王泉云
- 作品数:52 被引量:382H指数:8
- 供职机构:华西医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理被引量:1
- 2000年
- 报道了 2 6 8例硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术中呼吸循环功能变化 ,分析血压、心率及PETCO2 变化的原因 ,讨论了麻醉手术中应注意的问题。
- 王健常华远王泉云
- 关键词:硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术呼吸循环功能
- 小儿急腹症手术时麻醉应注意的问题被引量:3
- 1999年
- 急腹症是指以急性腹痛起病,并以其为主要症状的常见疾病。而小儿急腹症则往往起病急,病情进展快,临床诊治较困难,部分病儿需要急诊手术。小儿急腹症为涉及消化器官的疾病,常伴有相应的生理功能紊乱及全身营养状况恶化,患儿术前多存在不同程度的感染、中毒、脱水、血...
- 谭玲王泉云
- 关键词:急腹症麻醉外科手术儿童
- 氯胺酮对内毒素诱导HSP70在肝组织表达的影响被引量:6
- 2001年
- 目的 观察氯胺酮对感染性休克大鼠肝热休克蛋白 (HSP70 )表达的影响。方法 64只大鼠随机分为对照组、内毒素组及氯胺酮组 ,于内毒素处理后 2小时及以内毒素组临终为时点测定肝 HSP70表达及肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)血浆水平 ,并观察各组生存时间。结果 内毒素明显提高肝 HSP70的表达及 TNF- α血浆水平(P<0 .0 5 ) ,氯胺酮组 HSP70表达明显上调 ,TNF- α明显减少 ,存活率明显升高 (P<0 .0 5 )。结论 氯胺酮能提高感染性休克大鼠肝 HSP70的表达 ,抑制内毒素刺激的 TNF- α的释放 ,提高大鼠存活率。
- 张兰肖红刘斌王泉云
- 关键词:感染性休克热休克蛋白70氨胺酮HSP70肝组织
- 氯胺酮-咪唑安定对感染性休克大鼠心肌HSP70表达的影响被引量:16
- 2001年
- 目的 探讨氯胺酮 (KTM) 咪唑安定 (M)在感染性休克中的心肌保护作用及可能的作用机制。方法 选择健康成年SD大鼠 112只 ,随机分入对照组 (NS组、E组 )和试验组 (EM组、EK组、EKM组 )。NS组为正常对照组 ,E组给予LPS 2 0mg/kgip ,EK组、EKM组、EM组在同E组处理前分别给予KTM 80mg/kgip ,KTM 80mg/kg +M 0 5mg/kgip ,M 0 5mg/kgip ,1h后追加半剂。在LPS处理 2h后及E组大鼠临终时取心肌用免疫组化方法测HSP70的表达 ,并观察各组大鼠存活时间。结果 E组HSP70表达强于NS组 ,EK、EKM组HSP 70表达强于E组 ,存活率也高于E组 ,且随时间延长HSP 70表达呈增强趋势 ;E组、EM组HSP 70表达及存活率无明显差异。结论 氯胺酮可增强感染性休克时大鼠心肌HSP 70的表达 ,可能是氯胺酮保护感染心肌的机制之一 ;咪唑安定
- 王泉云肖红廖刃张兰
- 关键词:热休克蛋白70氯胺酮咪达唑仑感染性休克
- 抑肽酶对体外循环呼吸指数和胸肺顺应性的影响被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨抑肽酶是否减轻体外循环 (CPB)所致急性肺损伤。 方法 2 8例首次心脏瓣膜置换术患者随机分为对照组及抑肽酶组 ,各 14例。于CPB前 (T1)、主动脉开放后 10min(T2 )、CPB结束后 10min(T3)、6 0min(T4)监测胸肺顺应性 (Cs)和动态肺顺应性 (Cd) ,同步监测吸入气氧浓度 (FiO2 )、大气压 (PB)、PaO2 、PaCO2 ,计算呼吸指数 (RI)。 结果 对照组Cs、Cd和RI在T1(5 6 43±9 2 9,45 6 2± 6 92 ,0 45± 0 13)与抑肽酶组 (5 2 8± 13 49,42 97± 9 0 6 ,0 44± 0 10 )差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,Cs、Cd在T2 (33 82± 8 83,2 8 39± 6 0 4)、T3(35 42± 11 83,30 6 1± 7 88)、T4(37 96±7 2 7,32 38± 6 5 2 )较T1及同时间点的抑肽酶组 (42 74± 9 0 8,36 83± 5 47;43 38± 10 88,37 2 7±10 5 7;47 6 4± 12 2 7,40 5 2± 9 0 7)明显下降 (P <0 0 5 )。对照组RI在T2 (0 78± 0 14) ,T3(0 6 9±0 12 )较T1及同时间点抑肽酶组 (0 5 3± 0 14,0 5 1± 0 1)明显升高 (P <0 0 5 ) ,T4(0 6 3± 0 13)与T1无明显差异但仍高于抑肽酶组 (0 49± 0 13)。 结论 抑肽酶可减轻CPB所致急性肺损伤。
- 张兰王泉云肖红廖刃刘斌
- 关键词:抑肽酶体外循环肺顺应性CPB
- 羟丁酸钠对海马神经细胞钙激活钾通道的作用
- 1997年
- 应用膜片钳技术研究了羟丁酸钠对海马神经元中电导钙激活钾通道的作用。实验选用培养3~7天的锥体神经元,在对称性高钾溶液中,应用细胞贴附式膜片和内面向外式膜片记录通道电流。结果发现:(1)该通道电导为65pS左右,对胞内〔Ca2+〕1敏感,特异钾通道阻断剂(TEA)能抑制或阻断该通道活动;(2)在细胞贴附式膜片上,羟丁酸钠明显增加该通道的开放概率。因此,羟丁酸钠对海马神经细胞中电导钙激活钾通道具有明显的激活作用。
- 王儒蓉王泉云魏蔚
- 关键词:羟丁酸钠钾通道海马神经元
- 氯胺酮-咪唑安定对感染性休克大鼠血清肿瘤坏死因子-α和心肌环磷酸腺苷的影响被引量:40
- 2001年
- 目的 探讨氯胺酮 (KTM) -咪唑安定 (M )在感染性休克中的作用及可能的作用机制。方法 选择健康、成年SD大鼠 144只 ,随机分为对照组 (NS组、E组 )和试验组 (EM组、EK组、EKM组 )。NS组为正常对照组 ,E组给予内毒素 (LPS) 2 0mg/kg ,ip ,EK组、EKM组、EM组在同E组处理前分别给予KTM 80mg/kgip ,KTM 80mg/kg +M 0 5mg/kgip和M 0 5mg/kgip ,1h后分别追加半剂。溶剂萃取法测血浆E、NE水平 ,放免法测血清TNF α含量及心肌cAMP水平 ,EK、EKM组同时监测KTM血药浓度。结果 使用LPS各组E、NE水平无明显差异 ,E组TNF α显著高于NS组及EK、EKM组 ,cAMP显著低于NS组及EK、EKM组 ;E和EM组及EK和EKM组TNF α、cAMP无差异。结论 氯胺酮有抗感染性休克的作用 ,其机制可能为抑制LPS刺激的TNF α的释放 ,升高心肌cAMP含量 ,保护感染心肌 ;氯胺酮
- 肖红王泉云张兰梁茂植余勤
- 关键词:感染性休克氯胺酮咪唑安定
- 异丙酚对体外循环中脑氧代谢的影响被引量:7
- 2000年
- 目的 :探讨异丙酚对体外循环 (CPB)各阶段脑氧及乳酸代谢的影响。方法 :选择心内直视手术病人 31例 ,随机分为异丙酚组 (A组 ) 16例 ,对照组 (B组 ) 15例。分别于CPB前、降温至 33℃和 30℃、低温期、复温至 30℃和33℃以及CPB后 15分钟七个时点测定动脉、颈内静脉血气及乳酸值 (LA) ,并计算脑摄氧率 (O2 Ext)及动脉 颈内静脉乳酸差值 (AVDL)。结果 :两组颈内静脉氧饱和度 (SjO2 )于低温期均明显升高 ,复温时降低 ,SjO2 <6 0 %者占 2 3% (A组 4/16 ,B组 3/15 ) ,两组间无差异 (P >0 0 5 )。B组复温期O2 Ext较低温期增加 (P <0 0 5 )。CPB开始后两组LA均升高并持续至CPB结束。两组AVDL始终接近零 ,LA无差异 (P >0 0 5 )。CPB结束后LA与CPB时间在B组呈正相关 (R =0 744 3,P <0 0 0 1) ;A组二者无相关性 (R =0 0 30 3,P >0 5 )。结论 :CPB复温期间有发生脑氧供需失衡趋势。异丙酚可降低O2 Ext。
- 魏蔚王泉云刘斌
- 关键词:异丙酚体外循环乳酸脑氧代谢
- 曲马多用于小儿术后硬膜外腔镇痛的临床研究被引量:3
- 2000年
- 目的 :比较曲马多、哌替啶用于小儿硬膜外腔术后镇痛效果和副作用。方法 :对 80例 (ASAⅠ -Ⅱ级 )行硬膜外麻醉的患儿随机分成 4组行术后硬膜外腔镇痛。A组 (n =2 0 )曲马多 1 5mg/kg + 0 12 5 %布比卡因的镇痛液 5ml,B组 (n =2 0 )曲马多 1mg/kg + 0 12 5 %布比卡因的镇痛液 5ml;C组 (n =2 0 )哌替啶 0 75 %mg/kg+ 0 12 5 %布比卡因镇痛液 5ml;D组 (n=2 0 )单纯 0 12 5 %布比卡因 5ml。方法 :手术结束前给予镇痛液 ,观察给药后 30分钟内有血压心率、氧饱和度 (SPO2 )和呼吸频率 ,并记录疼痛完全缓解、明显缓解维持进间、镇痛效果、副反应。结果 :四组给药后 :BP、HR、RR无明显变化 ,C组 (哌替啶组 )SPO2 给药后由 97 2 %降至94 8%,而A、B、D三组SPO2 无明显改变。疼痛完全缓解时间A组 >C组 >B组 >D组 ,且曲马多用量越大 ,镇痛维持时间越长。恶心呕吐以A组为高 ,但组间无显著差异。结论 :曲马多的止痛效果、安全性 ,以及对呼吸抑制小可以使之成为小儿术后镇痛的有效替代剂 ,联合应用低浓度局麻药为小儿术后镇痛提供又一有效安全的选择。随着曲马多应用剂量的增大 (在推荐剂量下 )镇痛效果越好和维持时间越长 ,副反应也相应增加 ,这点 ,应给予注意。
- 刘慧王泉云邱燕文
- 关键词:曲马多手术后镇痛儿童硬膜外麻醉
- 异丙酚对气管切开插管应激反应的影响被引量:9
- 2000年
- 目的 :研究异丙酚对喉部手术气管切开插管期应激反应有无抑制作用。方法 :拟行喉部手术病人 40例 ,随机分成两组 :异丙酚组在切皮前静注异丙酚 1 5~ 2mg/kg后用微泵持续给药 6~ 8mg·kg-1·h-1至气管插管后 5分钟 ;对照组注入生理盐水 ,观察记录切皮前 (T1)、切管时 (T2 )、插管时 (T3 )及插管后 3(T4 )、5 (T5)、10分钟 (T6)病人SBP、DBP、HR、SpO2 及测定血浆去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)的浓度。结果 :对照组在T2~ 5时血中NE和E明显升高 (P <0 0 5 ) ,异丙酚组则无明显变化 (P >0 0 5 )。对照组的SBP、DBP、HR在T2 、T3 明显升高 (P <0 0 5 ) ,异丙酚组SBP在用药后即下降 (P <0 0 5 ) ,插管时升高接近于用药前水平。结论
- 王儒蓉魏蔚王泉云魏新川
- 关键词:气管插管应激反应异丙酚喉部手术