张艳
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：贵阳中医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 论病案书写质量的“七性”被引量：2
- 2012年
- 病案是医疗活动的真实历史记录,是重要的法律文书,病案质量的好坏,可直接反映医务人员对病人的责任心和医院的医疗技术及管理水平;严格遵守"七性"在维护医患双方的合法权益的同时可以减免医疗风险引发医疗纠纷案。因此,建议医学院校在后期临床教学中开设病案书写规范化的课程,强化医疗文件书写规范化教育,注重培养学生对医疗文件书写的"七性"方面的训练和考核,只有这样才能使学生毕业后进入临床从事医疗工作时确保病案的书写质量。
- 黄贵英黄晓君徐晖张艳
- 关键词：病案书写质量
- 护理文件书写中存在的问题与对策被引量：1
- 2012年
- 目的统计我院归档病历中护理文件书写缺陷分析,找出原因,提出对策。方法随机抽取我院2011年度归档病历3400份中的护理文件(包含体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等)进行分析。结果检查中发现护理文件书写中存在眉栏缺项、漏填、漏记、记录不准确、不规范、缺签名、有刮痕、涂改等现象。结论责任心不强、法律法制意识淡薄、业务知识较低等是书写缺陷的主要原因,应加强法制观念,业务知识培训,提高护理人员的综合业务素质,加强职业道德教育,加强责任心,规范护理文件书写是确保护理文件书写质量的重要环节。
- 唐芝碧黄晓君张艳
- 关键词：护理文件
- 病案信息资料的重要价值
- 2004年
- 张艳黄贵英
- 关键词：病案
- 病案及时归档之我见被引量：1
- 2005年
- 张艳
- 关键词：病案归档
