李建瑞
- 作品数：38 被引量：191H指数：8
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金公益性行业科研专项南京军区南京总医院基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程石油与天然气工程天文地球更多>>
- XP11.2易位TFE基因融合相关性肾癌的CT表现特征及鉴别诊断被引量：4
- 2019年
- 目的 XPll.2易位TFE基因融合相关性肾癌(XPll.2/TFE肾癌)作为独立的肾癌亚型,此亚型比较罕见。文中分析XPll.2/TFE肾癌的CT表现特征,为提高诊断准确率提供参考。方法回顾性分析东部战区总医院2009年8月至2017年9月期间30例XPll.2/TFE肾癌患者的CT图像,观察分析肿瘤的部位、密度、边缘、强化及转移等特点,并与肾透明细胞癌CT图像进行对照。结果 XPll.2/TFE肾癌与肾皮质、肾髓质之间各期的CT值差异均有统计学意义(P<0.01)。本组XPll.2/TFE肾癌患者相比于ccRCC患者,发病年龄较轻[(36.4±17.7)岁vs(53.0±8.6)岁],且女性多见(70%vs 50%);肿瘤CT平扫多呈稍高密度影,CT值显著增高[(45.2±8.9)HU vs(34.1±4.4)HU],钙化出现率较高(46.7%vs 10.0%),增强扫描多呈现渐进性强化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 XPll.2/TFE肾癌CT表现具有一定的特征性,结合患者临床特点有助于提高术前诊断的准确率。
- 陈随陈子健李建瑞王守巨卢光明
- 关键词：肾癌CT
- 64排螺旋CT在胸腰椎损伤TLICS分类系统中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨64排螺旋CT扫描、多平面重组及三维容积重建在胸腰椎损伤分型和严重程度TLICS评分系统的价值。材料与方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月期间的50例胸腰椎损伤患者,其中男性27例,女性23例,平均年龄(44±9.8)岁。所有患者均行64排螺旋CT扫描,采用矢状位MPR和三维容积再现(VR)技术进行处理,根据典型CT表现推断后方韧带复合体的损伤情况,并且利用胸腰椎损伤TLICS系统进行评分,TLICS分值>4分的病例通过手术证实。结果:50例胸腰椎损伤患者中,共检出76个椎节骨折和14例后方韧带复合体(PLC)损伤,其中单纯压缩型18例,爆裂型28例,平移/旋转型20例,牵张型10例;后方韧带复合体(PLC)损伤的CT表现有棘突撕脱骨折5例,椎体平移和旋转3例,关节突横行骨折2例,小关节脱位2例,棘突间隙增宽合并小关节脱位1例,棘突间隙增宽伴关节突骨折1例。结论:通过多平面重组及三维VR技术能有效检出骨折与脱位,提示PLC损伤,可作为胸腰椎损伤重要的检查手段之一,尤其是对于急诊患者,早期可用来指导临床进行TLICS评分。
- 孙翌峰张继春李建瑞邱春华吴华萍
- 关键词：胸腰椎损伤后方韧带复合体计算机断层成像
- 胰腺实性假乳头状瘤的磁共振成像表现被引量：1
- 2015年
- 目的讨论胰腺实性假乳头状瘤（solid-pseudo papillary tumor of pancreas,SPTP）的磁共振成像（MRI）表现,以提高对本病MRI征象的认识。方法对2008年1月-2014年6月11例经手术病理证实的SPTP患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 11例患者均为女性（平均年龄为28.5岁）;6例位于胰头,5例位于胰体/尾部;所有病灶边界清晰,5例呈圆形,3例呈卵圆形,3例呈分叶状;和邻近胰腺相比,在T1WI上5例表现为均质性低信号,4例表现为不均质低信号,2例表现为不均质高信号,在T2WI上均表现为明显不均质高信号;二级分支胰管均未见扩张。结论 MRI表现对SPTP的诊断具有重要意义。
- 刘哲杨来华王芬李建瑞唐春香
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤MRI
- 小脑促纤维增生型髓母细胞瘤1例被引量：1
- 2015年
- 患者男,24岁。1月前无明显诱因出现头晕,转动头时加重,四肢乏力,行走不稳,严重时伴呕吐胃内容物。入院查体：神志清,呼吸平稳,GCS=15分,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射敏感或面部无明显感觉障碍,口角无歪斜,伸舌居中。颈软。心肺、腹无明显异常。四肢肌力4级,病理征（-）。
- 应琴李建瑞郑玲
- 关键词：小脑磁共振成像
- 中枢神经系统血管炎及MRI特征
- 张志强李建瑞卢光明
- Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌影像表现及病理对照被引量：13
- 2016年
- 目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床、影像学特点及与病理相关性。方法回顾分析11例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床及影像学特点并复习相关文献。结果 11例患者中,2例病灶CT增强扫描呈明显强化,2例病灶MRI增强扫描呈轻度强化,余7例病灶CT增强扫描呈轻度或中度强化;11例均有不同程度囊实性改变,7例可见钙化灶,1例病灶可见肝脏转移,1例病灶可见胸椎转移,2例可见腹膜后淋巴结转移,2例病灶可见下腔静脉癌栓形成,2例病灶内可见脂肪。结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌临床罕见,年轻女性发病率较高,如果CT及MRI平扫肿瘤可见出血、坏死,增强扫描呈轻度强化,伴多发淋巴结或远处器官转移时,有助于本病的诊断。
- 陶磊崔文静刘丽戚荣丰李建瑞卢光明
- 关键词：肾癌
- 垂体细胞瘤7例的MRI特征分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析垂体细胞瘤的MRI影像学特征。方法回顾性分析7例经手术病理证实的垂体细胞瘤患者的临床和影像学资料。结果临床上主要表现为头痛和视力障碍。垂体细胞瘤大多呈类圆形或椭圆形,边界清晰。3例位于鞍上,2例位于鞍区,2例为鞍上和鞍区混合性肿块。与脑白质相比,垂体细胞瘤T1WI多呈等信号,T2WI多呈等或稍高信号,增强扫描病灶明显强化。结论垂体细胞瘤的MRI表现具有一定的特征性;MRI多方位成像可对肿瘤明确定位,并有助于定性诊断。
- 杨来华唐忠民李建瑞盛良驹王冬青
- 关键词：垂体细胞瘤核磁共振成像
- 胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现被引量：1
- 2015年
- 目的分析胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI影像学特征,以提高对本病MRI征象的认识。方法对2007年1月-2013年12月15例经手术病理证实的胚胎发育不良性神经上皮瘤患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果 15例患者中,男11例,女4例,多数具有癫痫病史;病灶位于颞叶6例,额叶4例,顶叶3例,枕叶2例;和脑白质相比肿瘤T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈稍低信号,T2WI-FLAIR可见高信号环;增强扫描:病灶实性部分无强化或轻度强化;磁共振波谱(MRS):符合良性肿瘤波谱特征,表现为NAA峰轻度降低,Cho峰正常。结论胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI多方位成像可对肿瘤明确定位,并有助于定性诊断。
- 赵国千杨来华唐忠民李建瑞陈随
- 关键词：胚胎发育不良性神经上皮瘤磁共振成像
- 肥胖细胞型星形细胞瘤的影像学表现与病理研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨肥胖细胞型星形细胞瘤（gemistocytic astrocytoma ，GemA）的影像学及临床病理特征。方法回顾性分析经手术及病理证实的10例 GemA 的临床及影像资料。2例行 CT 平扫，8例行 MR 平扫及增强扫描，结合相关文献分析其影像特征。结果共10例患者，男7例，女3例，年龄10～64岁。全部位于幕上，发生在额叶7例；9例单发，1例多发；8例表现为边界不清、弥漫性生长；6例累及多个脑叶，其中5例通过胼胝体侵犯对侧大脑半球；6例肿瘤实性成分内见多发、大小不等的囊变区；1例还表现为大囊小结节型，实性结节位于脑膜面侧。 MRI 肿瘤的实性成分在 T1 WI 呈等或稍低信号，在 T2 WI 呈稍高或高信号，在 DWI 呈稍高或高信号，ADC 图呈低或稍低信号；增强后2例无明显强化；6例肿瘤的实性成分呈明显强化，强化大多不均匀。 CT 表现肿瘤呈低密度，伴有轻度水肿，1例瘤内伴有点状钙化。肿瘤最大径约3．0～8．1cm ；瘤周轻度水肿9例，中度水肿1例。结论 GemA 的 MRI 表现具备一定的特点，了解这些特征，有助于对该病的术前诊断及鉴别诊断。
- 李建瑞王朋张军程晓青黄伟卢光明
- 关键词：星形细胞瘤病理学
- CT灌注联合血管成像鉴别颅内动脉瘤术后血管痉挛和损伤导致的缺血并发症被引量：6
- 2015年
- 目的利用全脑CT灌注(WB-CTP)联合CT血管成像(CTA)从血管解剖形态和脑血流动力学方面鉴别动脉瘤术后血管痉挛和损伤造成的缺血并发症。方法前瞻性搜集动脉瘤破裂行显微手术夹闭和血管内介入术后出现神经功能损伤或怀疑有缺血并发症的58例患者,行动态容积CT扫描,并重组WB-CTP和CTA。CTA被用来对比血管痉挛及损伤的解剖学不同。WB-PCT定量评估脑血流量(CBF),血容量(CBV),达峰时间(TTP)等参数,对比血流动力学差异。结果 WB-CTP与CTA证实痉挛导致的缺血并发症15例,其中局限性痉挛9例,广泛性痉挛6例;血管损伤导致的缺血并发症15例。CTA可通过病变发生部位、远端血管改变及随访进行鉴别。此外,广泛性痉挛多个供血区出现灌注异常,易与血管损伤鉴别。局限性痉挛与血管损伤脑血流动力学改变可分为代偿期、失代偿前期及失代偿期,母血管或分支血管闭塞及不明原因或伪影干扰的血管损伤可能更易造成失代偿期改变。结论 WB-CTP与CTA改变,结合症状出现时间及脑梗死的解剖分布能够对血管痉挛和损伤造成的缺血并发症进行鉴别。
- 程晓青陈谦李建瑞周长圣方晓堃黄伟卢光明
- 关键词：颅内动脉瘤灌注血管成像显微手术夹闭
