胡苏萍 作品数:95 被引量:670 H指数:16 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金 中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 社会学 更多>>
血管活性肠肽对肺炎支原体诱导A549细胞分泌白细胞介素-8的影响 被引量:1 2009年 目的研究血管活性肠肽对肺炎支原体体外诱导人肺上皮细胞癌细胞株(A549细胞)产生细胞因子白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法将A549细胞与不同感染复数和不同刺激时间的Mp共同孵育,用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-8的含量;用不同浓度VIP作用于不同Mp感染复数的A549细胞,并取不同培养时间的细胞上清液,检测其中IL-8的含量。结果 A549细胞经Mp刺激后,IL-8的产生水平明显高于对照组(P<0.05),且IL-8的产生水平对Mp的感染复数和感染时间具有依赖性。VIP在一定程度上可抑制Mp诱导的A549细胞IL-8的产生(P<0.05)。结论 Mp可诱导A549细胞产生炎性细胞因子IL-8,VIP可有效降低Mp诱导的IL-8的产生,有望成为Mp感染新的免疫治疗方法。 李靖 胡苏萍关键词:血管活性肠肽 肺炎支原体 A549细胞 白细胞介素-8 国产加替沙星胶囊治疗急性细菌性感染227例临床分析 被引量:2 2004年 目的 评价国产加替沙星胶囊治疗急性细菌性感染的有效性和安全性。方法 采用多中心随机双盲双模拟对照方法 ,观察治疗 2 2 7例呼吸系统和泌尿系统急性细菌性感染。观察组( 113例 )口服加替沙星胶囊 2 0 0mg ,对照组 ( 114例 )口服左氧氟沙星胶囊 2 0 0mg ,两组均每天服用 2次 ,疗程为 7~ 14天。结果 观察组与对照组的临床痊愈率分别为 83 .19%和 73 .68% ;总有效率分别为 94.69%和 92 .11% ;细菌清除率分别为 10 0 %和 99% ;不良反应发生率分别为 7.96%和 14 .91%。两组有效率、细菌清除率和不良反应发生率比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 国产加替沙星胶囊是一种广谱、安全。 曹霞 陈雪芹 吴小军 胡苏萍关键词:加替沙星 左氧氟沙星 老年人慢性充血性心力衰竭稳定期的睡眠呼吸障碍 被引量:9 2002年 目的 了解稳定期、已得到良好治疗的老年慢性充血性心力衰竭患者睡眠呼吸障碍的发生情况及其对心力衰竭的影响。 方法 应用多导睡眠监护仪对 42例老年稳定期充血性心力衰竭患者进行监测。以呼吸紊乱指数 (AHI) 15作为界值 ,AHI >15者为睡眠呼吸障碍组 ,19例 ;AHI≤ 15者为对照组 ,2 3例。 结果 睡眠呼吸障碍组AHI为 18 3~ 84 1,平均 48 6± 16 3,其中阻塞性者AHI为 10 7± 9 2 ,而中枢性者AHI为 37 9± 10 5。与对照组比较 ,睡眠呼吸障碍组有着显著高的醒觉指数 (分别为 17 6± 12 1和 37 3± 2 2 4 )。同时 ,有着更低的睡眠中最低血氧饱和度〔分别为(81 2± 6 8) %和 (6 7 8± 8 2 ) %〕、更低的左心室射血分数〔(32 4± 10 3) %和 (2 4 5± 8 6 ) %〕。 结论 老年稳定期慢性充血性心力衰竭患者有着很高的睡眠呼吸障碍的发生率 ,主要为伴中枢性睡眠呼吸暂停的周期性呼吸 (陈 施呼吸 )。睡眠呼吸障碍的发生与严重的夜间氧合血红蛋白的脱饱和过多的醒觉有关。严重的未经治疗的睡眠呼吸障碍可能影响左心室功能 ,并能加剧老年充血性心力衰竭患者的死亡。 胡克 陈喜兰 杨炯 胡苏萍 李清泉关键词:心力衰竭 睡眠呼吸暂停综合征 充血性心力衰竭 睡眠呼吸障碍 重度慢性阻塞性肺疾病亚胺培南治疗后继发二重感染危险因素分析 被引量:6 2007年 目的:分析亚胺培南治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发二重感染的危险因素。方法:记录重度COPD经亚胺培南治疗3d以上者的临床资料,分析其与二重感染的关系。结果:1年半观察期内在呼吸重症监护室入选51例患者,亚胺培南治疗后,88.2%的患者病情明显改善。39例具有确切细菌学结果的患者中二重感染发生率为30.8%。二重感染的发生与血pH值(OR=0.004,P=0.48)、先前用过头孢菌素(OR=24.314,P=0.019)以及亚胺培南疗程(OR=2.473,P=0.013)有关。结论:酸中毒、先前用过头孢菌素以及亚胺培南疗程长均增加重度COPD住院患者二重感染机会。 吴小军 丁续红 胡苏萍 聂汉祥关键词:二重感染 亚胺培南 慢性阻塞性肺疾病 重症监护室 TGF-β_1,TNF-α和MMP-9在人结核性淋巴结中的表达及临床意义 被引量:5 2008年 目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在人结核性淋巴结中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化SP法检测TGF-β1、TNF-α和MMP-9在20例活动性淋巴结核(ATL)、20例陈旧性淋巴结核(OTL)2、0例慢性非特异性淋巴结炎(CNL)1、0例结节病淋巴结(SL)及10例正常淋巴结中的表达,应用图像分析技术对免疫组化结果进行定量分析。结果:TGF-β1、TNF-α和MMP-9在活动性淋巴结核组和陈旧性淋巴结核组均有表达,三者在活动性淋巴结结核的肉芽肿、坏死周围炎区呈强表达,慢性非特异性淋巴结炎组呈弱阳性表达。TGF-β1和MMP-9在结节病组呈中等度表达,而TNF-α在结节病组不表达。三者在正常淋巴结中不表达。三者的表达在活动性结核组显著高于陈旧性结核病灶组(P<0.05),非特异性淋巴结炎组(P<0.01)和结节病淋巴结组(P<0.05)。活动性结核组TGF-β1/TNF-α显著高于陈旧性结核病灶组(P<0.01)。结论:TGF-β1和MMP-9高表达可能参与结核性淋巴结炎发病机制,检测TGF-β1/TNF-α可能预测疾病的转归。 张固琴 胡苏萍关键词:结核 淋巴结 转化生长因子-Β1 基质金属蛋白酶-9 肺部感染患者痰菌分离谱及耐药情况分析 被引量:5 2001年 目的为及时了解本地区本医院的细菌耐药情况 ,避免经验性治疗用药的混乱 ,对我院 1 998~ 1 999年呼吸科住院患者的痰菌分离谱及部分细菌的耐药情况进行分析 ,以便合理选用抗菌药物。方法收集肺部感染住院患者的痰标本 ,对每份痰标本常规预检 ,不合格痰标本重新留痰。合格痰标本行细菌培养与分离鉴定 ,并作药敏试验。结果分离到细菌 32 5株 ,革兰阳性菌占 2 4.9% ,革兰阴性菌占75 .1 %。革兰阳性菌中主要为肺炎链球菌占 1 4.2 % ;革兰阴性菌中主要为流感嗜血杆菌占 1 2 .6 %、其次为铜绿假单胞菌 (1 2 .3% )、肺炎克雷白杆菌 (1 0 .5 % )等。对细菌耐药情况的分析表明 ,肺炎链球菌对青霉素的耐药率已达 31 %。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率已达 5 0 % ,对头孢呋辛的耐药率达 33% ,对头孢噻肟的耐药率达 2 4% ,对环丙沙星的耐药率达 5 2 %。肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等对氨苄西林的耐药率已达 95 %~ 1 0 0 % ,肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率也分别达 2 9%、2 6 %。嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况也甚为严重。结论应及时了解本地区本医院的细菌耐药情况 ,我院已不宜将氨苄西林、环丙沙星作为呼吸道感染一线经验性用药 ,可依据中华医学会呼吸病学分会 1 999年制定的社区? 胡苏萍 杨炯 鲜云艳关键词:肺疾病 肺部感染 耐药性 药敏试验 CPPT教学模式对临床医学生综合能力的探索与思考 被引量:17 2018年 目的了解某大学临床医学研究生参与临床病理、病理生理及治疗(CPPT)课程后自主学习、临床思维能力的提高情况,同时针对CPPT教改课程试行所暴露问题予以修正,为合理设置CPPT课程的教学内容及形式提供客观证据。方法对某院3个年级的临床医学专业学生随机抽取50人作为实践班,另147人作为普通班,进行考试以及师生自填式问卷调查并进行分析,调查内容主要涉及对于CPPT课程的认真情况及相关课程教学内容的满意度。结果 2012级五年制实验班内外妇儿笔试成绩平均分/及格率分别为(75.87,70.68,84.08,85.17)分/(83.45,87.50,100,100)%,均高于普通班内外妇儿笔试成绩(64.51,61.73,74.58,75.59)分/(65.18,55.36,88.39,97.32)%,差异有统计学意义(P<0.05)。病例分析题和病史采集题2类题型的成绩对比,实验班成绩均明显高于普通班,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,实验班学生对CPPT课程教改模式的肯定程度高于普通班学生。此外,长年制学生临床执业医师考试通过率并无明显差异(P>0.05)。结论对于临床医学生,CPPT教改模式优于传统教学模式,有助于巩固理论知识,培养临床思维能力以及良好的职业素养。 卢丹华 洪莉 胡苏萍关键词:CPPT 教学改革 整合课程 慢性阻塞性肺病急性加重期C反应蛋白测定的临床价值 被引量:16 2006年 目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期C反应蛋白(CRP)测定的临床价值。方法:选择在2年观察期内因COPD急性加重而收住院的患者84例,记录其入院时的临床症状,并测定肺功能及血清CRP水平,分析CRP水平与Anthonisen症状评分及第1秒用力呼气量占预计值百分比的相关性。结果:COPD急性加重期患者血清CRP平均值(17.26±9.31)mg/L,显著高于健康对照组。Anthonisen症状评分1分组血清CRP水平低于2分和3分组,2分组又低于3分组(P均<0.05)。FEV1占预计值80%以上的患者CRP水平显著低于其他患者(P<0.01)。FEV1占预计值百分比小于80%的患者中,随着气流受限程度的加重,CRP水平逐渐增高,但差异无统计学意义(P均>0.05)。COPD急性加重期患者血清CRP水平与Anthonisen症状评分及气流受限程度均呈正相关(r分别为0.409和0.506,均P<0.001)。结论:COPD急性加重期患者血清CRP显著升高,CRP水平与症状的严重程度和气流受限的严重程度均呈正相关,血清CRP水平可能反映COPD急性加重期患者疾病的严重程度。 丁续红 吴小军 余昌平 胡苏萍关键词:慢性阻塞性肺病 急性加重期 C-反应蛋白 第1秒用力呼气量 急性发作期老年晚发哮喘患者气道炎症特征分析 被引量:2 2010年 目的检测急性发作期老年晚发哮喘(LOA)诱导痰细胞学、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和白介素-5(IL-5)、白介素-8(IL-8)水平,观察LOA气道炎症特征。方法检测86例急性发作期LOA患者诱导痰中细胞学分类计数、ECP和IL-5、IL-8水平;选择30例健康老年人作为对照。结果以诱导痰中EOS数量≥3%作为临界值,86例急性发作期LOA患者中,79例(81%)诱导痰中嗜酸细胞(EOS)数量增高,为痰EOS增高组;17例(19%)痰中性细胞数量增高,为痰非EOS增高组。痰非EOS增高组诱导痰中性细胞和IL-8水平显著高于痰EOS增高组和健康老年组(P<0.01);而痰中EOS数量、ECP和IL-5水平显著低于痰EOS增高组(P<0.01),但与健康老年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性发作期LOA患者存在气道嗜酸细胞和中性细胞两种炎症类型,测定患者气道炎症类型有助于指导治疗。 聂汉祥 杨炯 丁续红 胡苏萍关键词:哮喘 嗜酸细胞 中性细胞 炎症 CPPT教学模式在血液病教学中的运用 被引量:11 2013年 为探索医学教学模式的改革途径,提高教学效果,引入临床病理生理及治疗(clinical pathophisiology and therapy,CPPT)教学模式,整合基础课程和血液形态学资源于内科血液病的教学中,理论教学结合实验课程,通过考试和调查问卷评价教学效果;结果显示,CPPT教学模式在内科血液病教学中顺利完成,采用CPPT教学模式的学生血液病部分平均考试成绩为(69.6±11.9)分,高于历史平均成绩(58.0±12.3)分(P<0.01),学生对CPPT教学模式的总体评分为80.7分,学生普遍认为血涂片、骨髓涂片及病理切片的观察有利于对血液病的理解和掌握;CPPT教学模式可以在内科血液病课程的教学中顺利实施并有助于提高教学效果。 陈飞 刘莉 沈辉 刘尚勤 雷红 姜道滋 胡苏萍关键词:血液病 教学改革