刘广华
- 作品数：78 被引量：342H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种带有吸引器功能的腹腔镜分离钳
- 本发明公开一种带有吸引器功能的腹腔镜分离钳，包括钳头、钳杆和操作部件，钳杆第一端与钳头连接，钳杆第二端与所述操作部件连接，通过操作部件控制所述钳头的开合；还包括吸引部件，吸引部件包括吸引通道、吸引入口和吸引器接头，其中吸...
- 刘广华赵奕
- 文献传递
- 尿酸结石引起肾后性梗阻导致肾功能不全的诊治体会(附7例报告及文献复习)
- 刘广华
- 肾上腺原始神经外胚层肿瘤临床及病理分析被引量：4
- 2010年
- 目的 分析肾上腺原始神经外胚层肿瘤（PNET）的临床及病理特点. 方法肾上腺PNET患者4例.男2例,女2例.平均年龄24（21、22、24、30）岁.常规实验室及内分泌检查无阳性发现.B超、CT检查示肾上腺区边界欠清的巨大囊实性软组织肿块,直径平均12（8～17）cm. 结果 1例穿刺活检确诊后拒绝治疗,6个月后死亡;1例手术探查后行减瘤术,术后8个月死亡;行肿瘤根治性切除治疗2例,术后1个月出现远处转移1例,肿瘤局部复发1例,4例病理学检查光镜下可见典型的Homer-Wright菊形团,免疫组织化学染色CD99阳性.病理诊断均为PNET. 结论 肾上腺PNET是一种罕见的原始神经外胚叶来源肿瘤,好发于青年,临床及影像学无特殊表现,确诊依据病理学检查.肿瘤恶性度高,进展迅速,预后极差.
- 张玉石李汉忠刘广华肖河吴兴成周毅
- 关键词：肾上腺肿瘤神经外胚瘤外周
- 肾盂输尿管交界梗阻致肾积水的腔内切开治疗的临床效果评价(附18例报道)
- 目的：对肾盂输尿管交界梗阻致肾积水的腔内切开治疗术的效果进行评价。方法：18例患者中男性13例，女性5例，年龄23岁-65岁，平均年龄41岁。单纯肾积水8例，肾结石伴肾积水10例。术后对其进行回访，18例患者均获得随访，...
- 刘广华肖河吴兴成张震宇黄钟明严维刚张玉石纪志刚李汉忠
- 关键词：肾积水
- 双侧肾癌肾部分切除术的效果评价
- 自1990年-2007年,我院共收治28例双侧肾癌患者,占同期我院收治的肾癌比例为4%,3例为vonHippel-Lindau综合征,其它为散发性双侧肾癌。其中24例行保留肾单位手术(NSS)。患者平均年龄为51岁(38...
- 刘广华李汉忠毛全宗
- 关键词：肾部分切除术肿瘤剜除术
- 文献传递
- 免疫功能低下合并肾结石患者输尿管软镜治疗围手术期泌尿系感染的临床特点分析
- 2025年
- 目的:评估免疫功能受损患者接受输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)的围手术期泌尿系感染(urinary tract infection,UTI)风险。方法:本研究为单中心回顾性病例对照研究,纳入2013年1月—2023年12月于北京协和医院接受RIRS的患者。病例组为免疫功能受损患者,对照组为无免疫受损情况的患者。通过Guy's评分进行2∶1匹配,记录人口统计数据、手术结果和UTI情况。采用χ2检验和Student's t检验进行统计分析,并进行多因素分析计算比值比(OR)及95%置信区间(CI)。结果:共纳入258例患者,其中86例为免疫受损患者。免疫受损患者术前尿液培养阳性比例更高(P<0.05),且术后UTI比例也更高(P<0.05)。2组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),但病例组术后发热、尿培养阳性率、亚硝酸盐阳性率和感染性休克发生率均显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示,女性、糖尿病、术前尿培养阳性和肾积水是术后UTI的危险因素(P<0.05)。结论:免疫功能受损患者接受RIRS后UTI风险显著升高,尤其是女性、糖尿病患者、术前尿培养阳性和有肾积水的患者。本研究强调了对免疫功能受损患者进行RIRS时,需要更加严格的围手术期感染控制措施。未来的前瞻性研究将进一步探索全流程感染控制策略。
- 张寅生卢毅刘广华乔逸周敬敏肖河
- 关键词：免疫功能低下泌尿系感染肾结石
- 肾移植术后输尿管支架管长期留置1例
- 2016年
- 患者,男,39岁,2003年因慢性肾功能衰竭（尿毒症期）在我院住院治疗,于2003年8月26日在全麻下行同种异体肾移植术,手术顺利,术中留置F6输尿管支架管（双J管）,术后恢复可,常规使用免疫抑制剂治疗。2015年3月19日复查血Cr99μmol/L。移植肾血管彩色多普勒超声：
- 董德鑫纪志刚刘广华肖河谢燚徐维锋
- 关键词：输尿管支架管ESWL结石
- 单中心11年腹腔镜手术并发症分析被引量：8
- 2013年
- 目的:总结分析近11年北京协和医院泌尿外科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法:统计了2002年1月至2012年12月完成的腹腔镜手术5 386例,分别对患者的性别、年龄、手术方式、术中出血量、主要并发症、总住院天数、术后住院天数等资料进行分析。结果:本组5 386例,男2 651例,女2 735例,年龄8～86岁(平均49.0岁)。肾上腺相关手术2 411例,占44.7%;腹膜后肿瘤切除术167例,占3.1%;肾癌根治手术763例,占14.2%;肾部分切除手术441例,占8.2%;肾囊肿去顶手术784例,占14.6%;半尿路切除手术279例,占5.2%;肾盂、输尿管成形手术74例,占1.4%;前列腺癌根治手术141例,占2.6%;膀胱全切手术71例,占1.3%;其它手术255例,占4.7%。术中出血量10～3 000 mL(平均97.5 mL),术中需要输血治疗的有270例;总住院天数3～133天(平均18 d),术后住院日2～35 d(平均6.3 d)。共发生各类并发症346例(6.42%),其中腹膜损伤198例,胸膜损伤12例,皮下气肿72例,尿瘘24例,下腔静脉损伤15例,胰瘘6例,淋巴瘘10例,伤口延期愈合8例,肠瘘1例。通过年份分层分析,并发症的发生及输血情况均呈下降趋势。结论:腹腔镜手术治疗几乎涵盖了所有泌尿外科疾病,不同时期、不同手术种类并发症发生情况有差别,但一般均无重大并发症发生。随着腹腔镜技术水平的提高,并发症发生率呈下降趋势。
- 张玉石李汉忠纪志刚毛全宗荣石严维刚肖河刘广华张学斌徐维锋
- 关键词：腹腔镜检查泌尿外科手术手术后并发症
- 男性肾上腺生殖综合征的治疗体会(附17例报告)被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨男性肾上腺生殖综合征的治疗特点。方法:对我院10年收治的17例男性肾上腺生殖综合征患者的临床资料进行回顾性分析,其中先天性肾上腺增生(CAH)15例,肾上腺肿瘤2例;21羟化酶缺陷(21-OHD)与11β羟化酶缺陷(11-βOHD)患者服用皮质激素,17羟化酶缺陷(17-OHD)者除了服用糖皮质激素外,还服用雌激素及接受性腺切除,肾上腺肿瘤患者行手术切除肿瘤。结果:坚持服药的5例21-OHD患者的性早熟症状与实验室检查恢复正常,早期治疗的2例身高改善明显,1例患者的睾丸肾上腺残余肿块服药后明显缩小,3例精液检查显示有精子,但是数量与质量较差,1例停药的患者随诊时发现左睾丸有结节,恢复药物后结节质地变软。1例11β-OHD患者药物治疗后性早熟体征与血压恢复正常,6例17-OHD患者药物治疗与睾丸切除后的女性体征维持较好。肾上腺肿瘤患者随诊未见复发。结论:补充激素治疗可以改善CAH患者的身高与睾丸功能,肾上腺肿瘤需行手术切除肿瘤。
- 刘广华李汉忠李永强纪志刚金伟李宏军
- 关键词：肾上腺疾病先天性肾上腺皮质增生肾上腺皮质腺瘤精液
- 妊娠合并嗜铬细胞瘤的诊断与处理被引量：6
- 2011年
- 目的探讨妊娠合并嗜铬细胞瘤的诊断与处理方法。方法妊娠合并嗜铬细胞瘤病例3例。年龄分别为41、28、32岁，均为妊娠期间出现高血压，并伴有头痛、心悸、多汗等症状，分别于妊娠27周^＋1，12周^＋4，14周^＋3就诊。24h尿儿茶酚胺明显升高；肿瘤位于右肾上腺2例，双侧肾上腺1例，肿瘤直径4．5～10．0cm，术前诊断“妊娠合并嗜铬细胞瘤”。结果例1于孕32周行全麻下剖宫产术，顺利分娩一健康女婴，同时行后腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术，切除7．0cm肿瘤1枚。例2及例3均选择流产。例2行后腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术，切除右肾上腺4．5cm肿瘤1枚。例3拒绝进一步治疗。例1及例2术后病理均证实为嗜铬细胞瘤。结论对于妊娠早期出现高血压、典型发作性高血压或伴有头痛、心悸、大汗三联征，分娩后高血压仍未恢复正常的孕妇，应考虑嗜铬细胞瘤；及时诊断可显著降低母亲及胎儿死亡率；处理上应根据妊娠所处的时期及嗜铬细胞瘤的功能状态选择恰当的方式。妊娠中期是较理想的手术治疗时机。腹腔镜手术治疗妊娠嗜铬细胞瘤安伞、有效。
- 徐维锋李汉忠严维刚刘广华张玉石边旭明
- 关键词：嗜铬细胞瘤妊娠外科手术腹腔镜
