8个随机对照试验,953例患者.分析显示经尿道等离子双极电切术相比传统电切术在膀胱穿孔发生率[OR =0.17,95% CI(0.33,1.52),P=0.38]、2年复发率[OR =0.62,95%CI (0.30,1.32),P=0.22]及带尿管时间[SMD=-0.78,95% CI(-2.35,0.78),P=0.33]方面无明显优势,而在手术时间[SMD=-2.42,95% CI(-4.61,-0.23),P=0.03]、术中出血量[SMD=-15.65,95% CI(-22.40,-8.91),P<0.0000i]、闭孔神经反射发生率[OR=0.54,95%CI(0.35,0.83),P=0.005]及术后生活质量[SMD=19.26,95% CI(17.34,21.18),P<0.00001]方面较传统电切有明显优势.结论 PKRBT可缩短手术时间,降低术中出血量、减少闭孔神经反射的发生并且改善患者术后生活质量.
- 孔祥斌汪锡兴范宁李雨峰王志平
- 关键词:膀胱肿瘤电外科手术尿道
- 前列腺癌根治术后尿失禁的诊疗进展被引量:11
- 2014年
- 前列腺癌是欧美国家男性第二常见的恶性肿瘤,近年来由于生活方式的改变、人口老龄化的加剧,我国前列腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。前列腺癌根治术是局限性前列腺癌的标准治疗方式,尿失禁是前列腺癌根治术后的主要并发症之一,严重影响了患者的生活质量和心理健康,因此受到了泌尿外科医生和患者的广泛关注。国外大型多中心研究和前列腺癌数据库统计显示,根治性前列腺切除术后尿失禁的发生率为1%--40%[1-4]。前列腺癌根治术后尿失禁的治疗方式多种多样,正确的诊断对治疗的选择具有至关重要的作用,现就近年来前列腺癌根治术后尿失禁的诊疗进展做一综述。
- 范宁王志平
- 关键词:局限性前列腺癌前列腺癌根治术术后尿失禁多中心研究
- 冬凌草甲素通过circ-LRBA调控miR-4735-3p对膀胱癌生物学功能和糖酵解的影响被引量:2
- 2022年
- 目的研究冬凌草甲素通过circ-LRBA调控miR-4735-3p对膀胱癌细胞生物学功能和糖酵解影响。方法实时PCR方法检测膀胱癌组织和细胞中circ-LRBA表达变化。膀胱癌细胞SCaBER分成对照组、si-NC组、si-circ-LRBA组、ORI组、ORI+vector组、ORI+circ-LRBA组、ORI+anti-NC组、ORI+anti-miR-4735-3p组、ORI+circ-LRBA+miR-NC组和ORI+circ-LRBA+miR-4735-3p组。CCK-8实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,用试剂盒检测细胞ATP水平、乳酸产量和葡萄糖消耗量。荧光素酶报告系统鉴定circ-LRBA和miR-4735-3p的靶向关系。结果膀胱癌组织和细胞中circ-LRBA表达水平升高(P<0.05)。与对照组比较,si-circ-LRBA组和ORI组膀胱癌细胞SCaBER中circ-LRBA表达水平降低,细胞存活率下降,细胞凋亡率升高,ATP水平降低,乳酸生成量减少,葡萄糖消耗量降低(P<0.05)。与ORI+vector组比较,ORI+circ-LRBA组膀胱癌细胞SCaBER中circ-LRBA表达水平升高,细胞存活率升高,凋亡率降低,ATP水平升高,乳酸生成量和葡萄糖消耗量升高(P<0.05);与ORI+anti-NC组比较,ORI+anti-miR-4735-3p组膀胱癌细胞SCaBER中miR-4735-3p表达水平降低,细胞存活率升高,凋亡率降低,ATP水平升高,乳酸生成量和葡萄糖消耗量升高(P<0.05);与ORI+circ-LRBA+miR-NC组比较,ORI+circ-LRBA+miR-4735-3p组膀胱癌细胞SCaBER中miR-4735-3p表达水平升高,细胞存活率降低,凋亡率升高,ATP水平降低,乳酸生成量和葡萄糖消耗量降低(P<0.05)。Circ-LRBA靶向负调控miR-4735-3p。结论冬凌草甲素通过下调circ-LRBA促进miR-4735-3p表达诱导膀胱癌细胞SCaBER凋亡,抑制细胞增殖和糖酵解。
- 张耘新桂惠明范宁王莉
- 关键词:冬凌草甲素膀胱癌糖酵解
- 不同途径腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效和安全性比较的Meta分析
- 目的 使用Meta分析的方法比较经腹腔与经腹膜后途径腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤疗效与安全性.方法 检索各大数据库相关文献,由两名独立文献分析员进行质量评价及数据提取,利用Revman 5.3软件进行分析.
- 范宁张耘新王志平岳中瑾尚攀峰
- 关键词:腹腔镜肾部分切除术META分析
- 经尿道前列腺电切术中冲洗液吸收量和出血量的监测研究被引量:14
- 2019年
- 目的 探讨内腔镜手术监测仪在经尿道前列腺切除术(TURP)术中监测冲洗液吸收量和出血量的效果。 方法 2013年1—6月采用自主研制的内腔镜手术监测仪,在体外模拟TURP术中测量冲洗液吸收量和出血量。内腔镜手术监测仪采用压力传感器监测术中冲洗液的出入量,采用光电探头依据光电转换原理监测流出液中血红蛋白浓度,根据流出液体积及患者术前血红蛋白浓度推算出术中出血量,最后依据冲洗液的出入量、术中出血量和患者尿量,计算冲洗液吸收量=(冲洗液流入量-冲洗液流出量)+术中出血量+尿量。术中可将监测仪设置为冲洗液吸收量≥1 000 ml或出血量≥300 ml时发出蜂鸣报警声,以起到预警作用。体外实验采用5%甘露醇溶液持续性灌洗,灌洗过程中随机抽取5次冲洗液,每次100 ml,共500 ml,记录每次抽取冲洗液时内腔镜手术监测仪显示的冲洗液模拟吸收量。在灌洗过程中,随机在模拟人体体腔的容器内滴入5次人全血,每次5 ml,共25 ml,记录内腔镜监测仪显示的模拟出血量。以上过程重复3次,观察监测仪测量值与实际数值的差异。2016年10月至2017年4月前瞻性纳入收治的良性前列腺增生患者。纳入标准:年龄≥50岁;经腹壁B超检查测量前列腺体积≥60 ml;最大尿流率≤15 ml/s;国际前列腺症状评分≥8分。在内腔镜监测仪监测下行TURP,比较手术前后的血流动力学、血清离子浓度、血红蛋白及血细胞比容变化。根据手术时间分为<60 min组和≥60 min组,比较两组的冲洗液吸收量和出血量。 结果 模拟试验中,5次抽取冲洗液后的模拟吸收量分别为(100.60±2.07)ml、(201.00±3.39)ml、(302.00±4.67)ml、(403.60±4.39)ml和(502.40±7.57)ml,5次滴入人全血后的模拟出血量分别为(5.06±0.11)ml、(10.10±0.16)ml、(15.04±0.15)ml、(20.06±0.11)ml和(25.10±0.16)ml,模拟吸收量和出血量与实际数值比较差异均无统计学意义(P>0.
- 马俊海范宁鲁骋洲桂惠明张耘新吴恭瑾常宏秦泽岳中瑾米军杨立田俊强尚攀峰董治龙王志平
- 关键词:出血量经尿道前列腺电切术
- 泌尿外科内腔镜监测仪的研制和临床应用
- <正>近年来,随着腔内泌尿外科学的迅猛发展,各种形式的内腔镜手术变得越来越普及。这些手术的共同特点是术中均需不可避免使用大量冲洗液,冲洗液的参与可导致液体被机体吸收,从而引起一系列的病理生理学改变,甚至出现严重的并发症;...
- 王志平张耘新范宁崔宏宇孔祥斌
- 关键词:内腔镜冲洗液吸收量泌尿外科术中出血量监测仪
- 文献传递
- 3D与2D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术疗效与安全性比较的Meta分析被引量:2
- 2018年
- 目的:使用Meta分析比较3D与2D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术的疗效与安全性。方法:检索各大数据库相关文献,由2名独立文献分析员进行质量评价及数据提取,利用Revman 5.3软件进行分析。结果:共纳入9篇文献,共705例患者。Meta分析结果显示:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术可以缩短手术时间(MD=-34.74,95%CI:-49.01^-20.46,P<0.000 01)、减少术中出血(MD=-48.53,95%CI:-63.31^-33.75,P<0.000 01)、缩短住院时间(MD=-0.96,95%CI:-1.87^-0.05,P=0.04)、减少手术并发症(OR=0.46,95%CI:0.22~0.97,P=0.04)、提高术后控尿能力(OR=2.39,95%CI:1.48~3.85,P=0.000 3)。结论:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术能够缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间、减少术后并发症及提高术后控尿,但由于纳入文献较少且质量不高,需要更多高质量的随机对照研究以进一步证实该结论。
- 范宁祁萍张丽秀桂惠明丁辉宁忠运王志平
- 关键词:腹腔镜前列腺癌根治术前列腺肿瘤META分析
- 后腹腔镜与开放手术治疗上尿路尿路上皮癌的疗效比较被引量:6
- 2018年
- 目的比较后腹腔镜与开放手术治疗上尿路尿路上皮癌的疗效。方法回顾性分析我院2005年7月~2016年12月105例手术治疗上尿路尿路上皮的临床资料,其中80例后腹腔镜肾输尿管切除术(RLNU组),25例开放肾输尿管切除术(ONU组),比较2期围手术期指标及随访结果。结果 2组手术时间无统计学差异[(220.6±68.5)min vs.(218.4±85.3)min,t=-0.130,P=0.897]。RLNU组术中出血量中位数明显少于ONU组[100(50,200)ml vs.150(100,700)ml,Z=-2.694,P=0.007];通气时间明显短于ONU组[(2.6±0.6)d vs.(3.2±0.7)d,t=3.791,P=0.000];术后住院时间明显短于ONU组[(10.1±3.7)d vs.(14.3±9.3)d,t=2.189,P=0.038];术后并发症发生率明显低于ONU组(15.0%vs.48.0%,χ~2=11.764,P=0.001)。术后随访2~96个月,RLNU组和ONU组膀胱癌复发分别为18例和5例,远处转移分别为6例和0例,累积生存率无统计学差异(log-rank χ~2=0.474,P=0.491)。结论后腹腔镜手术是治疗上尿路尿路上皮癌安全、有效的方法。
- 郑铎刘隽垚尚攀峰李冬梅丁辉范宁岳中瑾王志平钟甘平杨立吴恭瑾
- 关键词:上尿路尿路上皮癌后腹腔镜开放手术肾输尿管切除术
- 前列舒通胶囊、非那雄胺片联合经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症的临床疗效
- 2025年
- 目的探讨前列腺增生症患者接受前列舒通胶囊、非那雄胺片联合经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗的效果。方法选取2021年1月至2024年1月兰州大学第二医院收治的100例前列腺增生症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行TUPKP手术,对照组患者术前2周口服非那雄胺片,术后第2天开始继续服用2周。观察组患者术前2周口服前列舒通胶囊、非那雄胺片,术后第2天开始口服前列舒通胶囊4周、非那雄胺片2周。比较两组患者围术期指标、尿动力学指标水平、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)评分。结果观察组患者术中出血量更少,住院时间更短(均P<0.05)。治疗后,两组患者膀胱顺应性(BC)、最大尿流率(Qmax)、膀胱容量均升高,残余尿量(PVR)均降低,且观察组均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均升高,IPSS评分均降低,且观察组均更优(均P<0.05)。结论前列舒通胶囊、非那雄胺片联合TUPKP能减少患者术中出血量,缩短术后住院时间,改善尿动力学指标,提高生活质量。
- 常宏张驌范宁何伸宝刁龙
- 关键词:前列腺增生症前列舒通胶囊非那雄胺片经尿道前列腺等离子双极电切术生活质量
- 经腹腔与经腹膜后途径行腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效和安全性比较的Meta分析被引量:6
- 2021年
- 目的采用Meta分析比较经腹腔与经腹膜后途径行腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效与安全性。方法检索各大数据库相关文献,由两名独立文献分析员进行质量评价及数据提取,利用Revman 5.3软件进行分析。结果纳入文献15篇,共计病例1106例。与经腹腔途径相比,经腹膜后途径行腹腔镜下肾部分切除术具有更短的手术时间(SMD=0.45,95%CI:0.05~0.85,P=0.03)、住院时间(SMD=0.66,95%CI:0.44~0.88,P<0.00001)和术后进食时间(SMD=1.74,95%C1:1.33~2.14,P<0.00001),而两者在平均估计出血量(SMD=0.11,95%CI:-0.16~0.38,P=0.41)、平均热缺血时间(SMD=0.26,95%CI:-0.19~0.71,p=0.26)、术后并发症(SMD=0.96,95%CI:0.66~1.39,P=0.83)和切缘阳性(SMD=1.75,95%CI:0.70~4.39,P=0.23)方面效果相当。结论经腹膜后途径行腹腔镜下肾部分切除术具有和经腹腔途径相当的疗效和安全性,其手术时间、术后住院时间和进食时间更短。
- 范宁张丽秀侯子珍岳中瑾王志平尚攀峰
- 关键词:肾肿瘤肾切除术腹腔镜检查