孙湛
- 作品数：39 被引量：323H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市教育发展基金会“阳光计划”项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加强医疗技术临床应用事中事后监管的探析被引量：13
- 2019年
- 自2015年起,国家及各省(市、区)卫生计生委陆续宣布取消二、三类医疗技术临床应用行政准入审批,这表明医疗技术监管进入新业态。通过文献研究,梳理了医疗技术监管新要求,从医疗机构角度,提出了加强医疗技术临床应用事中事后监管的对策:做好事前评估准入,完善监管组织架构与制度体系,实施动态及追踪管理,加强日常督导检查,完善风险监测预警及处置机制,加强医疗安全(不良)事件管理,增进医患沟通等。
- 龚芳孙湛
- 关键词：事后监管
- 静脉血栓院内防治管理体系的中山模式被引量：12
- 2019年
- 目的探索静脉血栓院内防治管理体系的新模式,提高医疗安全与医疗质量。方法梳理分析临床VTE相关事件,与国内兄弟医院进行交流,并借鉴国外知名医学中心VTE的管理经验。结果建立以"化繁为简、求同存异、信息支撑"为核心思想的VTE院内防治管理体系的中山模式。结论中山模式是切合实际的VTE院内防治管理方法,提高了VTE患者的早期诊断率和早期干预率,有效降低了VTE风险。
- 孙湛张敏秦净丁昉虞正红秦薇杨春汤罗嘉张亚平
- 关键词：静脉血栓栓塞症医务管理信息系统
- 新冠病毒鼻咽拭子采样亭
- 本实用新型涉及传染性疾病检测技术领域的新冠病毒鼻咽拭子采样亭，设置如下：包括正压密闭室，正压密闭室的整体结构由彩钢板构建而成；设置了传递窗体和采样窗体，在采样窗体上设有采样口，医护人员的双手可以穿出采样口进行采样，在传递...
- 高晓东孙湛胡必杰丁昉锁涛张群仁秦薇韦岚峥杨后亮崔扬文孙伟沈燕
- 文献传递
- 品管圈活动在西藏县级医院推广实践被引量：4
- 2019年
- 借鉴对口支援医院的成功经验,针对医院品管圈活动开展现状与问题,从认识与目标、架构与方案、思想与模式、培训与教学、宣传与实践等方面,全面发力,共同助推品管圈活动在西藏地区县级医院的开展.通过开展品管圈活动,使医院各类质量指标得到明显改善.指出县级医院医疗质量提升是一项长期工程,相关部门应建立激励机制,搭建共享平台,并加强督查,以真正实现质量持续改进.
- 沈赟顿珠孙湛叶岩荣吴轶曹蕾邹烨陈喆金谷戴佩芳李晓宇吕迁洲
- 关键词：品管圈
- TLR4基因多态性与重症社区获得性肺炎易感性和预后的关联被引量：4
- 2009年
- 目的探讨Toll样受体4（toll—like—receptor4，TLR4）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与中国汉族人群重症社区获得性肺炎（severe community—acquired pneumonia，SCAP）的易感性和预后的相关性。方法收集2005年5月至2008年4月复旦大学附属中山医院急诊科收治的360例社区获得性肺炎（community—acquired pneumonia，CAP）患者进行前瞻性研究。排除既往患有自身免疫性疾病、正在应用免疫抑制剂、AIDS和肿瘤患者。本研究获得复旦大学附属中山医院伦理委员会同意。根据患者的病情程度分为SCAP组和NSCAP组，每组各180例。根据患者30d内是否存活，分为存活组和死亡组，存活组300例，死亡组60例。利用Hapmap中国人群数据库选择SNPs和标签SNPs（TagSNPs），利用Primer3软件设计引物；采用DNA抽提试剂盒提取外周血DNA，PCR-直接测序法进行SNPs分型。基因型频率和等位基因频率在各组之间的比较采用χ^2检验。结果TLR4基因3个TagSNPs（rs2149356，rs11536879，rs1927907）等位基因频率分布在研究样本中符合Hardy-Weinberg平衡。TagSNPs等位基因频率和基因型频率在SCAP组和非重症肺炎（non-SCAP，NSCAP）组相比，差异无统计学意义；存活组和死亡组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；研究发现由rs2149356和rs11536879组成的3种单倍型（GA，TA，TG）频率在SCAP组和NSCAP组差异无统计学意义，在死亡组和存活组中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TLR4基因多态性与中国汉族人群SCAP的易感性和预后无相关性。
- 宋振举童朝阳孙湛姚晨玲邵勉黄培志
- 关键词：重症社区获得性肺炎基因多态性易感性预后
- 肌钙蛋白T对急性心肌梗死的诊断价值及早期预后的判断被引量：1
- 2001年
- [目的 ] 研究血清cTnT测定对急性心肌梗死 (AMI)的诊断价值及其近期心脏事件发生的预测作用。 [方法 ] 137例因胸痛且高度怀疑急性冠状动脉缺血 (AICS)就诊的患者 ,分别于就诊后第 0、8、16、2 4h抽血测血清cTnT和CK- MB ,同时随访心电图检查。 [结果 ] 137例患者中 ,75例诊断为AMI ,以cTnT≥ 0 .2ng/mL诊断AMI的灵敏度为94.7% ,特异度为 91.9% ,以CK- MB≥ 2 3U /L诊断AMI灵敏度为 90 .7% ,特异度为 85 .5 % ;并且随着测得的血清cTnT升高 ,患者住院期间心脏事件发生率亦明显增多。 [结论 ] 急诊胸痛就诊患者 ,早期测定cTnT对诊断AMI价值优于CK- MB ,并且对近期心脏事件发生的机率有预测作用。
- 姚晨玲孙湛徐云洁杨小亮顾国嵘马峥尧
- 关键词：心肌梗死肌钙蛋白预后
- 手术操作科室单病种平均住院日与平均费用的研究
- 2009年
- 目的:通过对心内科、普外科、妇产科等3个涉及手术操作的科室的单病种平均住院日与平均费用的分析,提高单病种管理水平。方法:采用Excel对数据进行整理,以图表的形式进行描述性分析。结果:3个科室平均住院日都有不同程度的下降,心内科下降天数和降幅最大,分别为7.64天和51.62%,妇产科下降天数和降幅最小,分别为3.63天和35.04%。代表性单病种平均住院日都有不同程度的下降,变化趋势相似。代表性单病种平均住院费用变化各不相同。结论:代表性单病种平均住院日的缩短是相应科室的平均住院日缩短的主要原因,而平均住院日并非单病种平均住院费用的决定性因素,不断提高技术水平是进一步加强单病种管理水平的基础。
- 杨震秦净王培嘉孙湛罗文洁陆敏
- 关键词：平均住院日住院费用单病种
- 外科学创新技术评估方法：IDEAL框架被引量：4
- 2019年
- 新型外科手术技术的评估流程十分复杂,对外科手术创新中进行高质量的客观评估存在着种种困难,IDEAL(Idea,Development,Exploration,Assessment,and Long-term follow up)是目前被广泛认可的外科领域临床研究方法学框架,包括(1)思路创新阶段,(2a)发展阶段,(2b)探索阶段,(3)评估阶段,(4)长期随访阶段。详细介绍IDEAL框架的5阶段研究思路,并结合案例分析,旨在推荐国内外科临床研究者使用IDEAL方法遴选外科新技术问题、开展外科临床研究,最终改善外科研究的大环境,提高外科手术或其他复杂干预临床研究的质量。
- 锁涛黄丽红纪颖王波丁昉陈英耀孙湛
- 关键词：外科学IDEAL
- 急诊下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点
- 2002年
- 下呼吸道感染是最常见的疾病之一,了解下呼吸道感染的常见病原菌分布及耐药情况,对临床诊断与治疗及控制医院感染的发生都有重要意义.虽然近年来临床应用抗菌药物新品种不断增多,但病原菌的种类变化及耐药问题仍较突出[1].本文对我院急诊病房2001年10月～2002年2月间下呼吸道感染患者的病原菌及其耐药情况作一分析.
- 陈斌童朝阳李颖川孙湛黄培志
- 关键词：急诊下呼吸道感染病原菌耐药率
- 医疗安全不良事件管理中关键问题的分析被引量：31
- 2020年
- 医疗安全不良事件管理体系包含上报流程、分析流程和改进流程等,在这些管理过程中涉及一些重要的问题需要引起管理人员足够的重视,例如不处罚原则、关联性、评价性等。在国家相关政策的引导和督促下,医疗安全不良事件上报增多,医院所积累的不良事件数据库对提升医疗安全的价值有待进一步挖掘。
- 刘盛东王汉超杨捷锁涛孙湛
- 关键词：流程管理
