吴振权 作品数:25 被引量:75 H指数:5 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家自然科学基金 佛山市医学类科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种肠道管理下前列腺穿刺并发症和血清高敏C反应蛋白变化的比较 被引量:3 2015年 目的 比较两种肠道管理行超声引导下前列腺穿刺术并发症发生率和术后血清高敏C反应蛋白水平变化。方法 将2013年1月至2014年12月广东省佛山市第一人民泌尿外科可疑前列腺癌并行前列腺穿刺活检患者383例随机分为A、B两组,A组(n=192)穿刺前晚及穿刺晨用0.1%∽0.2%肥皂水500∽800 ml清洁灌肠;B组(n=191)术前晚无须清洁灌肠,仅使用磷酸钠盐灌肠液保留灌肠,术前1 h进行0.1%∽0.2%肥皂水500∽800 ml清洁灌肠,排清水便即可。两组术前及术后1 d,3 d,5 d测定血清高敏C反应蛋白水平;比较两组术后并发症率。结果 A组发生并发症患者70例(35.2%),发热(T〉38℃)伴寒战8例(4%);B组发生并发症患者62例(32.5%),发热(T〉38℃)8例,出现寒战6例(3.1%),两组术后并发症发生率差别无统计学意义(P均〉0.05);两组术后1 d,3 d,5 d血清高敏C反应蛋白水平变化趋势一致,各时间节点血清高敏C反应蛋白值差别无显著统计学意义(P均〉0.05)。结论 穿刺术前晚磷酸钠盐灌肠液保留灌肠可取代0.1%∽0.2%肥皂水500∽800 ml清洁灌肠。 程云 夏桃林 黎辉欣 吴振权 林哲 李辽源关键词:灌肠 并发症 C反应蛋白 超声引导下经会阴与经直肠途径前列腺穿刺活检的初步临床对比研究 被引量:9 2020年 目的比较超声介导下经会阴及经直肠途径下前列腺穿刺活组织检查(活检)在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法收集558例超声引导下前列腺穿刺活检病例临床资料,其中经会阴途径425例为经会阴组,经直肠途径133例为经直肠组。记录2组的穿刺活检结果,比较2组的PSA水平和活检阳性率差异,并对比PSA<10 ng/ml、10~30 ng/ml、>30 ng/ml患者中2种方法的穿刺活检阳性率,观察2种方法的并发症发生情况。结果经会阴组和经直肠组的活检阳性率分别为40%(170/425)和44%(59/133),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。在PSA<10 ng/ml、10~30 ng/ml、>30 ng/ml的患者中,经会阴组前列腺癌活检阳性率分别为22%、26%、83%,经直肠组前列腺癌活检阳性率分别为24%、24%、84%,2组活检阳性率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组间血尿、急性尿潴留、发热的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),经直肠组的出血率高于经会阴组(P<0.001)。结论超声引导下经直肠途径和经会阴途径行前列腺穿刺活检均安全有效,其中经会阴途径穿刺活检的直肠出血风险更低。 吴振权 徐文峰 蓝宁辉 邱懿德 黄伟俊 林哲关键词:前列腺癌 前列腺穿刺活检 超声 DACH2预测肌层浸润性膀胱尿路上皮癌预后的研究 被引量:1 2017年 目的探究DACH2在肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(UCB)中的表达及对预后判断的临床意义。方法通过免疫组化、Western Blot和RT-PCR技术检测伴淋巴结转移和不伴淋巴结转移的肌层浸润性UCB患者术后标本中的DACH2的表达情况,分析DACH2的表达及与患者预后之间的关系,验证DACH2能否作为独立预测肌层浸润性UCB预后的分子标记物。结果免疫组化、Western Blot和RT-PCR结果一致显示,DACH2在伴淋巴结转移的肌层浸润性UCB标本中有较高表达,且差异均有统计学意义(P<0.05)。DACH2表达与肿瘤高分级相关,差异有统计学意义(P<0.05),DACH2表达与患者无转移生存率和总生存率相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DACH2可作为一个有潜力的分子标记物指导肌层浸润性UCB预后的判断。 陈晓波 李卿 何娅娣 罗子寰 吴振权 杨明 邓玮明 高新 李辽源关键词:膀胱肿瘤 预后 血浆环状RNA_0002867对HBV相关性肝癌诊断价值的初步研究 被引量:4 2021年 目的探讨血浆环状RNA_0002867(circ_0002867)对HBV相关性肝细胞癌(肝癌)的诊断价值。方法分析已发表的测序结果,筛选在肝癌患者的组织和血浆中同时高表达的环状RNA,通过微滴数字PCR(ddPCR)检测35例HBV相关性肝癌患者(肝癌组)及30例HBV相关性肝硬化患者(肝硬化组)血浆circ_0002867表达水平,电化学发光法检测2组患者的血清甲胎蛋白水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆circ_0002867、血清甲胎蛋白及两者联合对HBV相关性肝癌的诊断价值。结果在肝癌患者的组织和血浆中同时高表达的环状RNA中取交集筛选出circ_0002867行进一步验证。肝癌组血浆circ_0002867表达水平为(29.63±11.56)copies/ml,高于肝硬化组的(19.15±11.57)copies/ml(P<0.001);血浆circ_0002867、血清甲胎蛋白及两者联合诊断HBV相关性肝癌的ROC曲线下面积分别为0.725(95%CI 0.600~0.828)、0.670(95%CI 0.542~0.781)、0.810(95%CI 0.693~0.896),血浆circ_0002867和血清甲胎蛋白两者联合提高了血清甲胎蛋白诊断HBV相关性肝癌的效能(P<0.05)。结论血浆circ_0002867联合血清甲胎蛋白对诊断HBV相关性肝癌具有较好的临床价值。 何娅娣 吴振权 吴振权关键词:乙型肝炎病毒 血浆 甲胎蛋白 STEAP在不同期级前列腺癌组织中的表达及与PSA的关系 目的探讨前列腺癌组织中前列腺跨膜上皮抗原(six-transmembrane epithelial antigen of the prostate,STEAP)表达及与前列腺特异抗原(prostate specific ... 李辽源 杨明 张海滨 高新 徐文峰 吴振权 沈周俊关键词:前列腺癌 PSA 文献传递 零热缺血后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a肾癌的近期临床疗效 被引量:8 2020年 目的探讨未阻断肾蒂血管后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1a期肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月佛山市第一人民医院行后腹腔镜下肾部分切除术的56例(24例无肾蒂阻断,32例阻断肾蒂血管)T1a期肾癌的临床资料。结果两组患者在术前平均血肌酐水平(无肾蒂阻断组72μmol/L;肾蒂阻断组75μmol/L)、平均手术时间(无肾蒂阻断组64 min;肾蒂阻断组60 min)、术后1个月平均血肌酐水平(无肾蒂阻断组75μmol/L;肾蒂阻断组82μmol/L)差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术中平均出血量(无肾蒂阻断组为100 ml;肾蒂阻断组为44 ml)、术中热缺血时间(无肾蒂阻断组为0 min;肾蒂阻断组为25 min)差异均有统计学意义(P<0.05)。无肾蒂阻断组术侧放射性核素断层扫描术前平均51 ml/min,术后1个月平均49 ml/min,差异无统计学意义(P>0.05)。肾蒂阻断组术侧放射性核素断层扫描术前平均52 ml/min,术后1个月平均45 ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肾癌患者术后病理报告均为肾透明细胞癌,术后随访3~36个月,平均17个月,肿瘤无复发转移。结论零热缺血后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1a肾癌安全可行,有利于术侧肾单位及功能的保留。 夏桃林 刘建华 徐文峰 林哲 李斌 卢建棠 吴振权 黎辉欣 侯国良 刘伟涛关键词:肾肿瘤 腹腔镜 热缺血 肾蒂阻断 肾部分切除术 钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床比较 被引量:19 2014年 目的比较输尿管镜下钬激光碎石术(HL)与气压弹道碎石术(PL)治疗输尿管结石的疗效与安全性。方法回顾性分析输尿管镜下治疗214例输尿管结石患者的临床资料,其中采用钬激光碎石治疗146例,气压弹道碎石治疗68例。结果 HL组单次手术碎石率95.21%,中下段结石为96.69%,上段结石为88.00%;PL组单次手术碎石率88.24%,中下段结石为91.94%,上段结石为81.25%。HL组平均碎石与取石时间10 min,PL组为17 min。术后1个月HL组结石排尽率98.63%,HL组为92.65%。结论 HL及PL是治疗输尿管结石安全及有效的方法,但HL较PL效率更高,尤其是合并输尿管息肉、输尿管狭窄或者输尿管上段结石的病例,值得临床推广应用。 夏桃林 张海滨 刘涛 杨智 林哲 李斌 吴振权 何灼彬 丁强红关键词:输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石 气压弹道碎石 前列腺癌患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞与Foxp3 mRNA的表达及临床意义 被引量:1 2011年 目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞和Foxp3在前列腺癌发病过程中的作用。方法应用流式细胞术检测30例前列腺癌、40例前列腺增生患者及20例健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例,应用RT-PCR技术检测人外周血PBMC中Foxp3基因的表达。结果前列腺癌患者外周血PBMC中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例高于前列腺增生患者和健康志愿者,前列腺增生患者和健康志愿者之间差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌患者外周血PBMC中Foxp3 mRNA的表达水平高于非肿瘤患者表达水平(P<0.05),前列腺增生患者和健康志愿者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD4+CD25+调节性T细胞及其特异标志物Foxp3在维持自身免疫稳定的同时对肿瘤免疫具有抑制作用,该细胞群比例的增加可能参与前列腺癌的发生。 吴振权 杨明 张海滨 李辽源 徐文峰 肖平 林哲 夏桃林关键词:前列腺癌 CD4+CD25+调节性T细胞 FOXP3 前列腺跨膜上皮抗原在前列腺癌组织中的表达及与PSA的关系 2008年 目的探讨前列腺癌组织中前列腺跨膜上皮抗原(STEAP)表达及与前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测65例前列腺癌(其中T19例、T214例、T317例、T425例,高分化癌37例、中分化癌12例、低分化癌16例)组织标本中STEAP的表达,引入阳性灰度值概念判定染色强度;分析STEAP表达水平与肿瘤分期、分级、血清PSA及游离PSA/总PSA(f/tPSA)比值的关系。结果65例患者血清PSA值为(27.65±8.34)ng/ml,f/tPSA为0.15±0.04。STEAP阳性表达63例,其中T17例、T214例、T317例、T425例,高分化癌37例、中分化癌11例、低分化癌15例。T1、T2、T3、T4前列腺癌组织中STEAP表达平均阳性灰度值(Gs)分别为26.8%、45.6%、62.3%、76.5%,高、中、低分化癌组织中STEAP表达平均Gs分别为71.2%、52.8%、34.4%。STEAP表达与肿瘤分期呈正相关(r=0.67,P〈O.01);随着Gleason评分的增高,STEAP表达逐渐降低(P〈O.01);STEAP表达与患者血清PSA无明显相关性(r=0.21,P〉0.05),而与f/tPSA比值呈负相关(r=-0.83,P〈0.01)。结论STEAP可作为判断前列腺癌浸润深度、分化程度的指标之一。 李辽源 杨明 张海滨 高新 徐文峰 吴振权 沈周俊关键词:前列腺肿瘤 上尿路移行细胞癌静脉尿路造影显影欠佳的临床相关因素 被引量:1 2008年 目的探讨上尿路移行细胞癌(transitional cell carcinoma of the upper urinary tract,UUT-TCC)患者行静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)时,显影欠佳(poor or nonvisualization of renal collecting system,PNV)的阳性率及其与肿瘤临床病理参数的关系。方法回顾分析1990年1月~2005年1月因U-UT-TCC行根治性手术患者172例的临床病理资料。统计并比较术前尿脱落细胞学、行IVU时充盈缺损和PNV的阳性率;采用logistic回归分析模型探讨PNV是否和UUT-TCC临床病理参数之间存在相关性。结果172例患者中,144例(83.7%)有肉眼血尿,12例(7.0%)有镜下血尿;46例(26.7%)尿脱落细胞学阳性,36例(20.9%)显示充盈缺损,105例(61.0%)显影欠佳。PNV和尿脱落细胞学阳性率比较及PNV和充盈缺损阳性率比较,差异均具有显著性(P值分别为0.031,0.001)。单变量logistic回归分析表明PNV和肿瘤分期、分级及肿瘤大小显著相关(P值分别为0.028,0.031,0.006);多变量logistic回归分析表明PNV和肿瘤分期及肿瘤大小显著相关,(P值分别为0.042,0.014)。结论在排除泌尿系结石、感染及畸形等病因后,IVU中如果出现PNV,应当高度怀疑UUT-TCC可能性;而且UUT-TCC患者出现PNV常常预示着肿瘤分期较高和体积较大。 李辽源 杨明 张海滨 沈周俊 徐文峰 陈勇 刘建华 林哲 吴振权关键词:移行细胞癌 上尿路 静脉尿路造影