文斌
- 作品数：28 被引量：233H指数：6
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清HK10、PIVKA-Ⅱ水平诊断卵巢癌及预测患者生存价值被引量：3
- 2022年
- 目的:研究血清拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)、激肽释放酶10(HK10)水平对卵巢癌的诊断及生存预测。方法:采用前瞻性研究,以本院2013年1月-2018年1月诊断进行治疗的卵巢癌患者156例作为研究对象,治疗后3年随访,生存101例、死亡55例;健康体检志愿者156例为对照组,比较两组及生存和死亡患者的血清HK10、PIVKA-Ⅱ水平并分析对卵巢癌的诊断及对患者生存预测效能。结果:观察组HK10(2.74±1.37 mg/L)、PIVKA-Ⅱ(35.21±1.95 U/L)水平均高于对照组(0.70±0.51 mg/L、18.60±1.96 U/L),生存患者HK10(2.10±0.77 mg/L)、PIVKA-Ⅱ(33.76±1.17 U/L)低于死亡患者(3.92±1.98 mg/L、37.87±1.01 U/L)(均P=0.000);HK10联合PIVKA-Ⅱ检测,诊断卵巢癌的曲线下面积为0.950,诊断临界值HK10、PIVKA-Ⅱ分别为2.74mg/L,35.20U/L;预测生存的曲线下面积为0.996,预测临界值HK10、PIVKA-Ⅱ分别为3.94mg/L,37.96U/L。结论:血清HK10、PIVKA-Ⅱ水平对卵巢癌的诊断及术后3年死亡预测均有较高的临床价值。
- 李海萍李智敏孙小丽文斌罗喜平
- 关键词：卵巢癌
- 子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者的效果被引量：27
- 2019年
- 目的探讨子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者临床效果。方法选择收治的剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者94例,依照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予甲氨蝶呤,于B超监视下行刮宫术;观察组采用子宫动脉栓塞介入治疗,行子宫动脉栓塞术后72 h内实施清宫术。比较两组膨宫液用量、膨宫液吸收量、住院时间、月经恢复时间、阴道流血时间和HCG恢复正常时间,及治疗前后血清β-HCG水平变化。结果观察组膨宫液用量和膨宫液吸收量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经恢复时间、阴道流血时间和HCG恢复正常时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清β-HCG水平降低(观察组:t=398.08,对照组:t=316.307,P<0.05);观察组治疗后血清β-HCG水平低于对照组(t=17.481,P<0.05)。结论子宫动脉栓塞介入对剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠患者临床效果显著,且可降低血清β-HCG水平,值得临床借鉴。
- 文斌谭晓嫦罗喜平
- 关键词：剖宫产
- 宫腔镜联合孕激素治疗子宫内膜非典型增生患者临床效果及对复发率的影响被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨宫腔镜联合孕激素治疗子宫内膜非典型增生患者临床效果及对复发率的影响。方法:选取2016年8月~2018年1月广东省妇幼保健院收治的子宫内膜非典型增生患者42例,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各21例,对照组采用高效孕激素单独治疗,在此基础上观察组采用宫腔镜子宫内膜切除术治疗,对比两组患者的临床效果、经期情况以及治疗1年后的癌变率、受孕率和复发率。结果:治疗前两组患者经期差异对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者经期高于观察组患者,临床治疗总有效率和受孕率均低于观察组患者,癌变率和复发率均高于观察组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜非典型增生患者经宫腔镜子宫内膜切除术联合孕激素治疗的效果良好,可有效降低癌病及复发风险,具有较高临床应用价值。
- 文斌
- 关键词：子宫内膜非典型增生孕激素宫腔镜子宫内膜切除术
- 腹腔镜治疗妇科急腹症的疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜治疗妇科急腹症的临床疗效。方法按随机数字表法将收治的86例妇科急腹症患者分为试验组和对照组,每组43例。试验组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予常规开腹手术治疗,比较2组患者术后手术时间、术中出血量、肛门排气时间、疼痛评分、住院时间以及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、疼痛评分以及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术治疗妇科急腹症疗效确切,患者创伤小、术后恢复时间短、疼痛症状轻、并发症少,具有较高临床应用价值。
- 文斌范保维雷蕾
- 关键词：腹腔镜开腹手术妇科急腹症疗效
- 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗月经过多的临床研究
- 目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除系统治疗月经过多的可行性、安全性及近期疗效。方法选择2011年8月至2012年1月因月经过多行诺舒治疗患者21例,术后1、3、6个月随访患者月经、贫血改善情况以及手术并发症。结果 21例患...
- 孙小丽曾俐琴张华明陈钰赵春梅文斌蔡怡罗喜平
- 关键词：子宫内膜切除术月经过多阻抗控制
- 文献传递
- 巨大宫颈肌瘤临床特点分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析总结巨大宫颈肌瘤的临床表现、诊断和治疗特征,为今后工作提供经验。方法分析总结广东省妇幼保健院妇科2019年收治的3例巨大宫颈肌瘤患者的临床资料。结果2例患者无生育要求,行开腹全子宫切除术,1例37岁患者保留子宫行开腹巨大宫颈肌瘤剔除术。2例患者术前行输尿管插管,3例患者均手术顺利,无并发症,痊愈出院。结论巨大宫颈肌瘤因位置特殊,肌瘤体积巨大,术前易误诊,手术难度大,容易发生手术并发症,结合患者病史、妇检和辅助检查,术前尽量明确诊断,根据术者技术水平及患者情况采取个体化手术治疗。
- 李智敏曾俐琴文斌彭秀红罗喜平
- 关键词：子宫肌瘤巨大宫颈肌瘤腹腔镜
- 宫腔微创技术治疗月经过多的规范化系列研究
- 罗喜平李荔张小庄谭晓嫦赵春梅孙小丽廖碧翎曾俐琴毛玲芝林小红范保维薛素华文斌蔡怡
- 月经过多是严重危害女性健康的常见疾病，药物方法效果欠佳，副作用大；子宫切除术效果明确，但创伤大，而微创治疗因为简单、有效、副作用及风险小，由于医疗水平、临床经验等限制，普及和开展现状不理想。该项目通过临床和基础研究，制定...
- 关键词：
- 关键词：月经过多微波治疗子宫内膜去除术
- 诺舒子宫内膜去除术治疗月经过多合并无不典型性子宫内膜增生患者的临床分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除系统(简称诺舒子宫内膜去除术)治疗月经过多合并无不典型性子宫内膜增生患者的有效性及安全性。方法:选取2011年8月～2014年3月因月经过多药物治疗无效行诺舒子宫内膜去除术并完成术后随访的患者共204例,其中合并无不典型性子宫内膜增生(简称子宫内膜增生组)94例(46.1%),无子宫内膜增生110例(53.9%)。收集患者的术前和术后资料。结果:患者均顺利完成手术,未出现术中并发症。平均随访时间(63.5±8.1)月(52～81个月)。子宫内膜增生组、无子宫内膜增生组的手术有效率分别为96.8%、90.0%;子宫切除率分别为3.2%、10.0%,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后子宫切除病理或子宫内膜活检病理均未提示子宫内膜增生或子宫内膜癌。结论:诺舒子宫内膜去除术治疗月经过多合并无不典型性子宫内膜增生的患者安全、有效。
- 孙小丽赵春梅曾俐琴谭晓嫦文斌陈宝红罗喜平
- 关键词：月经过多子宫内膜切除术子宫内膜增生
- 妇科手术后静脉血栓栓塞的风险预测模型分析
- 2022年
- 目的探讨妇科手术后患者并发静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素,并建立相应的风险预测模型。方法选择广东省妇幼保健院番禺院区2017年3月至2020年10月收治的妇科手术后并发VTE的患者57例,对照组选择同期行妇科手术非VTE的妇科肿瘤患者228例。对患者年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤性质、静脉曲张、内科合并症、手术方式、手术时间、术中出血量、术后卧床时间等资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,归纳妇科手术后并发VTE的危险因素,并建立VTE预测风险模型。结果单因素分析显示不同年龄、BMI、肿瘤性质、手术时长、术中出血量、有无输血、卧床时间、静脉曲张等方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁(OR=7.590,P<0.001)、恶性肿瘤(OR=2.922,P=0.030)、手术时间≥3 h(OR=3.337,P=0.006)、静脉曲张(OR=4.121,P=0.020)、术后卧床时间≥48 h(OR=8.804,P<0.001)是妇科手术患者并发VTE的独立危险因素。根据5个独立危险因素建立VTE预测模型,无危险因素患者发生VTE为低风险,有1个或2个危险因素为中危风险,≥3个危险因素为高危风险。结论年龄大、恶性肿瘤、手术时间长、静脉曲张、卧床时间长患者妇科手术后更易发生VTE。对于中高危风险患者,应给予适当的干预措施,建议1周内行超声检查。
- 陈偲罗喜平孙小丽文斌
- 关键词：妇科手术静脉血栓栓塞
- 二氧化碳气腹合并头低臀高位对孕妇子宫动脉血流影响的研究被引量：4
- 2015年
- 目的：分析二氧化碳（CO2）气腹合并头低臀高位对妊娠期子宫动脉血流的影响,评估妊娠期腹腔镜的安全性。方法：采用前瞻性研究方法,选取2013年1月~2014年1月在该院行妊娠期腹腔镜手术的20例患者为研究对象,手术开始即进行CO2气腹合并头低臀高位,手术结束后去除CO2气腹及头低臀高位。分别测量术前10 min、手术中及术后15 min双侧子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、子宫动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D）、收缩期峰值血流速度（PSV）、血p H值、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、母体心率（MHR）以及胎心率（FHR）,并进行对比研究。结果：术中CO2气腹合并头低臀高位后双侧子宫动脉PI、RI及S/D与术前比较均有所增加,差异均有统计学意义（t=9.33,P〈0.05;t=2.63,P〈0.05;t=10.52,P〈0.05）;双侧子宫动脉PSV与术前比较均有所降低,差异均有统计学意义（左侧：t=93.29,P〈0.05;右侧：t=76.99,P〈0.05）;母体血p H值降低、Pa CO2升高,差异均有统计学意义（t=2.86,P〈0.05;t=4.39,P〈0.05）。术后15 min子宫动脉PI、RI、S/D及PSV与术前10 min比较,差异均无统计学意义（左侧：t=1.72,P〉0.05;t=1.05,P〉0.05;t=1.68,P〉0.05;t=1.84,P〉0.05;右侧：t=1.70,P〉0.05;t=0.89,P〉0.05;t=1.66,P〉0.05;t=1.91,P〉0.05）;母体血p H值和Pa CO2恢复到术前水平,差异均无统计学意义（t=0.87,P〉0.05;t=1.23,P〉0.05）。手术中MHR及FHR较术前10 min有所降低,差异均有统计学意义（t=5.69,P〈0.05;t=5.51,P〈0.05）,术后15 min MHR及FHR仍低于术前10 min MHR及FHR,差异均有统计学意义（t=3.68,P〈0.05;t=7.08,P〈0.05）。结论：妊娠期腹腔镜术中CO2气腹合并头低臀高位可引起双侧子宫动脉血流阻力增加、血供减少、母体血p H值降低、Pa CO2升高,但CO2气腹合并头低臀高位去除后母体双侧子宫动脉血流、母体血p H值和Pa CO2均能迅速恢�
- 范保维黄晓晖文斌罗喜平曾俐琴陈丹
- 关键词：腹腔镜二氧化碳气腹体位妊娠子宫动脉血流
