花向东 作品数:21 被引量:83 H指数:6 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 南京医科大学科技发展基金 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
胎盘线粒体功能异常在子痫前期中的意义 被引量:2 2013年 目的探讨胎盘线粒体功能障碍在子痫前期中的作用。方法选取正常妊娠、轻度子痫前期以及重度子痫前期孕妇各15例,对胎盘线粒体形态、膜电位、三磷酸腺苷(ATP)的含量及胎盘内活性氧(ROS)的含量等指标进行观察和检测。结果与正常组比较,轻度子痫、重度子痫组胎盘线粒体超微结构均有改变,膜电位和ATP含量显著降低,ROS升高。结论子痫前期胎盘组织线粒体功能异常可能参与子痫前期发病的重要环节。 花向东 顾小燕 张睿 王小青关键词:子痫前期 胎盘 线粒体 宫腔镜下子宫纵隔切除手术对妊娠及产科结局的影响 被引量:7 2012年 目的:探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)对患者的妊娠及产科结局的影响。方法:2006年3月~2011年5月使用宫腔镜电切术治疗166例子宫纵隔患者。利用病历资料、手术记录及电话随访,分析术前、术后妊娠结局并总结患者产科结局。结果:术中无严重并发症发生,术后首次妊娠距二探取环后最短1个月即妊娠,自然流产率从术前的64.53%降至术后的15.25%(P<0.01),活产率从术前的1.89%上升至术后的72.03%(P<0.01)。术后剖宫产率80%,无指征剖宫产达到总剖宫产数的41.12%,产后出血率23.53%,其中需要输血的占45%,1例先兆性子宫破裂。结论:宫腔镜下子宫纵隔切除术可以明显改善患者的妊娠结局,术后可尽快妊娠,加强孕期监督、分娩方式指导及预防产后出血发生可进一步改善其产科结局。 石晓燕 王素敏 胡志斌 花向东 顾小燕关键词:子宫纵隔 宫腔镜 回顾性分析 200例宫腔粘连诊治分析 目的探讨宫腔粘连诊治的临床效果以及预后。方法对200例宫腔镜检查明确诊断、参照ESGE分类标准分类的宫腔粘连患者,行宫腔镜下宫腔粘连电切术(transcervical resection of adhesions,TCR... 花向东 顾小燕 许锋 张红洋 王素敏关键词:宫腔粘连 宫腔镜检查 月经周期 文献传递 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析 目的:分析并探讨宫腔镜子宫中隔矫治手术(transcervical resection of septum,TCRS)对子宫中隔患者分娩结局的影响。方法:选择2006年3月~2010年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健... 石晓燕 王素敏 顾小燕 杨大震 花向东关键词:子宫中隔 矫治术 宫腔镜 180例宫腔镜下子宫纵隔切除术后生殖状况的回顾性分析 被引量:6 2012年 目的总结并分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)术后患者近、远期生殖状况及相关并发症情况。方法 2006年3月~2011年8月TCRS手术治疗180例子宫纵隔,所有患者自宫腔镜二探后随访12个月以上。利用病历资料、手术记录及电话随访,分析术前、术后妊娠结局,并与同期2241例正常结构子宫妊娠妇女(对照组)的分娩结局进行比较。结果①术中及术后无1例患者出现手术并发症,术后115人妊娠中24例距宫腔镜二探术后时间最短为1个月即怀孕(占20.87%)。②TCRS术后自然流产率为15.08%,明显低于术前组62.98%,活产率为70.63%,明显高于术前组2.42%。③TCRS术后剖宫产率80.9%,明显高于对照组42.2%,剖宫产原因中社会因素所占比例最高41.67%,明显高于对照组17.35%,TCRS术后组产后出血率25.84%,其中39.13%需要输血,均明显高于对照组的产后出血率14.54%及输血治疗率8.28%,其中合并前置胎盘的产后出血患者最多。讨论 TCRS术后近期无严重并发症发生,短期内即可妊娠,生殖预后明显改善,主要体现在自然流产率降低、活产率明显增高。目前患者多采用剖宫产分娩,但积极努力减少社会因素剖宫产病例应该可以改善现状。TCRS术后远期需要关注孕期中前置胎盘患者的监护。 石晓燕 王素敏 顾小燕 杨大震 花向东关键词:子宫纵隔 宫腔镜 回顾性分析 宫腔镜手术并发症的识别与预防 花向东 王素敏宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产子宫切口憩室的研究分析 被引量:11 2017年 目的探讨两种不同手术方式治疗剖宫产子宫切口憩室的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月南京医科大学附属妇产医院收治的32例剖宫产术后子宫切口憩室患者,其中7例选择宫腹腔镜联合手术(腔镜组),25例选择阴道手术(阴式组),比较两种术中及术后月经的改变及疤痕憩室修复状况。结果两组均顺利完成手术,腹腔组无术中中转开腹手术病例。腹腔组的手术时间较阴式组延长,术中出血量和住院费用增加(P<0.05);两组肛门排气时间和住院时间相当(P>0.05);两组月经改善情况、术后憩室修复情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产子宫切口憩室患者,给予宫腹腔镜手术与阴式手术治疗均有效,各有优缺点,临床医生在选择手术方式时,可结合患者实际情况选择。 顾小燕 杨大震 曹剑 花向东 翟永宁 孙平平 王素敏关键词:剖宫产瘢痕 宫腹腔镜 阴式手术 中重度宫腔粘连患者TCRA术后生殖预后分析 被引量:21 2017年 目的:分析506例中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)患者TCRA术后生殖预后现状。方法:收集从2011年1月至2014年12月首次在本院腔镜科行宫腔镜下宫腔粘连电切手术的506例中重度宫腔粘连患者的临床资料,分别统计中度、重度组患者术后妊娠率和活产率,成功妊娠者足月产、流产和早产比例,以及产时并发症发生情况。结果:(1)506例宫腔粘连患者(中度274例,重度232例),90.51%的患者出现月经量减少甚至闭经,重度组月经量减少、继发性不孕的发生率显著高于中度组,差异有统计学意义(P=0.000)。(2)共随访患者433例,随访率85.57%,有生育要求者406例(93.76%),总妊娠率57.64%(234/406)、总活产率34.98%(142/406)。其中中度组妊娠率67.11%(151/225)、活产率42.22%(95/225);重度组妊娠率45.86%(83/181)、活产率25.97%(47/181),重度组妊娠率和活产率均较中度组明显降低,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.01)。(3)所有妊娠患者中足月产构成比46.58%,流产构成比32.05%,重度组足月产构成比低于中度组,流产构成比高于中度组,但统计学上无差异(P=0.466,P=0.198)。妊娠患者中出现产后出血、胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入共178例次,产后出血和胎盘粘连发生率高于前置胎盘和胎盘植入,重度组胎盘植入的发生明显高于中度组,差异有统计学意义(P=0.045)。结论:中度宫腔粘连术后生殖预后优于重度宫腔粘连。 丁烨 戚亚琴 顾小燕 杨大震 翟永宁 花向东 孙平平 王素敏关键词:宫腔粘连 妊娠率 生殖预后 宫腔粘连相关内源性多肽的筛选及AIUAP功能及机制的初步研究 背景: 宫腔粘连是临床常见而棘手的妇科疾病,严重影响妇女的生殖健康。宫腔粘连的病理学特征是子宫内膜的纤维化,但宫腔粘连具体发病机制尚不明确,现有研究尚不能从根本上解决临床难题,多肽类药物在纤维化疾病中研究和应用越来越广... 花向东关键词:宫腔粘连 蛋白表达 纤维化指标 180例宫腔镜下子宫纵隔切除术后近远期生殖状况回顾及并发症的处理 目的:总结并分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(Transecervical resection of septa,TCRS)术后患者近、远期生殖状况及相关并发症情况。方法:2006年3月至2011年8月间TCRS手术治疗180... 石晓燕 王素敏 顾小燕 杨大震 花向东关键词:术后并发症