江晓
- 作品数:7 被引量:48H指数:3
- 供职机构:解放军第324医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 芬太尼复合利多卡因布比卡因混合液用于颈丛阻滞的临床观察被引量:1
- 2003年
- 目的 观察芬太尼复合利多卡因布比卡因混合液用于颈丛阻滞对心率、血压的影响。方法 择期甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术的病人40例,ASAⅠ~Ⅱ级,无内分泌疾患。按手术顺序分为A(观察组),B(对照组)。局麻药选用利多卡因和布比卡因混合液,A组加适量的芬太尼(芬太尼2μg/kg计算),B组不加芬太尼。穿刺采用颈4一针法,阻滞一侧颈深和双侧颈浅。观察心率、血压的变化,以及对症处理情况。结果 收缩压(SBP),A组波动范围小,而B组波动范围大,各时段组间比较,P<0.05,组内比较,P<0.05。心率,A组在阻滞后较平稳;B组阻滞后均明显上升。各时段组间比较,P<0.05,组内比较,P<0.05。阻滞后对症处理例数:A组4例,B组9例。结论 局麻药中复合芬太尼行颈丛阻滞用于甲状腺手术病人,能增强阻滞效果,解除病人的精神紧张,并有效地控制心率增快和血压升高,明显减轻颈丛阻滞后心血管的不良反应,低浓度的局麻药混合液能降低其副作用,从而提高了颈丛阻滞的安全性。
- 陈明生周康华彭春雨陈勇江晓
- 关键词:颈丛阻滞芬太尼利多卡因布比卡因心率
- 术后疼痛对老年患者术后早期认知功能的影响被引量:30
- 2009年
- 目的观察手术创伤引起的疼痛对老年患者腹部手术后早期认知功能的影响。方法70例行择期开腹手术的老年患者,分为PCIA组(35例)和对照组(35例)。两组患者术前1d和术后6、24、72h及术后第7天分别进行神经精神功能的3个量表的测验。结果两组患者中有60例患者完成了本研究的全部测验。术后出现认知功能明显改变的病例数,镇痛组少于非镇痛组(P<0.05)。结论手术后疼痛是腹部手术后老年患者早期出现认知功能改变的危险因素之一,减轻术后疼痛对于减少术后认知功能改变具有明显作用。
- 李丽萍江晓葛衡江
- 关键词:老年人术后认知功能麻醉镇痛
- 异丙酚复合芬太尼利多卡因用于无痛人工流产的临床观察被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛性人工流产 (下简称人流 )的麻醉效果 ,对宫缩的影响 ,及发生的并发症。方法 观察 ASA - 级早孕病人 3 2 6例。选用手背浅静脉静注给药 ,给药顺序 :2 %盐酸利多卡因 2 ml,芬太尼 0 .0 5mg~ 0 .1 mg,异丙酚量以病人睫毛反射消失 ,手术时不动为好 (一般为 2~ 3 mg/ kg)。术中监测 :SBP,DBP,MAP,HR,Sp O2 。结果 2 62例病人 BP轻微下降 ,但都在临床可接受范围 ,仅 1例 SBP最低达 83 mm Hg,静注 5 mg麻黄素后迅速恢复正常。2 1例病人出现心动过缓 ,但多为一过性 ,仅 2例达 5 0次 / min,用 0 .2 5 mg阿托品静注处理后好转。Sp O2 轻微降低 ,一般不会低于 90 % ,托起下颌或面罩给氧能很快上升。对宫缩无明显影响。并发症有 :血压下降 2 62例 (占 80 .3 7% ) ,心动过缓 2 1例 (占 6.44% ) ,清醒后恶心、呕吐 3例 (占 0 .0 9% ) ,颈部红斑 5例 (占 1 .5 3 % ) ,短暂的呼吸变浅、呼吸暂停 7例 (占2 .1 5 % ) ,膈肌痉挛 2例 (占 0 .0 6% ) ,清醒期和苏醒后短暂的兴奋躁动现象 5例 (占 1 .5 3 % ) ,异丙酚注射痛 2 9例 (占8.89% )。结论 异丙酚、芬太尼、利多卡因复合用于无痛人流效果确切 ,安全系数高 ,并发症轻且消失快 。
- 陈明生江晓陈勇
- 关键词:人工流产复合麻醉异丙酚芬太尼利多卡因
- 无痛人流麻醉中呼吸道梗阻1例
- 2003年
- 李丽萍江晓
- 关键词:无痛人流麻醉呼吸道梗阻人工流产
- 126例颅脑外伤急诊手术的麻醉处理被引量:13
- 2005年
- 目的探讨颅脑外伤急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法对126例颅脑外伤急诊手术的麻醉方法和术中救治的临床资料进行回顾性分析。结果126例患者的抢救、麻醉管理均获得成功,经术后进一步治疗85%患者康复。结论(1)术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,作好充分的术前准备。(2)全身麻醉是最佳选择。(3)麻醉诱导占时短、循环干扰小,又保证氧供,同时又能抑制有害应激反应和消除患者的精神紧张和不安。(4)麻醉应选择降低脑代谢率、减少脑氧耗量,使颅内压降低且对循环影响轻微的药物。(5)术中采用间断过度通气、联合应用呋塞米、甘露醇、肾上腺皮质激素、控制性降压、静注硫喷妥钠等措施能达到满意的降低颅内压、减轻急性脑膨出的效果。(6)加强术中监测,维持循环、呼吸功能稳定,对合并症进行积极治疗,是提高颅脑外伤患者救治成功的重要因素。
- 江晓周康华何志刚李丽萍
- 关键词:颅脑外伤颅内压麻醉
- CAUP全身麻醉术后气管插管拔管时机选择
- 2009年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征(abstructive sleep apnea and hyperpnoea syndrone,OSAHS)经低温等离子射频扁桃体、腺样体消融,软腭减容成形手术(CAUP)后发生急性呼吸道梗阻的原因及预防方法。方法对48例OSAHS患者在经鼻气管插管全身麻醉下行CAUP手术治疗。观察两组不同拔管时间对患者的影响。结果24例患者均在术后完全清醒状态下拔除气管导管,无1例出现急性呼吸道梗阻,效果明显优于对照组。结论术后延长气管插管拔管时间对预防术后急性呼吸道梗阻有重要作用。
- 田海江晓尹春霞
- 关键词:OSAHS气管插管拔管时机
- 腰麻与硬膜外联合麻醉在妇科子宫切除手术中的应用被引量:3
- 2002年
- 陈明生陈勇江晓
- 关键词:腰麻硬膜外麻醉子宫切除术