陶艳玲
- 作品数：15 被引量：12H指数：2
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- 长春新碱导致抗利尿激素分泌异常综合征1例
- 2024年
- 抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)是由抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌异常所致的一种水排泄受损的疾病,以体内水潴留、尿钠大量排出、稀释性低钠血症等为主要表现的综合征[1]。目前药物导致的SIADH近年来逐渐引起临床重视,但国内少见有长春新碱相关的SIADH病例报道。
- 刘琰刘波陶艳玲
- 关键词：抗利尿激素分泌异常综合征稀释性低钠血症分泌异常水潴留SIADH长春新碱
- 激素依赖及频繁复发肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞检测的临床意义
- 2024年
- 目的研究激素依赖及频繁复发肾病综合征(SDNS/FRNS)患儿外周血B淋巴细胞检测的临床意义。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月在本院接受初始糖皮质激素(GC)治疗的40例SDNS/FRNS患儿的临床资料,将其设为研究组;选取同期入院接受初始GC治疗的40例非频繁复发肾病综合征患儿设为对照组;比较两组治疗前后的NK细胞绝对数,并对比治疗前后的B淋巴细胞亚群表达水平,同时分析研究组患儿的CD19+B淋巴细胞及其亚群与NK细胞绝对数的关系。结果活动期:研究组的记忆B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数、总CD19+B细胞绝对数高于对照组(均P<0.05);研究组的NK细胞绝对数低于对照组(P<0.05)。缓解期:两组浆细胞绝对数、初始B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数、记忆B细胞绝对数、NK细胞绝对数、总CD19+B细胞绝对数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组缓解期总CD19+B细胞绝对数、记忆B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数低于活动期(均P<0.05);两组缓解期与活动期的浆细胞绝对数、初始B细胞绝对数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组缓解期的NK细胞绝对数高于活动期(P<0.05)。研究组的NK细胞绝对数与浆母细胞绝对数、初始B细胞绝对数均无相关性(均P>0.05),与记忆B细胞绝对数、过渡型B细胞绝对数、CD19+B细胞绝对数均呈明显负相关(均P<0.05)。结论SDNS/FRNS患儿的外周血B淋巴细胞表型分布与记忆B细胞及过渡型B细胞绝对数存在异常,且过渡型B细胞、记忆B细胞可能均存在清除障碍,而清除过程中NK细胞可能均有参与。
- 郭燕黄春华张学会黄宗宣李娜陶艳玲
- 关键词：肾病综合征B-淋巴细胞激素依赖
- 伴有LRRC8A和IL2RG基因突变的原发性免疫缺陷病1例并文献复习
- 2024年
- 原发性免疫缺陷病(PID)是一类由于基因突变导致免疫细胞、免疫分子数量异常和(或)功能缺陷的疾病。该病临床表现极为复杂,但其共同表现为反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。1例3岁男孩反复感染,检查提示免疫球蛋白、B细胞水平均显著降低,考虑其存在免疫系统缺陷,最终通过基因组测序发现两个基因LRRC8A、IL2RG存在突变。通过对该患儿的病例报道提高了对PID的认识,同时说明并支持了基因组测序在疾病准确诊断中的应用潜力。
- 徐惠芳闵亚楠张颢陶艳玲
- 关键词：基因突变原发性免疫缺陷病基因组测序
- 伊沙佐米为基础方案治疗多发性骨髓瘤效果及安全性观察被引量：2
- 2022年
- 目的探讨以伊沙佐米为基础的方案治疗多发性骨髓瘤的效果及安全性。方法对2020年12月至2021年12月在济宁医学院附属医院接受以伊沙佐米为基础方案治疗的32例多发性骨髓瘤患者的资料进行回顾性分析,其中17例复发难治,15例初治。治疗方案包括ID(伊沙佐米+地塞米松)、IRD(伊沙佐米+来那度胺+地塞米松)、ICD(伊沙佐米+环磷酰胺+地塞米松)方案。分析复发难治、初治患者近期疗效及不良反应发生情况。结果复发难治患者总反应率(ORR)达52.9%(9/17),其中6例完全缓解(CR),2例非常好的部分缓解(VGPR),1例部分缓解(PR)。硼替佐米难治者的ORR为40.0%(4/10)。可评估疗效的初治患者ORR为100.0%(14/14),其中9例CR,2例VGPR,3例PR。32例患者治疗后,2例(6.2%)患者发生Ⅲ~Ⅳ级不良反应(1例带状疱疹、1例血小板减少),所有患者在以伊沙佐米为基础方案治疗中均未发生Ⅲ~Ⅳ级周围神经病。结论伊沙佐米治疗初治和复发难治多发性骨髓瘤具有良好的效果和安全性。
- 于明晓刘海惠任赛赛杨春燕黄倩陶艳玲张颢
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 儿童特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告被引量：2
- 2013年
- 患儿男，4岁2个月。因面色苍白半个月于2012年4月18日入院。近半月来患儿面色苍白渐加重，伴恶心、呕吐，偶有咳嗽，外院多次查血常规提示贫血给予补铁药物口服无明显好转。入院查体：重度贫血貌，无明显黄染，双肺呼吸音粗，未闻及罗音。心音低钝，心率110次／min，律不齐，心尖部可及Ⅱ／6级收缩期杂音。腹软，肝脾肋下未及。
- 陶艳玲黄宗宣辛美云盛芬张汝娟王丽陈娟
- 关键词：特发性肺含铁血黄素沉着症儿童重度贫血入院查体收缩期杂音药物口服
- Shwachman-Diamond综合征继发骨髓增生异常综合征一例及文献复习
- 2024年
- 目的探讨1例Shwachman-Diamond综合征(SDS)继发骨髓增生异常综合征(MDS)的病情演变,及临床和基因学特征。方法回顾性分析2020年7月31济宁医学院附属医院儿童血液科收治的1例SDS患儿的临床资料,总结SDS患儿的临床特点及基因学特征,并复习文献,综述其诊治进展。结果患儿13岁,出生后2个月出现脂肪泻,身高、体重发育落后,伴有手指过度弯曲,出生后儿童保健随诊及多次体检,血常规均提示三系正常。2019年12月4日患儿因发热就诊,血常规提示三系减低。进一步骨髓穿刺检查提示粒、红、巨系增生减低;骨髓免疫分型显示骨髓原始细胞比例2.70%,CD38表达减弱,表型异常,粒系比例明显减低,以成熟粒细胞为主,红系、单核细胞和淋巴细胞未见异常表达;未予治疗,随后不定期复查血常规均提示三系减低。2020年7月31日,患儿因持续发热和三系细胞减少再次就诊,进一步基因检测提示SBDS基因的两个突变:NM-016038.4:exon2:c.258+2 T>C剪切位点变异和NM-016038.4:exon2:c.184 A>T无义突变,结合出生后的临床表现,明确诊断为SDS。随后骨髓涂片细胞学检查提示原始细胞占11.50%,结合骨髓流式细胞术检测和骨髓活检及免疫组织化学,考虑继发MDS,TP53基因变异率4.10%。2021年4月11日,患儿接受了无关供者造血干细胞移植治疗,移植后短期内病情有所缓解,但在移植后10个月复发,最终因骨髓全面复发、继发感染和出血导致死亡。结论SDS患者应密切监测骨髓情况,明确诊断后需尽早行造血干细胞移植治疗,伴有TP53基因突变提示预后不良。
- 张滕陶艳玲
- 关键词：骨髓增生异常综合征基因突变
- 神经纤维瘤病Ⅰ型伴急性髓系白血病1例
- 2021年
- 1病例资料患儿,男,6岁,主因“面色发黄、乏力1个月”于2021年1月就诊于我院。患儿为第2胎第2产,生长发育无异常,平素体健。患儿父亲全身可见8块咖啡牛奶斑,最大者4.5 cm×2.5cm,左侧眼睑下垂,躯干部可扪及数个皮下结节。患儿姐姐全身皮肤同样可见咖啡牛奶斑。入院查体:重度贫血貌,全身皮肤可见20块咖啡牛奶斑,最大者4.5 cm×3.0cm,腋下可见雀斑样色素沉着,躯干、四肢未扪及皮下结节。全身浅表淋巴结无明显肿大。
- 寇睿陶艳玲胡田田黄宗宣王缦张文莉王志铁
- 关键词：皮下结节急性髓系白血病眼睑下垂浅表淋巴结
- 异基因造血干细胞移植治疗儿童肝炎后极重型再生障碍性贫血导致难治性巨细胞病毒肺炎所致死亡1例
- 2023年
- 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是再生障碍性贫血的重要治疗方法。常见的并发症是机会性感染和移植物抗宿主病(GVHD)。巨细胞病毒(CMV)是机会性感染最常见的原因之一,也是导致移植相关发病率和死亡率的重要原因。本文报道一例肝炎后再生障碍性贫血行异基因造血干细胞移植(亲缘半相合)术后巨细胞病毒感染所致重症肺炎导致死亡的患儿。给予早期、足量、联合、长期的抗病毒治疗后,仍不能阻止病毒在体内的复制,最终导致死亡。
- 王亚宁徐惠芳陈璐璐黄宗宣张颢陶艳玲
- 关键词：异基因再生障碍性贫血巨细胞病毒感染
- 无典型临床特征的家族性噬血细胞综合征3型1例并文献复习
- 2023年
- 目的提高对家族性噬血细胞综合征3型的认识。方法结合1例3型家族性噬血细胞综合征患者的临床资料分析及文献复习,探讨该病的临床特点、诊断及治疗方法等。结果家族性噬血细胞综合征3型临床表现多样,有时无典型噬血细胞综合征(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)症状、体征及实验室检查特点,临床诊断困难,目前基因测序是诊断和鉴别诊断最合适的方法,但治疗上仍以化疗和造血干细胞移植为主。结论家族性噬血细胞综合征3型临床罕见、临床表现多样,对无阳性家族史、长期发热、肝脾肿大、血细胞减少而诊断难以明确者应想到患本病的可能,应积极完善基因检测协助诊断。
- 王缦陶艳玲
- 关键词：基因突变发热肝脾肿大血细胞减少
- 达托霉素用于治疗缓症链球菌血症并化脓性脑膜炎1例被引量：4
- 2022年
- 恶性血液病患者化疗后常伴有粒细胞缺乏,极易发生各种感染,而近年来,革兰阳性球菌已成为社区、医院获得性感染的重要致病菌。粒细胞缺乏患者合并革兰阳性球菌感染往往起病急、病情危重,临床治疗难度大。达托霉素是一种新型环脂肽类抗生素,主要针对革兰阳性球菌,尤其是耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)等,临床适应证为复杂皮肤及软组织感染、金黄色葡萄球菌血症、以及伴发的右侧感染性心内膜炎。本研究回顾1例白血病化疗患儿合并缓症链球菌血症及中枢神经系统感染,应用达托霉素治疗的过程及效果,并进行相关文献复习。
- 胡田田陶艳玲
- 关键词：缓症链球菌化脓性脑膜炎达托霉素急性髓系白血病粒细胞缺乏
