丁凯
- 作品数：18 被引量：61H指数：5
- 供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
- 发文基金：广西青年科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
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- 60岁以上瓣膜病患者的瓣膜置换术65例临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的总结60岁以上瓣膜病患者的手术治疗经验及死亡原因。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月60岁以上65例瓣膜病患者的临床资料。男32例,女33例,年龄60-78（63.1±4.1）岁。均在全麻体外循环下行瓣膜置换术,停跳手术19例,不停跳手术46例。其中MVR 29例,AVR 18例,DVR 18例,同期TVP 23例,左房血栓清除8例,共置入瓣膜83枚,机械瓣50枚,生物瓣33枚,转机时间51-305（105.2±48.7）min,阻断24-160（72.3±29.6）min,住院时间7-109（33.5±17.7）d。结果术中死亡2例,术后住院期间死亡5例,早期死亡率10.77%。放弃治疗6例（未随访）,术后并发症13例,呼吸功能不全5例,切口愈合不良3例,肺部感染2例,胸腔积液2例,精神症状1例。随访6-77个月,随访50例,院外死亡3例。结论选择恰当手术时机,充分术前准备,改善心功能,术中谨慎操作,良好心肌保护,术后加强监护,对60岁以上瓣膜病患者行瓣膜置换术是安全可行的。
- 丁凯周华富覃家锦郑宝石李世康冼磊郭建极陈铭武何巍
- 关键词：老年瓣膜病瓣膜置换术
- 胸腔镜在心脏外科中的应用现状与未来被引量：6
- 2013年
- 电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery,VATS）自20世纪90年代被应用以来,现已成为胸外科临床中最常用的新技术,它改变了一些胸外科疾病的诊疗理念,被认为是20世纪末胸外科手术革命性的一大突破。它是在胸壁上作几个1.5～2cm的＂钥匙孔＂,将小型的摄像头（胸腔镜镜头）置入胸腔,通过光纤将胸腔内的病变显示在电视屏上,
- 丁凯周晓燕
- 关键词：胸腔镜心脏外科
- 肺特异性X蛋白在非小细胞肺癌微转移中的研究现状
- 2009年
- 丁凯周华富
- 关键词：肺特异性X蛋白微转移
- 浅低温体外循环心脏不停跳下心房黏液瘤手术分析
- 2010年
- 目的探讨浅低温体外循环（CPB）心脏不停跳下心房黏液瘤的手术方法及效果。方法回顾性分析2003年1月-2009年3月原发性心房黏液瘤患者的临床资料及手术方法，所有患者均在全麻浅低温CPB心脏跳动中手术。结果CPB时间19～69（42．2±14．9）min，施行左房黏液瘤摘除37例、右房黏液瘤摘除5例、双房黏液瘤摘除2例，无脑栓、气栓等并发症及围术期死亡，均痊愈出院。随访1个月～6a，38例得到有效随访，6例失访，均未见复发。结论心房黏液瘤诊断明确后应尽早手术，采用浅低温CPB心脏跳动中手术是切实可行的方法。
- 丁凯周华富郑宝石覃家锦李世康郭建极冼磊陈铭武何巍
- 关键词：心脏肿瘤体外循环心脏外科手术
- CEA mRNA及CK19 mRNA在非小细胞肺癌外周血中的表达及其与临床病理参数的关系被引量：5
- 2012年
- 目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中癌胚抗原mRNA(CEA mRNA)及细胞角蛋白19 mRNA(CK19mRNA)的表达及与临床病理参数(病理类型、分期、细胞分化程度、淋巴结转移)之间的相关性。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测48例NSCLC患者、15例肺良性疾病(BLD)患者和10例健康人外周血中CEA mRNA及CK19 mRNA的表达。结果 NSCLC患者外周血中CEAmRNA及CK19 mRNA的阳性表达率分别为58.33%(28/48)、68.75%(33/48),在BLD患者中的阳性表达率分别为6.67%(1/15)、13.33%(2/15),而健康对照组均无表达,差异有统计学意义(P<0.05)。其中Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者外周血中CEA mRNA及CK19 mRNA阳性表达率分别为27.78%(5/18)、83.33%(10/12)及44.44%(8/18)、75%(9/12)。外周血CEA mRNA及CK19 mRNA的阳性表达与临床分期及淋巴结转移密切相关,而与病理类型及分化程度无关。结论 NSCLC患者早期(Ⅰ、Ⅱ期)外周血中也有微转移的存在,说明微转移可能是NSCLC预后不良的原因之一。CEAmRNA与CK19 mRNA均可作为检测NSCLC患者外周血微转移较为合适的分子标志物,联合检测有助于提高检测的准确度。
- 丁凯周华富周晓艳郭建极
- 关键词：非小细胞肺癌外周血癌胚抗原信使核糖核酸
- 浅低温体外循环心脏不停跳下心房粘液瘤手术64例临床分析
- 丁凯
- 检测非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA微转移的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CK19 mRNA的表达情况,探讨其作为分子标志物检测NSCLC微转移的可行性。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测48例NSCLC患者,15例肺良性疾病(BLD)患者和10例健康人外周血CK19 mRNA的表达。结果NSCLC患者CK19 mRNA的阳性表达率明显高于BLD患者和健康对照者,差异有统计学意义(χ2=24.735,P=0.000)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者外周血中CK19 mRNA阳性表达率分别为44.4%(8/18),75.0%(9/12),92.3%(12/13),4/5,不同临床分期NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性表达率比较差异有统计学意义(χ2=8.820,P=0.032);有无淋巴结转移NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性表达率比较差异亦有统计学意义(χ2=6.813,P=0.009);而不同病理类型、不同分化程度NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性表达率比较差异无统计学意义(χ2=4.655,P=0.459;χ2=1.204,P=0.548)。结论检测外周血CK19 mRNA表达可作为诊断NSCLC患者微转移的一个有价值的参考指标。
- 丁凯周华富郭建极
- 关键词：非小细胞肺癌外周血微转移
- 61例肺炎性假瘤的诊断及外科治疗被引量：3
- 2009年
- 目的总结肺炎性假瘤（IPL）的临床特点及外科治疗方法。方法61例IPL患者全部行手术治疗，病灶楔形切除28例（45.9％，其中6例在胸腔镜下完成），单肺叶切除27例（44.3％），双肺叶切除6例（9.8％），有13例（21.3％）同时行淋巴结清扫术。结果所有病例均经病理证实。术前53例误诊，误诊率86.9％。误诊为肺癌21例（34.4％），肺良性病变19例（31.1％），肺部占位恶性待排10例（16.4％），纵隔肿瘤2例，食管癌肺转移1例。术后并发症3例（4.9％），均痊愈出院。随访2-68个月，4例失访，3例死亡，均死于与IPL无关的疾病。其余均健康生存。结论术前依靠临床表现和影像学检查明确诊断IPL有一定困难，应尽早手术，手术方式主要依靠术中冰冻切片病理决定，以病灶楔形切除或肺叶切除为主。
- 丁凯周华富郭建极何巍
- 关键词：肉芽肿浆细胞外科手术胸腔镜
- 肺炎性假瘤的误诊分析与手术治疗:附53例报告被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肺炎性假瘤(IPL)的临床特征、影像学特点,以期降低误诊率,提高术前诊断率。方法回顾性分析2003年1月至2008年7月收治的53例经病理证实的IPL患者的临床资料。术前误诊为肺癌21例,良性病变19例(包括肺结核8例),肺部占位、恶性待排10例,纵隔肿瘤2例,食道癌肺转移1例,均行手术治疗,肺楔形切除21例,肺叶切除32例(双肺叶切除6例),淋巴结清扫11例。结果术前误诊率达86.9%。术后并发症2例,1例胸腔积液,1例乳糜胸,均治愈出院。随诊2～68个月,4例失访,2例死亡,均死于与IPL无关的疾病,其中1例术后40个月死于高血压脑出血,另1例术后半年死于下肢深静脉血栓、肺栓塞。结论 IPL临床表现和影像学检查缺乏特征性,术前误诊率高,治疗以肺楔形切除或肺叶切除为主,术中病理切片是诊断和决定术式的主要依据。
- 丁凯周华富廖寿合罗玉忠陈铭武何巍
- 关键词：炎性假瘤误诊外科治疗
- 非小细胞肺癌外周血微转移的研究现状及进展
- 2009年
- 近年来肺癌发病率不断上升。全球每年大约有1100000人死于肺癌。手术是NSCLC首选的治疗方法，但Coello等报道Ⅰ期NSCLC患者，术后复发率仍高达25％-50％。Scagliotti等报告Ⅰ期或Ⅱ期根治性手术的NSCLC病人，5年生存率也只有40％-50％。虽然肺癌的多学科综合治疗达到了一个新的水平，但到目前为止，
- 丁凯周华富
- 关键词：非小细胞肺癌外周血微转移多学科综合治疗根治性手术术后复发率癌发病率
